שני מחקרים חדשים שיוצגו במפגש השנתי SLEEP 2024 מראים כי נרקולפסיה היא גורם סיכון עצמאי למחלות לב וכלי דם ולאירועים לבביים שליליים.
התוצאות מראות שלאנשים שיש להם נרקולפסיה, בהשוואה לאלה ללא נרקולפסיה, היה סיכון מוגבר של 77% למחלה קרדיווסקולרית כלשהי וסיכון מוגבר של 82% לאירועים קרדיווסקולריים חמורים. הסיכון שלהם לשבץ היה גבוה פי שניים, והיה להם גם סיכון מוגבר של 64% לאי ספיקת לב או אוטם שריר הלב, וסיכון מוגבר של 58% לפרפור פרוזדורים. בניתוח נפרד של אותה אוכלוסיית מחקר ששלטה בשימוש בחומרים ממריצים, אוקסיבטים וחומרים מעודדי ערות בתחילת הדרך, כמו גם שימוש בחומרים ממריצים משתנה בזמן, לאנשים עם נרקולפסיה היה סיכון גבוה ב-89% למחלות לב וכלי דם. סיכון גבוה ב-95% לאירועי לב חמורים.
"באמצעות מחקר שתוכנן בקפידה המשלב התאמת ציוני נטייה, חשפנו עדויות משכנעות לגבי הקשר בין נרקולפסיה ומחלות לב וכלי דם", אמר הסופר המוביל כריסטופר קאופמן, בעל דוקטורט בבריאות הנפש הציבורית והוא עוזר פרופסור ב- המחלקה לתוצאות בריאות ואינפורמטיקה ביו-רפואית בקולג' לרפואה של אוניברסיטת פלורידה בגיינסוויל.
גם לאחר שהתייחסו לגורמים מבלבלים משפיעים כמו סוכרת ודום נשימה חסימתי בשינה, הממצאים שלנו מדגישים באופן עקבי את הקשר המשמעותי בין נרקולפסיה ומחלות לב וכלי דם".
ד"ר Rakesh Bhattacharjee, מחבר מוביל, מנהל רפואת שינה לילדים בבית החולים ראדי לילדים בסן דייגו ופרופסור חבר לרפואת ילדים באוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו
על פי האקדמיה האמריקנית לרפואת שינה, נרקולפסיה היא הפרעה מרכזית של היפר-שינה המאופיינת בעיקר בפרקים יומיומיים חוזרים ונשנים של צורך בלתי ניתן לדיכוי לישון או עובר לנמנום או שינה. במקרים מסוימים, ישנוניות מתבטאת ב"התקפי שינה" פתאומיים שאי אפשר לעמוד בפניהם, שעלולים להתרחש במצבים חריגים כמו אכילה או הליכה. אנשים הסובלים מנרקולפסיה עלולים גם לחוות אפיזודות של קטפלקסיה, הכוללות אובדן פתאומי של טונוס שרירים עם שמירת הכרה, יחד עם הזיות או שיתוק שינה במהלך המעבר משינה לשינה.
מחקרי העוקבה הרטרוספקטיביים השתמשו ב-IBM 2005-2021® MarketScan® מסדי נתונים משלימים מסחריים ומדיקר לזיהוי אנשים עם אבחנה ראשונה של נרקולפסיה וקבוצת השוואה של אנשים ללא נרקולפסיה. שתי דגימות המחקר כללו 34,562 אנשים עם נרקולפסיה ו-100,405 ביקורות תואמות. למטופלים היה גיל ממוצע של 40 שנים, ו-62% היו נשים.
החוקרים שלטו בשימוש בחומרים ממריצים, אוקסיבטים וחומרים מעודדי ערות אחרים, מכיוון שתרופות אלו משמשות בדרך כלל לטיפול בישנוניות מוגזמת בשעות היום הקשורות לנרקולפסיה.
"החקירה שלנו העלתה ממצא משמעותי: הקשר בין נרקולפסיה למחלות לב וכלי דם נמשך גם לאחר שהתייחסו לשימוש בסטימולנטים", אמרה הסופרת הראשית מונאזה ריאז, בעלת דוקטורט בתוצאות ומדיניות פרמצבטיות והיא פוסט-דוקטורט במחלקה לתוצאות פרמצבטיות. ומדיניות במסגרת המכללה לרוקחות באוניברסיטת פלורידה. "זה מצביע על מתאם ישיר בין מחלות לב וכלי דם לנרקולפסיה. הבנת הקשר החיובי בין נרקולפסיה למחלות לב וכלי דם ללא תלות בחומרים ממריצים היא בעלת משמעות עבור ספקי שירותי בריאות, במיוחד בעת קביעת אפשרויות טיפול לחולים".
שני המחקרים נתמכו על ידי מענקים מהקרן לחקר השינה. תקצירי המחקר פורסמו לאחרונה במוסף מקוון של כתב העת Sleep ויוצגו ביום שני, 3 ביוני ורביעי, 5 ביוני, במהלך SLEEP 2024 ביוסטון. SLEEP הוא המפגש השנתי של Associated Professional Sleep Societies, מיזם משותף של האקדמיה האמריקאית לרפואת שינה והאגודה לחקר השינה.
