רבים ישירות לשירותי גיל המעבר לצרכנים אינם נחוצים ואינם משפרים את הטיפול, מזהירים מומחים ב- BMJ כיום.
הם טוענים כי העלייה החדה בשירותים מסחריים לנשים המבקשות הקלה בתסמיני גיל המעבר מעוררת חששות לגבי האמינות וההטיה המסחרית הפוטנציאלית של המידע, וכי תסמינים מוערכים בצורה הטובה ביותר על ידי היסטוריה קלינית יסודית עם החלטות טיפול מונחות על ידי תגובה קלינית והעדפות המטופל.
אחד המגמות המטרידות ביותר הנובעות ממתח זה הוא קידום בדיקות פאנל הורמונלי שגרתי להערכת תסמיני גיל המעבר, הם כותבים. בדיקות אלה יכולות לעלות מאות דולרים ומשווקות לחולים וקלינאים כנדרש לטיפול הורמונלי "אינדיבידואלי".
עם זאת, במציאות, בדיקות אלה הן בעלות שימוש קליני מוגבל מכיוון שאין חלון טיפולי מוגדר בבירור לטיפול בהורמונים בגיל המעבר, וכמה טכניקות בדיקה אינן מציעות הערכה מדויקת או מדויקת של רמות ההורמונים.
עבור Perimenopause ו- גיל המעבר, בדיקת הורמונים אינה מציעה שום דרך אמינה לקבוע מי ירוויח מהטיפול, מתי תתרחש התקופה הסופית הסופית, או שמא בטוח להפסיק אמצעי מניעה, הם מסבירים.
הנחיות קליניות של אגודת גיל המעבר הבריטי, המכון הלאומי למצויינות בריאות וטיפול, המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים ואחרים מסכימים: אצל נשים מעל גיל 45 המציגות תסמינים מאומתים של גיל המעבר, כולל אי סדירות מחוזית, גיל המעבר הוא אבחנה קלינית, ובדיקת הורמון היא לא סדירה.
למרות זאת, נשים רבות מציגות כעת עם לוחות הורמונים מפורטים של ספקי בריאות או שירותים מקוונים המשמשים לעתים קרובות להצדיק נטילת תכשירים או תוספי הורמונים בהתאמה אישית המבוססים על סטיות שוליות מספי הורמונים שאינם מבוססים על עדות, כתוב את המחברים.
תכשירים הורמונליים בהתאמה אישית (המכונה משטרי הורמונים מורכבים) אינם מוסדרים באותו אופן כמו טיפול הורמונלי רגיל בגיל המעבר ולא נבדקו ליעילות ובטיחות.
יש גם חשש כי חוסר עקביות בכמויות האסטרוגן או פרוגסטוגן במשטרי הורמונים מורכבים עלול לגרום לצמיחת תאים לא תקינים או לסרטן ברירית הרחם (הרחם), הם מוסיפים.
עד שנוכל לקבוע רמות הורמון יעד אינדיבידואלי, אין תפקיד לבדיקות פאנלים הורמונליים מסחריים להנחות הטיפול, הם טוענים. בינתיים, בדיקות כאלה מציעות רק תחושת דיוק שגויה.
הם מכירים בכך שיש צורך בחדשנות אך מציעים כי נורמליזציה של בדיקת פאנל ההורמונים יכולה להיות סימפטום לבעיה גדולה יותר: מסחור בריאות הנשים ותנועה הרחק מהפרקטיקה המבוססת על ראיות.
עבור נשים אמצע החיים, טיפול אפקטיבי מתחיל לא במספרים, אלא בהאזנה, הן מסכמות.
