מחקרים מראים את החשיבות של קשרי 'משפחה' בבתי אבות

דיירי בית אבות מקבלים טיפול הרבה יותר טוב כאשר הם נהנים מקשרים "משפחתיים" עם הצוות – אך הצוות חייב להיות מוסמך ליצור קשרים אלה, כך מצא מחקר חדש.

המחקר, בראשות אוניברסיטת לידס וממומן על ידי המכון הלאומי לחקר בריאות וטיפול, מצא שכאשר צוות בית אבות יציב ועקבי והמספרים מספיקים, לעובדים יש את היכולת לפתח קשרים 'משפחתיים' עם התושבים והם יכולים לספק טיפול איכותי ומותאם אישית.

ההבנה כיצד לענות על הצרכים וההעדפות של אלפי האנשים המתגוררים בבתי אבות היא בראש סדר העדיפויות החברתי. חיוני שנדע להשתמש במשאבי כוח האדם בבתי אבות כדי לקדם עבודה איכותית ואפקטיבית".

קארן שפילסברי, חוקרת ראשית, פרופסור לאחיות בבית הספר לבריאות של אוניברסיטת לידס

איכות הטיפול ואיכות החיים משתנים באופן משמעותי עבור 441,479 האנשים המתגוררים בבתי אבות בבריטניה. מחקרים קודמים על הסיבות לכך לא סיפקו הסברים חזקים.

צוות המחקר שיער כי כוח אדם ודרכי עבודה הם השפעות מרכזיות על האיכות. בעבודה עם מנהלים, דיירים, משפחות וצוות בתי אבות ממגוון בתי אבות באנגליה, יצאו החוקרים לברר כיצד ומדוע משפיע איוש בבתי אבות על איכות החיים והטיפול בדיירים.

הצוות ניתח מאמרים בכתבי עת מחקריים, נתוני בית אבות וארגוני טיפול כדי לבדוק מה יש בכוח האדם שמשפיע על האיכות. הם ניתחו דוחות ודירוגים של בתים מהרגולטור של ועדת איכות הטיפול (CQC), ורשתות בין צוות בבתים.

לפי התוצאות, שיקולי כוח אדם שעשויים לשפר את האיכות כוללים אי החלפת מנהלים יותר מדי; קיום צוות מספיק ועקבי למערכות יחסים משפחתיות בבתים ושימת צרכי התושבים במקום הראשון; תמיכה בצוות ומתן להם חופש לפעול, וצוות מפתח מוביל בדוגמה.

המחקר הראה גם שבמקום שבו ניתן יותר טיפול על ידי אחיות מוסמכות, היו פחות מקרים כמו נפילות עם שברים, דלקות בדרכי השתן וטעויות תרופתיות.

עם זאת, סביר להניח שפשוט הגדלת הקלט הסיעודי לא תהיה דרך חסכונית לצמצום מקרים שליליים בבתי אבות. המחקר מצא כי למרות שעשוי להיות חיסכון למערכת הבריאות הרחבה יותר בהפחתת עלויות הטיפול, כל חיסכון יימחק בשל העלויות הנוספות הגבוהות של העסקת אחיות נוספות.

המחקר מצא גם:

• בתי אבות עם מנהל בתפקיד ב-12 החודשים שקדמו לבדיקת CQC היו בסבירות גבוהה יותר להיות מדורגים כטובים או מצטיינים

• יחסי צוות-מיטה גבוהים יותר היו קשורים לסיכוי גדול יותר לציון בדיקת CQC טוב או יוצא דופן

• היותו של צוות טיפול מנוסה, כלומר, צוות בתפקיד במשך 5 שנים, עשוי לשפר את האיכות, כפי שנמדד על ידי דירוגי CQC, ועקביות הצוות הייתה חשובה לארגון הטיפול והעבודה

• בתים גדולים יותר היו בסבירות נמוכה יותר לדירוג חיובי: אבל גודל הצוות (לא גודל הבית) עשוי להיות מנוף שימושי לקידום איכות, כלומר קבוצות קטנות של דיירים וצוות מקושרים (5-15 דיירים לכל איש צוות על סמך רמת התלות של הדיירים) קידם היכרות, תקשורת וסביבה משפחתית לטיפוח מערכות יחסים

• שימוש באחיות סוכנות לכיסוי מחלת צוות או משרות פנויות שלא מומשו לא היה קשור ליותר נפילות, זיהומים או פצעי לחץ, אלא היה קשור ליותר שגיאות תרופות.

הדו"ח הוא הפרסום האחרון של NICHE-Leeds, שותפות מחקר בין בית הספר לבריאות של האוניברסיטה וספקי בתי אבות אשר מפתחת פרויקטי מחקר מרעיונות שנוצרו על ידי צוות בית אבות, משפחות ותושבים.

זהו המחקר הראשון בבריטניה שעבד עם ארגון טיפול גדול כדי לספק ראיות חדשות על הקשרים בין צוות אחיות ואיכות הטיפול בבתי אבות אנגליים לאורך זמן.

פרופסור שפילסברי, שהוא גם המנהל האקדמי של NICHE-Leeds, הוסיף: "הצוות בבתי אבות חשוב וצריך להעריך אותו. הוא צריך להיות יציב, מיומן ומוכשר, כדי לממש את היתרונות של ארגון טיפול ממוקד אדם, וכן עבודת צוות משופרת.

"המחקר שלנו מראה שמנהיגות, תגמול והכרה של הצוות ופילוסופיה משותפת של טיפול הם המפתח לשיפור האיכות כפי שחווים התושבים."