ניתוח גנומי נרחב של גידולים של אנשים עם סרטן שחלות, בהובלת חוקרים ממכון לסרטן האנטסמן באוניברסיטת יוטה (U) ואוניברסיטת אמורי, חשף כי לנשים שחורות יש מוטציות כמעט זהות לאוכלוסיות שנחקרו בעבר. אולם החוקרים מצאו גם כמה הבדלים בולטים שעשויים להיות רלוונטיים קלינית.
הניתוח שלנו מראה את החשיבות של חקר סוגים שונים של אוכלוסיות. התכונות המולקולריות שאנו מגלים בקבוצת מטופלים אחת יאפשרו לנו למצוא יעדים פוטנציאליים לטיפולים תרופתיים שיעבדו עבור כל החולים ולשפר את שירותי הבריאות לסרטן השחלות לכולם. "
ג'ן דוהרטי, מ.ס., דוקטורט, חוקרת משותפת של המחקר ומנהיג המנהיג של התוכנית למדעי בקרת סרטן ומדעי האוכלוסייה במכון לסרטן האנטסמן ופרופסור למדעי הבריאות באוכלוסייה ב- U
לרוב מאובחנים סרטן השחלות בשלביו המאוחרים יותר בגלל היעדר תסמינים ברורים או גישת סינון יעילה, על פי המכון הלאומי לסרטן. על פי ההערכה, למעלה מ 12,000 נשים מתו מהמחלה בשנת 2024. מחקר פדרלי ופרטי נרחב הוקדש להבנת הגורמים ומשטרי הטיפול האופטימלי לסוג קטלני זה של מחלה.
המחקר כלל אנשים בין 20 עד 79 שנים שאובחנו כחולי סרטן שחלות סרוס בדרגה גבוהה, סרטן השחלות השכיח ביותר. טכנולוגיית רצף הגידול החדישה ביותר שימשה להבחנת מאפייני הגידול.
האפידמיולוג המולקולרי קיילי לוסון-מיצ'וד, MPH, PhD, בוגר לאחרונה בתוכנית הדוקטורט למדעי הבריאות של U של U, הוא המחבר הראשון של המחקר.
"אפיונים קודמים, או ניתוחים, של מוטציות בסרטן השחלות נעשו באוכלוסיות לבנות בעיקר", אומר לוסון-מיצ'וד. "הפרויקט הזה היה ייחודי בכך שזה היה המחקר הגדול הראשון שאפיין מוטציות גידולים אצל אנשים שחורים עם סרטן שחלות סרוס בדרגה גבוהה."
הצוות השווה את תוצאות המחקר שלהם לאלה של אטלס הגנום של הסרטן (TCGA), מסד נתונים של גנומיקה ציון דרך לאומי המובנה על ידי סרטן, שאפיין את האיפור הגנטי של 33 סוגי סרטן. מרבית דגימות סרטן השחלות הסרוסיות בדרגה גבוהה שניתחו ב- TCGA היו מאנשים לבנים.
החוקרים רצו להבין אם היו הבחנות בגידולים של אוכלוסיות מסוימות קיבלו הבדלים בהישרדות.
"האפיונים בין קבוצות אלה הראו מוטציות דומות. אך לאנשים שחורים יש שיעור הישרדות כולל של 43% לחמש שנים לסרטן השחלות, לעומת 51% עבור כל הנשים האמריקאיות", אומר דוהרטי. "המחקר שלנו מראה כי סביר להניח כי אי התאמה זו לא תוסבר על ידי האיפור הגנטי של הגידולים עצמם."
ובכל זאת, צוות המחקר ציין כמה הבדלים מרכזיים.
בניתוח של אנשים שחורים, קראס המוטציות היו נפוצות יותר מאשר אצל אנשים לבנים. קראס הוא גן מוטציה הגורם לסרטן.
"קראס לא הופיע מוטציה משמעותית בקרב חולי סרטן השחלות הסרואיות בדרגה גבוהה מ- TCGA ", אומר לוסון-מיצ'וד." עם זאת, רק בגלל קראס יכול להיות נפוץ יותר אצל אנשים שחורים אין פירושו שהוא אינו קיים בכל האוכלוסיות עם סוג סרטן זה. אם תוקף, זו יכולה להיות הזדמנות טיפולית שהוחמצה. "
החוקרים גם ציינו כי נשים שחורות במחקר הייתה שכיחות גבוהה יותר של מחסור רקומבינציה הומולוגית (HRD). HRD מונע מתאים פגומים לתקן את עצמם. גידולי HRD רגישים למעכבי PARP, סוג של טיפול ממוקד.
"מעמד HRD קשור להישרדות טובה יותר, אך לנשים שחורות יש שיעורי תמותה גבוהים יותר ממחלה זו מאשר נשים אחרות", אומר ג'ולן שילדקראוט, PhD, MPH, חוקרת משותפת של המחקר, חבר בתוכנית המחקר למניעת סרטן ובמדינת הסרטן Winship באוניברסיטת אמורי, ופרופסור לאפידמיולוגיה באוניברסיטת אמורי. "אפיון זה של סרטן השחלות באוכלוסייה חסרת מעשה כמו זה יכול בתקווה להשפיע על קבלת ההחלטות הקליניות עבור כל הנשים הסובלות מסרטן השחלות וליידע טיפול ממוקד במחלה זו."
תוצאות המחקר פורסמו ב מחקר סרטןכתב העת של האיגוד האמריקני לחקר סרטן.
המחקר המתואר במהדורה זו נתמך על ידי המכון הלאומי למכון לבריאות/סרטן לאומי, כולל P30 CA042014, וקרן האנטסמן לסרטן.
