מחקר חדשני, הוצג היום ב-ESHRE 40ה' מפגש שנתי באמסטרדם, הציגה מודל הדמיה תלת מימד חדש שנועד לזהות תכונות של בלסטוציסטים – השלב המוקדם של התפתחות עובר מושתל – הקשורים להריונות מוצלחים. גישה חדשה זו יכולה לשנות את שיטות בחירת הבלסטוציסטים הנוכחיות, ולפתוח דרכים להגדלת שיעורי ההריון.
הצורה והמבנה של בלסטוציסטים יכולים לחזות את הצלחת הריון, ומסייעים לבחירת בלסטוציסטים להפריה חוץ גופית (IVF). עם זאת, בחירת העובר או הבלסטוציסט הנכון נותרה אתגר משמעותי במסגרת IVF.
באופן מסורתי, איכות הבלסטוציסטים מוערכת באמצעות שיטות דו-ממדיות חסרות עומק ואינדיקטורים מקיפים. למרות שקיימות שיטות תלת מימד מסוימות, הן אינן מעשיות או בטוחות לשימוש קליני. מחקר זה מגשר על הפער הזה על ידי הצגת שיטת הערכה תלת מימדית ישימה קלינית וחושף מאפיינים מרחביים שלא זוהו בעבר של בלסטוציסטים המעידים על תוצאות."
ד"ר בו הואנג, המחבר הראשי של המחקר
המחקר כלל נשים מתחת לגיל 40 עם רירית רחם (עובי רירית הרחם) של 7-16 מ"מ ולא יותר מכשל אחד קודם בהעברת העובר. באמצעות מכשיר בשם EmbryoScope+, החוקרים צילמו תמונות מפורטות של 2,141 בלסטוציסטים בודדים קפואים והפשרו.
נעשה שימוש בטכנולוגיה מתקדמת ליצירת מודלים תלת-ממדיים של בלסטוציסטים אלה, תוך לכידת מידע מפורט על השכבה החיצונית שלהם (טרופקטודרם) ומסת התא הפנימית. מודלים אלה נותחו עוד יותר כדי למצוא תכונות בלסטוציסט חדשות ולקבוע כיצד תכונות אלו קשורות להריונות מוצלחים.
המחקר בדק את המודל על ידי השוואתו עם הדמיית פלואורסצנציה של בלסטוציסטים אנושיים והשיג דיוק של למעלה מ-90%. מדידות מפתח שזוהו לוכדות את גודל הבלסטוציסט, צורתו ומאפייני התא.
נמצא כי פרמטרים הקשורים לגודל, כגון נפח כללי, נפח חלל ושטח פנים, קשורים לשיעורי הריון גבוהים יותר, ומאפיינים ספציפיים של מסת התא הפנימית והשכבה החיצונית היו קשורים גם כן לתוצאות טובות יותר של הריון.
ד"ר הואנג מעיר, "תוצאות אלו תואמות את מה שאנו רואים בתוצאות הקליניות, אך לא יכולנו למדוד אותן בעבר. מחקר זה מראה שניתן להתאים את הצורה התלת-ממדית של מסת התא הפנימית של הבלסטוציסט, מיקומו וכיצד מסודרים התאים מסביב. אינדיקטורים חשובים להצלחה, שלא הכרנו קודם לכן".
בהמשך, צוות המחקר מתכנן לשתף פעולה עם מרכזים רבים כדי לאמת ממצאים אלו ומזמין מרכזי רבייה ברחבי העולם להצטרף למאמצים אלה. המטרה הסופית היא להפוך את הערכת הבלסטוציסטים בתלת מימד לחלק סטנדרטי בפרקטיקה הקלינית, ולהביא תקווה חדשה לאנשים שעוברים IVF.
פרופסור ד"ר אניס פקי, יו"ר נבחר של ESHRE, אומר, "בעוד שמודל ההדמיה התלת-ממדי החדש להערכת בלסטוציסטים מראה הבטחה גדולה בשיפור בחירת העוברים להפריה חוץ גופית, חיוני לאמת ממצאים אלה באמצעות מחקרים נוספים ושיתופי פעולה. שיטה זו עשויה עלולה להיות לשפר את תוצאות הפריה חוץ גופית, אך יש לגשת ליישום הקליני שלה תוך שיקול דעת זהיר."
תקציר המחקר יפורסם היום ב רבייה אנושיתאחד מכתבי העת המובילים בעולם ברפואת הרבייה.
