Search
סטטוסקופ דיגיטלי התומך בינה מלאכותית יכול לשפר את האבחנה של קרדיומיופתיה פרי לידה

מודל חדש יכול לעזור ליידע את הסיכונים והיתרונות של צריכת דגים במהלך ההריון

מודל חדש שפותח על ידי חוקרים יכול לסייע במתן הנחיות ולשפר עצות מבוססות ראיות לגבי הסיכונים והיתרונות של צריכת דגים, במיוחד במהלך ההריון. במאמר שפורסם ב כתב העת האמריקאי לאפידמיולוגיה, חוקרים מבית החולים Brigham and Women's, חברה מייסדת של גנרל המוני בריגהם; בית הספר לבריאות הציבור הרווארד TH Chan; המרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר; ואוניברסיטת קורנל מציגות מסגרת חדשה שלוקחת בחשבון אומדן תכולת כספית ממוצעת בדגים הנצרכים, ועוזרת לשקול את ההשפעות המזיקות של כספית מול היתרונות הפוטנציאליים של חומרים מזינים שנמצאים בדגים. בהחלת גישה זו על אוכלוסיית דגים במסצ'וסטס, הצוות מצא שבאופן כללי, צריכת כמויות הולכות וגדלות של דגים המכילים כספית נמוכה במהלך ההריון הייתה מועילה, בעוד שצריכת יותר דגים המכילים כספית הייתה מזיקה להתפתחות העצבית.

"עבור מטופלים המחפשים הדרכה לגבי צריכת דגים, ייעוץ ציבורי יכול להיות מבלבל ולהוביל לירידה בצריכת דגים," אמרה הסופרת הבכירה סוזן קוריק, MD, מחטיבת צ'אנינג של בריגהם לרפואת רשת והחטיבה לרפואת ריאות וטיפול קריטי. קוריק הוא גם חבר במרכז הרווארד צ'אן-NIEHS לבריאות הסביבה.

המחקר שלנו מגלה שאכילת יותר דגים הייתה מועילה בדרך כלל להתפתחות העצבית כאשר אנשים בהריון צרכו דגים המכילים רמות נמוכות של כספית, אך מזיקה כאשר אנשים צרכו דגים עם רמות הכספית הממוצעות הגבוהות ביותר. חשוב שאנשים יחשבו איזה סוג של דגים הם צורכים במקום פשוט לצמצם לחלוטין את צריכת הדגים".

סאלי ת'רסטון, דוקטורט, סופרת ראשית, המרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר

חשיפה של מתיל כספית (MeHg) עלולה להוביל לרעילות נוירו-התפתחותית. עם זאת, חומרים מזינים רבים בדגים מועילים להתפתחות העצבית, כולל חומצות שומן רב בלתי רוויות, סלניום, יוד וויטמין D. מחקרים רבים הבודקים את הקשר בין חשיפה לכספית לתוצאות בריאותיות מודדים את הכספית על סמך הצטברותה בשיער. עם זאת, הסתמכות על דגימות שיער בלבד לא מאפשרת להפריד בין ההשפעות העלולות להזיק של כספית מההשפעות המועילות של צריכת דגים. לדוגמה, אכילה מרובה של דגים המכילים רמות נמוכות של כספית או מעט מאוד דגים המכילים כמויות גבוהות של כספית עלולה לגרום לאותה רמה של כספית בדגימת שיער, אך יש להם סיכונים בריאותיים פוטנציאליים שונים.

תוצאות מניתוחים המשתמשות בגישות סטטיסטיות נפוצות לנושא זה יכולות להיות מאתגרות לפרש. כדי לטפל במגבלות אלו, הציעו החוקרים מודל חדש שבו הם בוחנים את תכולת הכספית הממוצעת המשוערת של הדגים הנצרכים. הצוות בחן נתונים של משתתפים ב-New Bedford Cohort (NBC), מחקר שעקב אחר 788 ילדים לאמהות המתגוררים בסמוך לאתר New Bedford Harbor Superfund במסצ'וסטס. בנוסף ללימוד דגימות שיער, הצוות השתמש בנתוני סקר מתוך שאלון תדירות מזון שאמהות מילאו כ-10 ימים לאחר הלידה. המשתתפים מילאו פרטים על סוגי הדגים השונים שהם צרכו במהלך ההריון.

החוקרים בדקו את הקשר בין צריכת דגים – המתפרקת לכספית דגים בממוצע נמוך, בינוני וגבוה – לבין התפתחות נוירופית בקרב הילדים בקבוצה. הצוות מדד התפתחות נוירופית על סמך מבחני מנת משכל, שפה, זיכרון וקשב. עבור ילדים שאמהותיהם צרכו יותר דגים בקטגוריית הכספית הנמוכה ביותר, צריכת דגים הייתה קשורה באופן חיובי (מועיל) לתוצאות נוירו-התפתחותיות; לעומת זאת, עבור ילדים שאמהותיהם צרכו דגים עם רמות הכספית הגבוהות ביותר, הקשר בין צריכת דגים לתוצאות נוירו-התפתחותיות היה שלילי (מזיק).

המחברים מציינים מספר מגבלות למחקר, כולל שהערכות של כספית בדגים וכן מדדי סקר של תזונה אינם מושלמים. אוכלוסיית המחקר כללה רק משתתפים באזור ניו בדפורד ובחנה רק תוצאות נוירו-התפתחותיות. המחקר גם אינו מסביר את השונות בחומרי הזנה המועילים בדגים הנצרכים כגון PUFA או תכולת סלניום.

"המטרה שלנו היא שהמחקר שלנו יעזור לאפשר הערכה טובה יותר של הפערים בין סיכון-תועלת של צריכת דגים, מרכיב מרכזי בדיאטות בריאות רבות", אמרה הסופרת הבכירה סוזן קוריק, MD, מהחטיבה לרפואה ברשת וחטיבת צ'אנינג של בריגהם. רפואת ריאות וטיפול קריטי. הצוות מקווה שעבודה עתידית תתרחב על גישת המודלים הזו, תוך התחשבות הן בתכולת הכספית הממוצעת והן בתכולת התזונה של דגים.

המחברים נמצאים בתהליך של יישום מודל זה על מחקרים גדולים אחרים של צריכת דגים אימהית, כולל מחקר התפתחות הילד של סיישל, שבו ת'רסטון משמש כחוקר.

מחבר: המחברים של מחקר זה הם סאלי וו. ת'רסטון (מרכז רפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר), דיוויד רופרט (אוניברסיטת קורנל) וסוזן א.

מימון: מחקר זה מומן על ידי המכון הלאומי למדעי הבריאות הסביבתית/המכונים הלאומיים לבריאות (NIEHS/NIH) מספרי המענק P42ES005947, R01ES014864, P30ES000002 ו-P30ES001247.

דילוג לתוכן