מה אנחנו יודעים על ההשפעות על בריאות הנפש של שינויי אקלים כרוניים ואיטיים?

במחקר שפורסם לאחרונה ב טבע בריאות הנפשחוקרים העריכו את ההשפעות של שינויי אקלים כרוניים על בריאות הנפש.

רקע כללי

הדאגה העולמית לשינויי אקלים והשפעתם על בריאות הנפש מבוססת על שנים של מחקר על הקשר בין חשיפה לאסונות סביבתיים לבין תוצאות בריאות הנפש. אירועי אקלים חריפים נקשרו לתסמינים ולמקרים מוגברים של הפרעות פסיכיאטריות, רגשות שליליים, אינדיקטורים התנהגותיים לבריאות נפשית לקויה, מצוקה פסיכולוגית לא ספציפית וניצול שירותי בריאות הנפש.

שינויי האקלים גורמים לשינויים ארוכי טווח בדפוסי מזג האוויר, וקהילות חשופות לתנאים איטיים המתפתחים בהדרגה משינויים מצטברים לאורך השנים. תנאי אקלים כרוניים אלו או אירועים איטיים כוללים שינויים ארוכי טווח במשקעים ובטמפרטורה, הרס קרקע ובצורת כרונית. השפעתם על בריאות הנפש מאופיינת פחות היטב.

ההבחנה בין אירועים איטיים לאירועים אקוטיים אינה ברורה. לדוגמה, משקעים מוגזמים עלולים לגרום לאירועי הצפה חריפים יותר הכרוכים בחשיפה כרונית ואקוטית כאחד. למרות המורכבות, ההבחנה בין סוגי האירועים חיונית כדי להמשיג ולחקור קשרים של שינויי אקלים עם בריאות, שכן ההשפעות של אירועים איטיים ופתאומיים יהיו שונות.

לגבי המחקר

במחקר הנוכחי, חוקרים סקרו באופן שיטתי את הקשר בין אינדיקטורים איטיים לטווח ארוך של שינויי אקלים לבין תוצאות בריאות הנפש. מחקרים הדנים בקשר בין שינויי אקלים כרוניים ותוצאות בריאות הנפש זוהו מ-Web of Science, Medline, PsycINFO, Global Health, Global Index Medicus ותקצירים של CAB.

נבחרו מחקרים איכותיים, כמותיים ושיטות מעורבות. בוצעה סינון אבסטרקטי כפול סמיות, ולאחר מכן סקירה בטקסט מלא. מחקרים שנכללו העריכו באופן אמפירי את הקשר של הפרעות בריאות נפשיות ורווחה עם חשיפה לסכנות איטיות ספציפיות, אקלימיות כרוניות ומטאורולוגיות הקשורות להתחממות כדור הארץ ולשינויי אקלים אנתרופוגניים.

הצוות שקל שלוש קטגוריות של תוצאות בריאות הנפש – 1) סימפטומים ומקרים של הפרעות פסיכיאטריות, 2) אינדיקטורים פסיכולוגיים של מצוקה נפשית ורווחה, ו-3) אינדיקטורים התנהגותיים הקשורים לבריאות נפשית לקויה. מחקרים על חשיפות חריפות הקשורות למזג האוויר, פרשנויות, ביקורות, מחקרים בבעלי חיים וספרות אפורה לא נכללו. חמישה חברי צוות חילצו נתונים על נושאים מרכזיים מכל מאמר.

הסיכון להטיה הוערך באמצעות מספר כלי הערכה. הצוות סיווג קשר כ"חיובי" אם שינויי אקלים המתחוללים באיטיות היו קשורים לסיכון גבוה יותר לתוצאות בריאות נפשיות שליליות, "שלילי" אם הסיכון מופחת, "אפס" אם הממצאים לא מובהקים סטטיסטית ו"מעורבים". אם נמצאו קשרים חיוביים, שליליים או בטלים או אם ההשפעות היו הטרוגניות.

ממצאים

הצוות זיהה בתחילה 14,502 רשומות, כולל 11,342 מאמרים ייחודיים. טקסטים מלאים של 603 מאמרים נבדקו, ו-57 מחקרים נכללו בסקירה זו. בין אלה, היו 17 מחקרים איכותניים, 30 מחקרים כמותיים ו-10 מחקרים בשיטות מעורבות. רוב המחקרים נערכו בצפון אמריקה, אירופה ואוסטרליה. למעלה משליש מהמחקרים בוצעו באוסטרליה.

שמונה מחקרים נערכו בקנדה ושישה בארצות הברית. חמישה מחקרים התמקדו באפריקה, ורק אחד בדרום אמריקה. בין מחקרים כמותיים, יותר ממחצית מהאסוציאציות היו מעורבות או בטלות, מה שמרמז שלמרות שהיה קשר חיובי, הראיות לא היו חד משמעיות, והצדיקו חקירה נוספת.

הצוות ערך טבלאות של מונחי בריאות הנפש שזוהו בנושאים שחולצו ממחקרים איכותניים וציין שני דפוסים. ראשית, המשתתפים תיארו חוויות מגוונות ומצבי בריאות נפשיים, כגון רגשות שליליים (דאגה, חרדה, אבל, תסכול, עצב ודאגה). יתרה מכך, המשתתפים זיהו גם את המטרות או התחומים של מצבי בריאות הנפש. המטרות השכיחות ביותר היו דאגות לגבי העתיד, המשפחה והקהילה.

מסקנות

החוקרים זיהו 57 מחקרים המעריכים את הקשר בין בריאות הנפש ושינויי אקלים כרוניים. הממצאים חשפו גוף קטן של ספרות על שינויי אקלים כרוניים בהשוואה למחקר עצום על שינויי אקלים חריפים. המצבים הנבחנים ביותר היו תסמינים ומקרים של דיכאון וחרדה, מצוקה פסיכולוגית לא ספציפית, התאבדות ורגשות שליליים.

למרות שהיו עדויות הקושרות שינויי אקלים כרוניים לתוצאות שליליות, במחקרים רבים נמצאו ממצאים מעורבים או בטלים. יחד, הממצאים מדגישים את הצורך במחקר נוסף על שינויי אקלים כרוניים. מחקר כמותי עתידי צריך לבחון (קשרים של שינויי אקלים כרוניים עם) המדדים השכיחים ביותר שזוהו בספרות האיכותנית, כלומר, רגשות שליליים. יתר על כן, יש צורך במחקרים באזורי סיכון לא נחקרים, כמו מערב אפריקה, דרום ומרכז אמריקה ודרום מזרח אסיה.