מעכבי יאנוס קינאז (JAKIS) הם אפשרות טיפול חשובה לאנשים עם מחלות דלקתיות כרוניות כמו דלקת מפרקים שגרונית, פסוריאזיס, מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. מאז אישורם, האינדיקציות לתרופות רפואיות אלה גדלו בהתמדה, אך לאחרונה הועלו גם חששות בטיחותיים. על מנת לתמוך בשימוש בטוח ויעיל במעכבי JAK בטיפול בחולים, פרסם צוות מומחים בינלאומי בהובלת מדוני וינה הנחיות חדשות. הצהרת הקונצנזוס פורסמה לאחרונה בכתב העת הנודע "Annals of the Rheumatic Ales".
על מנת לטפל במורכבות ההולכת וגוברת של השימוש במעכבי JAK, קבוצת עבודה בינלאומית בהובלת יוזף סמולן (מחלקת הרפואה של מדוני וינה III) עדכנה את הנחיות 2019 בהתאם לממצאים המדעיים האחרונים. הצוות גם לקח בחשבון סוגיות בטיחות שהועלו במחקרים אחרונים הנוגעים לסיכון מוגבר אפשרי למחלות לב וכלי דם וסרטן בקשר לנטילת תרופות אלה. "קבוצת העבודה הרב תחומית שלנו הייתה מורכבת מקלינאים עם מומחיות בטיפול בג'אקי, אנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות והמטופלים שיש להם ניסיון בתרופות אלה,"דוחות יוזף סמולן. הנושאים שנדונו כללו אינדיקציות, מינון ואסטרטגיות משותפות, אזהרות והתוויות נגד, המלצות פיקוח ופרופילי תופעות לוואי.
הצהרת הקונצנזוס החדשה מדגישה כי השימוש בג'אקי צריך תמיד להיות מבוסס על הערכת תועלת סיכון פרטנית בהחלטה משותפת עם המטופל. בכך יש לשקול בזהירות בעיות בטיחות, כולל אינדיקציות לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם וסוגים מסוימים של סרטן. היבטים חדשים חשובים כוללים גם המלצות מדויקות יותר למינון, אשר יש להתאים אותו לפי גיל, תפקוד כליה וכבד, וגורמי סיכון נלווים. בנוסף, מודגשים אמצעי זהירות ספציפיים למניעת זיהום, כגון אסטרטגיות חיסון.
מעכבי JAK אושרו לראשונה בארצות הברית בשנת 2012 לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, כאשר אוסטריה לאחר התביעה בשנת 2017. מכיוון שתרופות אלה חוסמות באופן ספציפי מסלולי איתות סלולריים האחראים לשמירה על תגובות דלקתיות, ג'אקי נחקרו ואושרו במהלך השנים לטיפול בתגובות דלקתיות אחרות המתווכות. התרופות מהוות כיום אפשרות טיפול חשובה לחולים עם פסוריאזיס, אטופיק דרמטיטיס, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית ומחלות דלקתיות כרוניות רבות אחרות שעבורן טיפולים אחרים אינם יעילים או אינם סובלים.
בהתאם לכך, בנוסף למומחים בינלאומיים, המומחיות של מספר מחלקות במדוני וינה, כמו דניאל אלטאהה, אנדראס קרשבאומר וויקטוריה קונסט (כולם ראומטולוגיה), מייקל טראונר (גסטרואנציה), קריאה של קלאנטרולוגיה), קרם -תרמטיקציה), קלארטיקליציה), Claripalitional), Claripality of Parmacolationation. ההנחיות המעודכנות לוקחות בחשבון את החשיבות הגוברת של אפשרות טיפול זו: "מעכבי יאנוס קינאז הם תרופות יעילות ביותר המציעות תקווה לחולים רבים. הצהרת הקונצנזוס שלנו נועדה לתמוך בשימוש הבטוח והיעיל שלהם"אומר סמולן.
