מדריך הורים לטיפול במחלות נשימה בילדים בעונת הנגיפים

ככל שאנו הולכים עמוק יותר לתוך הסתיו ולקראת עונת החגים, הקטן שלך עלול להתחיל להפגין תסמינים כמו נזלת, שיעול או חום. אבל עם החפיפה בין הצטננות, שפעת (שפעת), וירוס סינציטיאלי נשימתי (RSV) ו-COVID-19, יכול להיות קשה לדעת מה עומד מאחורי המחלה שלהם וכיצד לטפל בה.

על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן, צפוי שיעור שיא דומה בסך הכל של אשפוזים שניה ל-RSV, שפעת ו-COVID-19 יחדיו בהשוואה לשנה שעברה. עבור אוכלוסיית הילדים, RSV צפוי להיות הגורם המוביל לאשפוזים עקב מחלה בדרכי הנשימה. סיכון זה הוא הגבוה ביותר בתינוקות מתחת לגיל 6 חודשים. מליסה וולך, MD, FAAP, רופאת ילדים בבית החולים לילדים K. Hovnanian במרכז הרפואי האונברסיטאי Hackensack Meridian Jersey Shore, משתפת את מה שהורים צריכים לדעת כדי לנווט בעונת הנגיפים של השנה.

כיצד אוכל לדעת אם לילד שלי יש הצטננות, שפעת, RSV או COVID-19?

התסמינים חופפים באופן משמעותי, מה שעלול לבלבל את ההורים. הדרך היחידה לדעת היא באמצעות בדיקות אבחון, אבל יש כמה דפוסים כלליים שאני רואה אצל המטופלים בילדים שלי:

• הצטננות: הצטננות, הנקראת לעתים קרובות דלקת בדרכי הנשימה העליונות, היא קלה יחסית לשאר המחלות. התסמינים נוטים להופיע בהדרגה ולרוב כוללים נזלת או אף סתום, התעטשות, כאב גרון ושיעול. חום בדרגה נמוכה אפשרי, אך לא תמיד קיים. לרוב, לילדכם עדיין תהיה אנרגיה לשחק והוא ימשיך לאכול ולשתות די טוב.

• שַׁפַעַת: השפעת בדרך כלל מכה חזק ומהר. ילד שהיה בסדר בבוקר יכול להיות אומלל עד אחר הצהריים. הסימנים העיקריים כוללים חום גבוה פתאומי, כאבי גוף (ילדכם עלול להתלונן על כאבי הרגליים שלו או סתם להיראות טרדן במיוחד ולא מוכן לזוז), כאב ראש, כאב גרון ועייפות או עייפות משמעותית. הם ייראו ויתנהגו הרבה יותר חולים ממה שהם היו נראים בהצטננות פשוטה. תסמיני מערכת העיכול (הקאות ושלשולים) יכולים להופיע במיוחד אצל ילדים צעירים יותר.

• RSV: וירוס זה עלול לגרום לדלקת של הריאות ודרכי הנשימה ויכול להופיע עם נזלת, שיעול או צפצופים, ועבודה מוגברת של נשימה. במקרים חמורים, אנו רואים דלקת ריאות, ירידה ברמות החמצן והפסקות של 10 שניות או יותר בנשימה. תינוקות עשויים להיראות עצבניים ועשויים לאכול או לשתות פחות.

• COVID 19: זה גורם לבלבול רב, מכיוון שהוא יכול להיראות כמו הצטננות קלה, להיות חמור כמו שפעת, או להיות בעל תסמינים ייחודיים. בילדים, COVID-19 יכול להופיע עם כל אחד מהסימפטומים הנשימתיים לעיל, אך אנו רואים גם בעיות במערכת העיכול כמו הקאות ושלשולים בתדירות גבוהה יותר מאשר עם הנגיפים האחרים. בעוד אובדן טעם או ריח הוא סימפטום ידוע אצל מבוגרים, הוא פחות שכיח וקשה יותר לזיהוי אצל ילדים צעירים.

האם ישנם ילדים בסיכון גבוה יותר למחלות קשות מהנגיפים הללו?

כן, אוכלוסיות ילדים מסוימות פגיעות יותר. תינוקות מתחת לגיל 6 חודשים נמצאים בסיכון גבוה מכיוון שמערכת החיסון שלהם עדיין מתפתחת והם צעירים מכדי להתחסן נגד שפעת או COVID-19. ילדים בכל גיל עם מצבים בריאותיים בסיסיים, כגון אסטמה, סוכרת, מצבי לב, מצב מדוכדך חיסוני, היסטוריה של לידה מוקדמת, בין היתר, גם הם רגישים יותר לסיבוכים.

מהי אחת התפיסות השגויות הגדולות ביותר שיש להורים לגבי מחלות אלו בילדים?

תפיסה מוטעית שאני מרבה לחנך את ההורים לגביה היא שחום הוא סימן לצרות. בעוד שחום יכול להיות מפחיד והוא משהו שצריך לעקוב אחריו, זה סימן נורמלי לכך שהגוף נלחם בזיהום. מה שחשוב יותר מהמספר על המדחום הוא ההתנהגות הכללית של ילדכם. ילד עם חום שעדיין שובב מדאיג פחות מילד עם חום חסר אונים ומסרב לשתות. החריג הקריטי הוא עבור יילודים: כל חום אצל תינוק מתחת לגיל 3 חודשים מחייב פנייה מיידית לרופא הילדים שלך.

כיצד אוכל להגן על הילד שלי, ומתי עלי להתקשר לרופא הילדים?

מניעה היא הכלי הטוב ביותר שלך.

• חיסון: הדרך היעילה ביותר למנוע מחלות קשות היא לחסן את ילדכם נגד שפעת (מגיל 6 חודשים ומעלה), RSV (אם לאם לא היה כזה במהלך ההריון לתינוקות מתחת לגיל 8 חודשים בעונת ה-RSV), ו-COVID-19 (לגילאים מתאימים). דבר עם רופא הילדים של ילדך כדי לקבל מידע נוסף ולקבוע לוח חיסונים המתאים לילדך. נתונים מהעולם האמיתי מהשנה שעברה הראו ירידה של 43 עד 52% באשפוזי RSV בקרב תינוקות בגילאי 0 עד 7 חודשים עקב חיסוני RSV לאמהות ולתינוקות.

• הקפידו על היגיינה טובה: למדו את ילדיכם לכסות את פיהם כשהם משתעלים ומתעטשים ולשטוף את ידיהם לעיתים קרובות במים וסבון, במיוחד לאחר שיעול, התעטשות או שימוש בשירותים.

• שמור אותם בבית: אם ילדכם חולה, אנא השאירו אותו בבית מבית הספר או מעון היום כדי למנוע הפצת חיידקים וכדי לאפשר להם לנוח ולהחלים.

סמוך על האינסטינקטים ההוריים שלך. אתה תמיד צריך להתקשר לרופא הילדים שלך אם:

• לתינוק שלך מתחת לגיל 3 חודשים יש חום

• ילדכם נושם מהר, מתרחב בנחיריים או מתקשה לנשום אחרת

• הם מראים סימני התייבשות (ללא חיתולים רטובים או הטלת שתן במשך 6 עד 8 שעות, בכי ללא דמעות, לא מסוגלים לשמור על נוזלים או מסרבים לשתות)

• הם עצבניים בצורה יוצאת דופן, רדום או קשה לעורר

• החום שלהם נמשך מספר ימים או שמצבם מחמיר

ניווט במחלות ילדות יכול להיות מלחיץ, אבל רופא הילדים שלך הוא השותף שלך בשמירה על בריאות הילד שלך. לעולם אל תהססו לפנות לדאגותיכם – במיוחד בעונת ההצטננות והשפעת.