נשים בהריון עם מחלת כבד סטטוטית הקשורה בתפקוד המטבולי (MASLD) יש סיכון מוגבר ללדת בטרם עת ולא ניתן להסביר את עליית הסיכון על ידי השמנת יתר, כך עולה ממחקר חדש שנערך במכון קרולינסקה שפורסם בכתב העת. EclinicalMedicineו
ההערכה היא כי אחד מכל חמישה אנשים בשבדיה יש MASLD, שכונה בעבר מחלת כבד שומנית לא אלכוהולית, ובעולם זה עשוי להיות עד שלושה מתוך עשרה. גורמי סיכון נפוצים הם הפרעות מטבוליות כמו סוכרת מסוג 2 ומשקל עודף או השמנת יתר. המחלה הפכה נפוצה יותר ויותר, כולל בקרב נשים בגיל הרבייה. החוקרים בדקו כעת את הקשר בין MASLD אימהי להריון ותוצאות לידה בילודים.
עלייה פי שלושה בסיכון
המחקר מבוסס על נתוני רישום שוודים וכולל בסך הכל 240 לידות בקרב נשים עם MASLD ו- 1140 לידות תואמות של נשים מהאוכלוסייה הכללית. נשים עם MASLD היו בעלות סיכוי גבוה יותר משלוש פעמים ללדת בטרם עת. הסיכון לא עלה עם חומרת MASLD ועליית הסיכון נמשכה גם בהשוואה לנשים עם עודף משקל או השמנת יתר ללא MASLD ידוע.
"זה מרמז כי העמותה לא נובעת רק מ- BMI גבוה וכי למחלת הכבד עצמה יכולה להיות השפעות שליליות", מסביר הסופר הראשי קרול א. מרסר, חוקרת פוסט -דוקטורט במחלקה לאפידמיולוגיה רפואית וביוסטטיסטיקה, מכון קרולינסקה. "חשוב שנשים בהריון עם MASLD מנוטרות מקרוב במהלך ההיריון כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים. יש לקחת בחשבון גם להוספת המלצות ספציפיות לנשים בהריון להנחיות הקליניות עבור MASLD."
BMI גבוה המקושר לניתוח קיסרי
לנשים עם MASLD היה גם סיכון גבוה יותר של 63 אחוז לניתוח קיסרי מאשר קבוצת הביקורת. עם זאת, נראה כי הדבר הוסבר על ידי BMI גבוה מכיוון שלא נצפתה עלייה בסיכון בהשוואה לנשים סובלות מעודף משקל או השמנת יתר ללא מחלת כבד שומנית.
"ראוי לציין כי לא מצאנו שום סיכון מוגבר אצל נשים עם Masld של להביא ילדים עם מומים מולדים או להביא ילדים לילדים שנפטרו בלידתם", אומר הסופר הבכיר ג'ונאס פ. לודוויגסון, רופאי ילדים בבית החולים אוניברסיטת Örebro ופרופסור במחלקה לאפידמיולוגיה רפואית וביוסטטיסטיסטים, קרולינסקה מכון.
למרות ההתאמה הנרחבת למגוון מבלבלים וכמה חוזקות אחרות של מחקר זה, כמו מידע מלא של BMI בקרב אמהות, המחברים אינם יכולים לשלול כי ייתכן שהסיכון המוגבר הושפע מגורמים אחרים.
המחקר מומן על ידי הקרן הלאומית למדע השוויצרית, ארגון קרוהן וקוליטיס האירופי, האגודה השוודית למחקר רפואי ומכון קרולינסקה. כמה מהמחברים הצהירו על קשרים לחברות התרופות שאינן קשורות למחקר זה.
