זוהו יעדים טיפוליים פוטנציאליים חדשים למחלת כליות סוכרתית (DKD) – הגורם המוביל לאי ספיקת כליות בעולם – שיכולים לראות חולים מטופלים בטיפולים גנים ותרופתיים חדשים המונעים את התקדמות המחלה לאי ספיקת כליות סופנית. המחקר פורסם ב תקשורת טבע.
פריצת הדרך בהובלת אוניברסיטת בריסטול, בהשתתפות מדענים מבריטניה, אירופה וארה"ב, גילתה שינויים ספציפיים בתאים בכליה שנגרמו כתוצאה מתנגודת לאינסולין – מניע מרכזי של מחלת כליות סוכרתית.
למרות שכיחותו, המנגנונים המולקולריים העומדים בבסיס התפתחות DKD נותרו מובנים בצורה גרועה. החוקרים ביקשו להבין את השינויים התאיים והמולקולריים המתרחשים בכליה (במיוחד הגלומרולוס והצינורית הפרוקסימלית) שהם המפתח להבנת המנגנונים העומדים בבסיס המחלה, זיהוי מטרות טיפוליות ומועמדים לסמנים ביולוגיים.
בהתבסס על העבודה הקודמת של הצוות בתחום זה, הצוות בחן את השינויים הנגרמים כתוצאה מתנגודת לאינסולין בארבעה סוגים של תאי כליה, ולאחר מכן השווה את השינויים הללו עם ביופסיות כליות של חולים עם מחלת כליות סוכרתית מוקדמת ומאוחרת.
המחקר חשף שינויים 'נפוצים' ו'ספציפיים לתא' מרובים שנגרמו כתוצאה מתנגודת לאינסולין המייצגים יעדים חדשים לגישות טיפול תרופתי או טיפול גנטי ממוקד.
ריצ'רד קווארד, פרופסור לרפואת כליות באוניברסיטת בריסטול ויועץ נפרולוג ילדים בבית החולים המלכותי לילדים בריסטול, ואחד הכותבים הראשיים של המחקר אמר: "מחלת כליות סוכרתית היא הגורם המוביל לאי ספיקת כליות סופנית בעולם, מתרחשת עד 50 אחוז מהאנשים עם סוכרת חולים עם מחלת כליות סופנית דורשים דיאליזה יומית או השתלת כליה לשרוד אם נוכל למצוא דרך למנוע זאת, זה היה מציל ומשפר חיים אינספור.
"המטרה שלנו כעת היא לקחת כמה מהיעדים הטיפוליים הללו קדימה במסגרת פרה-קלינית, ובתקווה באמצעות ניסויים קליניים."
אנו נחושים למצוא דרכים להתמודד עם מחלת כליות סוכרתית. על ידי מתן מידע מפורט על גנים ומסלולים המעורבים במחלת כליות סוכרתית, עבודתו של פרופסור קווארד לוקחת אותנו צעד אחד קרוב יותר להבנה מלאה יותר של מצב זה, אך גם לקראת גילוי גורמים ממוקדים חדשים למניעתו."
ד"ר אשלינג מקמהון, מנהלת מחקר ב-Dyney Research UK
המחקר ממומן על ידי האיחוד האירופי (BEAT-DKD (Biomarker Enterprise to Attack DKD)), MRC UKRI ו- Kidney Research UK.
