מחקרים חדשים המנתחים סקר מקוון שנערך בקרב 1,633 נשאלים מצאו 15% שימוש לאחרונה בדוקסיציקלין לאחר חשיפה לפני החשיפה (Doxypep/Prep) בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM), טרנסג'נדר ומגדר מגוון בהולנד על פי מחקר שנערך לאחרונה על ידי המחקר שפורסם לאחרונה על ידי המחקר שפורסם לאחרונה על ידי המחקר שפורסם לאחרונה, שפרסם לאחרונה, שפורסמו על ידי המחקר שפורסם לאחרונה, שפורסמו על ידי המחקר שפרסם לאחרונה, שפורסם על ידי המחקר שפורסם לאחרונה, שפורסמו על ידי מחקר שפורסם על ידי המחקר שפורסם לאחרונה, יורו -סערהו נתונים אלה מדגישים עלייה בשימוש הבלתי פורמלי ב- Doxypep/Prep, כאשר 65% מהמשתתפים מתכוונים להשתמש בו בעתיד. נכון לעכשיו, Doxypep/Prep אינו מומלץ או מקודם באופן פעיל על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות בהולנד. שימוש לא פורמלי IE ללא מרשם על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות, יכול לתרום להתנגדות אנטי -מיקרוביאלית (AMR) ולשינויים במיקרוביומה.
השימוש בדוקסיפפ הוכח כשיטה יעילה במניעה כנגד זיהומים המועברים במגע מיני (STIS) ב- MSM, טרנסג'נדרים ומגוונים מגדריים. ניסויים קליניים של Doxypep הראו ירידה משמעותית בעגבת ובכלמידיה, עם פוטנציאל נוסף להפחתת שכיחות של STIs חיידקים אחרים כמו כלמידיה וזיבה
עם זאת, ההשלכות לבריאות הציבור של השימוש הנרחב בדוקסיפפ כפופות לדיון הנוכחי. מתן Doxypep לאנשים ספציפיים יכול למנוע מספר ניכר של STIs ושימוש אנטיביוטי נמוך יותר, במיוחד בקרב אלה שיש להם שוב ושוב STIs.
שימוש בדוקספפ/הכנה לא פורמלי הקשור לשימוש בהכנת HIV, שימוש בסמים מיניות ותפיסת בטיחות
כפי שהודגש על ידי מאמר זה ועריכה נלווית על ידי Lyons et al., המרשם של Doxypep לאנשים רבים פעילים מינית מהווה את הסיכון לעלייה משמעותית ברמת האוכלוסייה בצריכת האנטיביוטיקה הכוללת ועלייה ב- AMR.
Teker et al. סקר נתונים ממחקר חתך שנאסף מסקר מקוון בקרב MSM, טרנסג'נדרים ומגדר מגוון מגיל 18 ומעלה. הסקר התמקד בשימוש קודם במודעות DOXYPEP או DOXYPREP ובכוונה להשתמש בו. המשתתפים גויסו באמצעות פרסומות במרכז לבריאות מינית באמסטרדם, הולנד, כמו גם אפליקציות היכרויות (Grindr), אינסטגרם, פייסבוק, מסנגר פייסבוק וחשבונות אינסטגרם ממוקדים.
במחקר, 23% מהמשתתפים דיווחו כי השתמשו אי פעם בדוקסיפפ/הכנה ו -15% דיווחו כי השתמשו בדוקסיפפ/הכנה בששת החודשים שקדמו לסקר. המשיבים המודיעים על השימוש האחרון היו בעלי סיכוי גבוה יותר לדווח על מגורים עם HIV או לעתים קרובות משתמשים ב- HIV Prep אוראלי בששת החודשים שלפני נטילת הסקר. כמו כן, הם היו בעלי סיכוי גבוה יותר לדווח על היסטוריה של STIs חיידקיים, בעלי מספר גבוה יותר של בני זוג מיניים, ותדירות גבוהה יותר של עיסוק בכימיה ובמין קבוצתי באותה תקופה.
Doxycycline היה האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר שדווחה במחקר זה, כאשר 46% מהמשתתפים דיווחו עליו לאחרונה כ- PEP, 29% ממשתמשי PEP האחרונים השתמשו בו כ- PREP ו- 25% משתמשים בו כשילוב של שניהם.
בסך הכל, הכוונה להשתמש ב- Doxypep/Prep הייתה גבוהה מאוד בקרב אוכלוסיית המחקר, כאשר יותר ממחצית מהמשתתפים (65%) הביעו כוונה לשימוש. יותר משני שליש מהנשאלים (72%) היו מוכנים לשלם עבור Doxypep/PREP אם זה היה זמין רשמית, מה שמצביע על דרישה פוטנציאלית לתרופה בקרב אוכלוסיית המחקר ומחוצה לה.
עוד נמצא כי doxypep/prep הושג בעיקר ממדינות מחוץ להולנד או באמצעות מרשמים, כאשר המשתתפים משלמים בממוצע 30 אירו עבור התרופה.
קובעים נוספים לשימוש לא פורמלי ב- Doxypep/Prep והן בכוונה גבוהה לשימוש כללו שימוש ב- HIV אוראלי של Prep או Living עם HIV, וקיבלו עצות מאחרים להשתמש ב- Doxypep/Prep ולתפוס doxypep/prep כשיטה יעילה ובטוחה למניעת STI.
סיכוני התנגדות אנטי -מיקרוביאלית פוטנציאלית מחוסר ניטור
ההשפעה של שימוש אנטיביוטי מונע על AMR הודגשה במחקר מכיוון שיש אי וודאות ביחס לתופעות השליליות לטווח הארוך של שימוש בדוקסיפפ/הכנה. Teker et al. מדגיש את הפגיעות הפוטנציאליות של יעילות הדוקסיציקלין והסיכונים של AMR, כפי שסיכם במחקרים קודמים כולל בארצות הברית.
הם גם מציינים את ההשפעות הפוטנציאליות שלה על מיקרוביומה של הבטן, שצריך ללמוד עוד יותר. אם מיושם Doxypep בהנחיות קליניות ברחבי הארץ, יהיה זה חיוני לפקח על התנגדות פרטנית וגם ברמת האוכלוסייה לדוקסיציקלין.
חוסר מודעות למידת השימוש הבלתי פורמלי ב- Doxypep/PREP מקשה על פיקוח ויישום דיילות מתאימות לבריאות הציבור. זה מוביל לקשיים באיתור שימוש יתר, שימוש לרעה שליליות, כולל התפתחות AMR והשפעות על הרכב המיקרוביומה.
