אם אדם אהוב מושפע מדום נשימה בשינה, הם לא לבד מכיוון שלפחות 936 מיליון אנשים ברחבי העולם עשויים לסבול מדום נשימה חסימתי בשינה, בעוד שמעריכים שלמעלה מ-70 מיליון אנשים ברחבי העולם עשויים להיות דום נשימה מרכזי פחות שכיח בשינה.
דום נשימה בשינה שכיח ביותר בקרב מבוגרים (במיוחד אלו מעל גיל 65), מכיוון שהזדקנות קשורה לדום נשימה בשינה. עם זאת, זה יכול להשפיע גם על ילדים, כאשר דום נשימה חסימתי בשינה מופיע אצל 1% עד 5% מהילדים. אם אתה חושש שאולי ילדך סובל מהפרעת שינה זו, ייתכן שתצטרך לדעת מהם הסימנים שיש לשים לב אליהם וכיצד ניתן לאבחן אותה.
כדי לעזור, דיברנו לאחרונה עם מומחית דום נשימה בשינה פרופסור אסתר רודריגז כדי לעזור לך לזהות את חמשת התסמינים הנפוצים ביותר של דום נשימה בשינה אצל תינוקות וילדים. בנוסף, היא מספרת לנו מתי הסימפטומים האלה צפויים להופיע.
פרופסור אסתר רודריגז-וילגס היא המייסדת והמנהלת של מעבדת הטכנולוגיות הלבישה באימפריאל קולג' בלונדון, והמייסדת והמנכ"לית של חברת המדטק Acurable. היא גם פיתחה את AcuPebble, מכשיר לא פולשני שיושב על גרונו של המשתמש כדי לעזור להאיץ את האבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה על ידי רישום נתונים בטלפון החכם של המשתמש בזמן שהוא ישן.
מה זה דום נשימה בשינה אצל ילדים?
דום נשימה בשינה הוא מצב בריאותי המאופיין בעצירת נשימה ומתחילה בזמן שינה ומגיע בשתי צורות שונות: דום נשימה מרכזי בשינה (CSA) ודום נשימה חסימתי בשינה (OSA). האחרון, אומר רודריגז-וילגס, הוא הנפוץ ביותר ונגרם מחסימה של דרכי הנשימה.
בעוד דום נשימה בשינה משבש את איכות השינה של האדם, הפרופסור אומר שלמצב יכול להיות השפעה אדוה על הבריאות הכללית. "כתוצאה מכך, זה יכול לגרום לעייפות יומיומית, בעיות בזיכרון, ריכוז ומצב רוח", היא מסבירה.
דום נשימה בשינה במהלך הילדות נגרם בדרך כלל על ידי אדנואידים ושקדים גדולים מהרגיל
"אם לא מטופל, זה יכול גם להוביל או לתרום להתקדמות של מצבים רפואיים שונים, כולל מחלות לב וכלי דם, סוכרת ודיכאון – רק כדי להזכיר כמה."
בעוד דום נשימה בשינה אצל מבוגרים יכול להוביל לעייפות ולריכוז נמוך, רודריגז-וילגס אומר שהתסמינים אצל ילדים שונים במקצת. "אצל ילדים, המצב יכול להתבטא גם בבעיות התנהגות, כמו היפראקטיביות, אימפולסיביות, עצבנות, מרדנות או תוקפנות", היא מסבירה.
"למרבה הצער, זה יכול להוביל לעתים קרובות לביצועים לא אופטימליים בבית הספר ולעיתים לאבחנה כוזבת של ADHD." לדברי המומחה לשינה, "דום נשימה בשינה במהלך הילדות נגרם בדרך כלל מאדנואידים ושקדים גדולים מהרגיל וניתן לתקן אותם בניתוח פשוט יחסית".
5 תסמינים נפוצים של דום נשימה בשינה בילדים
בעוד שתסמינים יכולים להופיע בכל גיל, רודריגז-וילגס מספרת לנו שהם מופיעים לרוב בין הגילאים שנתיים עד שמונה כאשר צמיחת השקדים בשיאה. למרות שלא שכיח, דום נשימה בשינה ניתן לראות אצל תינוקות שזה עתה נולדו, במיוחד אם הם נולדו בטרם עת.
"זה שכיח יותר אצל פגים, מכיוון שהם נוטים לישון יותר. דום נשימה בשינה יכול להיגרם גם מתווי פנים לא מפותחים, כמו סנטר קטן או דחוק לאחור", אומר המומחה לדום נשימה בשינה.
דום נשימה בשינה אצל ילדים יכול להתבטא בדרכים רבות ושונות, אך רודריז וילגס אומר כי התסמינים הבאים הם התסמינים הנפוצים ביותר:
- נחירות – אם כי לא לכל הילדים הנוחרים יש דום נשימה בשינה.
- הפסקות נשימה נשמעות או חנק תכופים או התנשפויות בזמן שינה.
- שינה בתנוחות מוזרות (לדוגמה, עם ראש כפוף לאחור) שהילד עשוי למצוא עוזרת לו לנשום בקלות רבה יותר.
- ילדים צעירים יותר עשויים להיות היפראקטיביים או אגרסיביים יותר, וילדים גדולים יותר עשויים להיות ישנוניים יותר במהלך היום. זה יכול להוביל לקשיי ריכוז, ביצועים גרועים בבית הספר ובעיות התנהגות, וייתכן שהם עלולים להיחשב בטעות להיות שובבים כתוצאה מכך.
- הם עלולים להתעורר עייפים, עם כאב ראש, אומללים או מסרבים לארוחת בוקר.
כאשר דום נשימה בשינה בילדים מאובחן בצורה שגויה
בעוד רודריגז-וילגס אומרת שעבור רוב האנשים לא זוהה קשר גנטי לדום נשימה בשינה, היא כן מציינת שחלק מהמחקרים זיהו גורמים גנטיים התורמים לסיכוי לכל החיים לפתח דום נשימה בשינה. בילדים, ההסתברות לפתח OSA יכולה גם לעלות משמעותית עם מצבים גנטיים כגון תסמונת דאון ומחלת תאי חרמש.
כ-12% מהילדים נוחרים, בעוד שרק 2-5% מוערכים כסובלים מדום נשימה בשינה
מפתח המדטק גם אומר שאפשר לטעות בדום נשימה בשינה במשהו אחר. "תסמיני דום נשימה בשינה אצל ילדים יכולים לעתים קרובות להיות מאובחנים בטעות כ-ADHD, OCD או בעיות התנהגותיות אחרות", היא מסבירה.
מצד שני, אם לילד יש כמה תכונות השכיחות אצל אלו עם דום נשימה בשינה, זה לא אומר שהוא בהכרח סובל ממצב השינה. לדוגמה, Villegas-Rodriguez אומר שאין לראות בנחירות באופן אוטומטי סימן לדום נשימה בשינה.
"בערך 12% מהילדים נוחרים, בעוד שרק 2-5% מוערכים כסובלים מדום נשימה בשינה", היא אומרת. "עם זאת, נחירות חזקות מאוד אינן נפוצות בילדים ויכולות להוות סיבה לדאגה אם מלוות בתסמינים אחרים".
קבלת אבחנה של דום נשימה בשינה
"כיום, תקן הזהב המקובל לאבחון OSA בילדים הוא פוליסומנוגרפיה (PSG) ובמקרים מסוימים, פוליגרף קרדיו-נשימה (CR-PG)", אומר לנו רודריגז-וילגס.
"AcuPebble היא טכנולוגיה חדשה ומבטיחה שכבר משמשת כסטנדרט לטיפול לאבחון של OSA במבוגרים וזה עתה עברה הערכה קלינית עם תוצאות מצוינות עבור ילדים, כאשר פרסום התוצאות הללו ממתין", היא אומרת. "טכנולוגיות חדשות עשויות לחולל מהפכה מוחלטת כיצד מאבחנים דום נשימה בשינה בילדים, ולשפר את הגישה לטיפול."
אפשרויות טיפול לדום נשימה בשינה לילדים
למרבה המזל, רודריז-וילגס אומרת שהפרוגנוזה של OSA בילדים מצוינת – אבל רק עם טיפול נכון. "דום נשימה בשינה בילדים ניתנת לרוב לטיפול, אם כי הטיפול והסיכוי להצלחה משתנים בהתאם לגורם", היא אומרת. "במקרים מסוימים, שינויים באורח החיים כמו ירידה במשקל עשויים להספיק, בעוד שבאחרים עשויה להידרש התערבות כירורגית רפואית".
במקרים נדירים, ייתכן שיהיה צורך במכשירי יישור שיניים כדי להתאים את מיקום הלסת של הילד. עם זאת, אם דום נשימה בשינה של הילד נגרם משקדים מוגדלים או אדנואידים, ניתוח הסרה פשוט יכול לפתור את הבעיה.
אם רופא מאמין שדום נשימה בשינה הוא גורם אפשרי לתסמינים של הילד, הוא יפנה אותם למומחה שינה לבדיקה
"לחלופין, ייתכן שהילד יצטרך ללבוש מכשיר רפואי מיוחד הנקרא CPAP כדי לשמור על דרכי הנשימה בזמן שהם ישנים או ליטול סטרואידים לאף כדי להפחית את הדלקת במעבר האף", היא מסבירה.
אם אתה מעדיף תרופות טבעיות יותר, שאינן ניתוחיות, תרגילי פה וגרון, הידועים גם בשם "טיפול מיופונקציונלי" או "תרגילי פה-לוע", הוכחו כמשפרות דום נשימה חסימתי בשינה ונחירות אצל ילדים.
אם ראית תסמיני דום נשימה בשינה אצל ילדך, רודריגז-וילגס ממליצה לקחת אותם לרופא. "תספק כמה שיותר מידע", היא מייעצת. "אם רופא מאמין שדום נשימה בשינה הוא גורם אפשרי לתסמינים של הילד, הוא יפנה אותם למומחה שינה שייבדק".
תוכן שינה נוסף מהמדריך של טום
- מדריך שלם למזרן הטוב ביותר לכל ישן
- מומחי שינה אומרים שצחצוח שיניים לפני השינה הוא טעות שגרתית לילית
