אתגרים חדשים במניעה ובטיפול ב-HIV צצים עקב שינויי האקלים, על פי סקירה שפורסמה בתחילת החודש ב- דעות עדכניות במחלות זיהומיות.
חוקרים מאוניברסיטת טורונטו ניתחו 22 מחקרים עדכניים שבדקו תוצאות הקשורות ל-HIV בהקשר של שינויי אקלים, וזיהו מספר קשרים בין אירועי מזג אוויר קיצוניים לבין מניעת וטיפול ב-HIV.
אירועי מזג אוויר קיצוניים הקשורים לשינויי אקלים, כגון בצורת והצפות, היו קשורים לתוצאות גרועות יותר של מניעת HIV, כולל מופחתת בדיקות HIV. אירועי מזג אוויר קיצוניים נקשרו גם לפרקטיקות מוגברות שמעלות את הסיכון ל-HIV, כגון מין עסקה וסקס ללא קונדום, כמו גם לעלייה בזיהום חדש ב-HIV.
שינויי האקלים משפיעים על מניעת HIV באמצעות מספר מסלולים מכניסטיים. אירועי מזג אוויר קיצוניים גורמים נזק מבני לתשתיות שירותי הבריאות ומגבירים את ההגירה והעקירה, שניהם משבשים את הגישה למרפאות HIV למניעה ובדיקות. אנו רואים גם עלייה בשיטות המגבירות את הסיכון ל-HIV עקב מחסור במשאבים הקשורים לשינויי אקלים".
כרמן לוגי, מחבר ראשי, פרופסור בפקולטה לעבודה סוציאלית של פקטור-אינונטאש (FIFSW) באוניברסיטת טורונטו ובמכון אוניברסיטת האו"ם למים, סביבה ובריאות
המחקר חשף גם השלכות חשובות על טיפול ב-HIV בקרב אלו שכבר חיים עם HIV, כגון דיכוי נגיפי מופחת, דבקות גרועה יותר בטיפול ורווחה גופנית ונפשית גרועה יותר.
"אירועי מזג אוויר קיצוניים מציגים אתגרים חדשים עם גישה לטיפול ב-HIV ודבקות בטיפול", אמר מחבר שותף אנדי מקניל, דוקטורנט ב-FIFSW באוניברסיטת טורונטו. "דרושות אסטרטגיות רב-שכבתיות כדי למתן את ההשפעות של שינויי האקלים על הטיפול ב-HIV, כגון טיפול אנטי-רטרו-ויראלי ממושך, הגדלת אספקת תרופות ותוכניות מתן תרופות והסברה מבוססות קהילה."
המחברים הדגישו מספר פערים חשובים בספרות הקיימת, כולל היעדר מחקר על אירועי מזג אוויר קיצוניים ספציפיים (למשל, חום קיצוני, שריפות בר, הוריקנים) ובאזורים גיאוגרפיים עם פגיעות גבוהה לשינויי אקלים ושיעורי HIV עולים (למשל, המזרח התיכון וצפון אפריקה).
הם גם תיארו חוסר ידע מתמשך על אירועי מזג אוויר קיצוניים ו-HIV בקרב אוכלוסיות מרכזיות בשוליים, כולל עובדי מין, אנשים המשתמשים בסמים ואנשים מגוונים, כמו גם כיצד אירועי מזג אוויר קיצוניים מתקשרים עם צורות מצטלבות של סטיגמה.
החוקרים מקווים שממצאים אלה יכולים לעזור להציע דרכים קדימה למחקר, מדיניות ופרקטיקה.
"התערבויות חדשניות ב-HIV, כגון PrEP ארוכת טווח, בתי מרקחת ניידים ומרפאות בריאות, והתערבויות המפחיתות את חוסר הביטחון במזון ובמים עשויים כולם לתרום לשיפור הטיפול ב-HIV במהלך אירועי מזג אוויר קיצוניים. יש צורך במחקר והערכה נוספים כדי לבחון את שינויי האקלים. אסטרטגיות מניעת HIV והתערבות", אמרה לוגי. "השילוב של מוכנות לאסונות וטיפול ב-HIV מספק הזדמנויות חדשות לייעל את הטיפול ב-HIV באקלים המשתנה שלנו".
מימון:
כרמן לוגי נתמכה על ידי המכונים הקנדיים לחקר הבריאות (CIHR) (מענקי פרויקטים), מועצת המחקר למדעי החברה והרוח של קנדה (מענק לפיתוח שותפות, מענק תובנה), ותוכנית קתדרות המחקר בקנדה. המממנים לא מילאו תפקיד בתכנון המחקר, בניתוח או בפרשנויות.