רוב האונקולוגים אומרים שהם ירשמו טיפול הורמונלי לחולי סרטן צוואר הרחם שחווים גיל המעבר מוקדם מטיפול בקרינה, אך מחסומים מונעים מרבים לעשות זאת בפועל, על פי מחקר חדש של אוניברסיטת קנטקי מרקי לסרטן שפורסם ב-JAMA Network Open.
חולות לפני גיל המעבר המטופלות בסרטן צוואר הרחם בכימותרפיה, שילוב של כימותרפיה והקרנות הניתנות בו זמנית, חוות לעיתים קרובות את גיל המעבר כתופעת לוואי של הקרנה לשחלות, מה שמביא לתסמינים כמו גלי חום, הפרעות שינה ויובש בנרתיק. הנחיות קליניות תומכות בשימוש בטיפול הורמונלי לניהול תסמיני גיל המעבר בקבוצה זו, אך מחקרים הראו שהטיפול נותר בשימוש חסר.
המחקר, בהובלת אונקולוגית הקרינה של מרכז הסרטן מארקי, דניס פביאן, ד"ר, עם מורגן לוי, ד"ר, כמחבר ראשון, מזהה חסמים למתן מרשם שיכולים לתת מענה למאמצים לשפר את הטיפול בחולים.
צוות המחקר סקר 178 קלינאי גינקולוגיה ואונקולוגיה קרינה ברחבי הארץ באמצעות האגודה לגינקולוגית אונקולוגית והאגודה האמריקאית לברכיתרפיה לגבי עמדותיהם והרגלי המרשמים שלהם סביב טיפול הורמונלי לחולים עם סרטן צוואר הרחם שטופלו בכימותרפיה והקרנות.
הסקר מצא כי 99.3% מהאונקולוגים הגינקולוגיים ו-73.8% מהאונקולוגים הקרינה אמרו שהם ישקלו לרשום טיפול הורמונלי לאחר טיפול כימותרפי. למרות הנכונות הזו, שתי הקבוצות דיווחו על חסמים: היכולת לנהל את הטיפול בחולים בטווח הארוך וחוסר מודעות להנחיות הקליניות הקיימות.
"מחקר זה מדגיש הזדמנות קריטית לחיזוק טיפולי הניצולים בחולי סרטן צוואר הרחם, הן בקנטקי והן ברחבי הארץ", אמר פביאן.
טיפול הורמונלי יכול לשפר באופן משמעותי לא רק את איכות החיים, אלא גם את הבריאות לטווח ארוך. אנחנו צריכים להבטיח שיותר חולים יוכלו לגשת אליו".
דניס פביאן, מרכז הסרטן של אוניברסיטת קנטקי מארקי
"עבודה זו הראתה לנו שאונקולוגים מעוניינים לרשום טיפול הורמונלי כדי לשפר את איכות החיים של המטופלים שלנו", אמר לוי. "אנו נרגשים להמשיך לעבוד עם הצוות הרב-תחומי שלנו בתחום הישרדות ואונקולוגיה גינקולוגית כדי לתכנן התערבויות לשיפור רמת הטיפול".
החוקרים אומרים שהעבודה העתידית תתמקד בהגברת המודעות לקווים המנחים ובמציאת דרכים להפוך את המרשמים לניתנים יותר עבור רופאים, במטרה להביא ליותר מטופלים גישה לטיפול שהראיות מראות שהוא בטוח ויעיל.
