במחקר שפורסם לאחרונה ב ביולוגיה של תקשורתצוות מדענים חקר כיצד סוכרת מסוג 2 ורגישות גנטית למחלה השפיעו על חומרת וסיכון התמותה הקשורים למחלת נגיף הקורונה 2019 (COVID-19) באמצעות נתונים מהביובנק של בריטניה (בריטניה).
לימוד: סוכרת מסוג 2 והרגישות הגנטית שלה קשורים לעלייה בחומרה ובתמותה של COVID-19 בביובנק הבריטי. קרדיט תמונה: PeopleImages.com – Yuri A/Shutterstock.com
רקע כללי
למרות החיסון הנרחב ברחבי העולם, מגיפת ה-COVID-19 נמשכת, אם כי בצורה פחות ארסית, עם גרסאות חדשות של וירוס קורונה 2 של תסמונת נשימתית חריפה (SARS-CoV-2).
נמצא כי זיהומי SARS-CoV-2 מתבטאים במגוון רחב של תסמינים, החל מחוסר תסמינים ועד למקרים חמורים הכוללים מצוקה נשימתית חריפה, דלקת ריאות ומוות.
ידוע שמספר לא מבוטל ממקרי ה-COVID-19 מתקדם גם לתסמונת פוסט-חריפה של COVID-19, המכונה בדרך כלל מחלת נגיף קורונה ארוכה (קורונה ארוכה).
מחקר מקיף מצביע גם על כך שגורמים קליניים כגון גיל, התנהגות עישון ונוכחות של מחלות נלוות כגון סוכרת מסוג 2, השמנת יתר, מחלות לב וכלי דם, יתר לחץ דם ומחלות בדרכי הנשימה הם גורמי סיכון ל-COVID-19 חמור.
מחקרים הקשורים בכל הגנום הראו גם כי וריאנטים גנטיים הקשורים לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, סוכרת מסוג 2, מחלות ריאות ואלו המעורבים במנגנוני מערכת החיסון קשורים לסיכון גבוה יותר לזיהומים חמורים של SARS-CoV-2.
לגבי המחקר
במחקר הנוכחי, המדענים השתמשו בנתונים של Biobank בבריטניה כדי לחקור אם ציוני סוכרת מסוג 2 וציוני סיכון פוליגניים לסוכרת מסוג 2 קשורים עם חומרה מוגברת של זיהומי SARS-CoV-2 ושיעור תמותה גבוה יותר מ-COVID-19.
בנוסף, הם בחנו את השפעת החיסונים על הקשר הזה והעריכו את ההשפעה של גרסאות SARS-CoV-2 רבות, כולל גרסאות Omicron שהופיעו לאחרונה.
ציוני הסיכון הפוליגניים לסוכרת מסוג 2 מהסטטיסטיקה של סיכום מחקר האגודה הכלל-גנום שהתקבלה מה-Biobank הבריטי שימשו לראשונה לקביעת הנטייה הגנטית לסוכרת מסוג 2.
כאן, כדי להסביר את ההשפעה המבלבלת של אינדקס מסת הגוף (BMI) על סוכרת מסוג 2, החוקרים כללו את BMI כמשתנה תוך חישוב ציוני הסיכון הפוליגני של סוכרת מסוג 2 במחקר האסוציאציות של הגנום.
לאחר מכן, הם השתמשו במודלים של סיכויים פרופורציונליים כדי לקבוע אם סוכרת מסוג 2 והנטייה הגנטית לסוכרת מסוג 2 קשורות לחומרת מוגברת של זיהומי SARS-CoV-2.
הם גם בדקו כיצד סוכרת מסוג 2 או הסיכון הגנטי לסוכרת מסוג 2 השפיעו על זמן ההישרדות כאשר האדם נדבק ב-SARS-CoV-2.
יתר על כן, ההשפעה על זמן ההישרדות נבחנה מחדש בהתייחס למצב החיסון ולמגוון רחב של גרסאות SARS-CoV-2.
לבסוף, החוקרים בדקו גם אם שיעורי התמותה היו שונים באופן משמעותי בין שלוש קבוצות – COVID-19, סוכרת מסוג 2 ונטייה גנטית לסוכרת מסוג 2 – באמצעות ניתוח ניצולים שכבות.
תוצאות
הממצאים הצביעו על כך שסוכרת מסוג 2, כמו גם ציוני סיכון פוליגניים לסוכרת מסוג 2, היו קשורים לחומרת COVID-19 מוגברת. שיעור התמותה נמצא גם גבוה יותר עבור אנשים עם סוכרת מסוג 2 או נטייה גנטית אליה.
בהתבסס על זמן ההדבקה, שיעור התמותה של חולי סוכרת מסוג 2 שנדבקו ב-SARS-CoV-2 היה גבוה פי שניים עד שבעה מאשר אצל אלו שלא סבלו מזיהומי SARS-CoV-2.
שיעור ההרוגים נמצא גם גבוה יותר עבור גרסאות ה-SARS-CoV-2 המוקדמות, כאשר הסיכון למוות יורד על פני גרסאות אלפא, EU1 ודלתא לגרסאות Omicron.
יתר על כן, לחולי סוכרת מסוג 2 מחוסנים היה סיכון נמוך משמעותית לזיהומים חמורים של SARS-CoV-2 בהשוואה לאלו שאינם מחוסנים.
הקשר בין ציוני סיכון פוליגני לסוכרת מסוג 2 לבין סיכון מוגבר ל-COVID-19 חמור מצביע גם על משחק גומלין בין הגורמים הגנטיים העומדים בבסיס סוכרת סוג 2 ו-COVID-19, המספק דרכים מחקר פוטנציאליות לחקור כדי להבין את הגורמים הגנטיים החדשים הקשורים לזיהומי SARS-CoV-2 חמורים.
מסקנות
לסיכום, המחקר בדק את הקשר בין סוכרת מסוג 2 או ציוני הסיכון הפוליגני לסוכרת מסוג 2 והסיכויים לפתח COVID-19 חמור.
הממצאים העלו כי אנשים שיש להם נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2 או שיש להם סיכון מוגבר לזיהומים חמורים של SARS-CoV-2 וסיכון גבוה יותר לתמותה עקב COVID-19.
עם זאת, נמצא כי חיסוני COVID-19 מפחיתים את הסיכון ל-COVID-19 חמור ולתמותה בקבוצות אלו.
