סקירה בחומרים מזינים מגלה כיצד אבקות חלבון נגועות ותוספי ביצועים יכולים לחבל בספורטאים כנים, לחשוף את הכימיה הנסתרת, טקטיקות מיסוך חכמות ומצבים דחופים הדרושים כדי לשמור על ספורט נקי באמת.
מחקר: ניפוח תוספי ספורט עם סטרואידים אנבוליים – מספורטאי תמים ועד רמאי מרושע. קרדיט תמונה: Antonsan/Shutterstock.com
בסקירה שפורסמה לאחרונה בפורסם ב חומרים מזיניםקבוצת מחברים בדקה עדויות עכשוויות בנושא ניגול תוספי תזונה (DS) עם טסטוסטרון (T) וסטרואידים אנבוליים אחרים, תיארו דפוסים של שימוש בסטרואידים שאינם רפואיים, תיארו טכנולוגיות גילוי ואסטרטגיות מיסוך, ומומלצים על מדדי מגן עבור ספורטאים ומטפלים.
רֶקַע
סקרים ברחבי הספורט מראים כי תוספי "ביצועים" מסוימים נושאים חומרים פעילים פרמקולוגיים, שיכולים להפוך תוצאת מבחן תואמת אחרת לממצא חיובי. ספורטאים משתמשים ב- DS כדי להשלים פערי תזונה, להתאושש מפציעה או להשיג יתרון חוקי, במיוחד כאשר עומסי האימונים גדלים. עם זאת, מוצרים עשויים להיות מזוהמים או ממוסמרים במכוון באנלוגים T ו- Prohormones שמבטיחים רווחים מהירים יותר מאשר חלבון בלבד.
מחקרים שהובאו בסקירה מצאו זיהום במחצית מהתוספים שנבדקו, והדגישו את היקף הנושא. מעבר לאימונים ופגיעה מוניטין, המשתמשים מתמודדים עם מתח כבד, הפרעות בשומנים, שינויי מצב רוח ודיכוי אנדוקריני. משפחות, צוותים וקריירה נושאים את ההשלכות. יש צורך בסינון ברור יותר, בחירות חכמות יותר ואימות שגרתי כדי למנוע סמים לא מכוונים.
היקף ושיטות הסקירה
סקירה עלילתית זו בוחנת שתי נקודות מבט: ספורטאים אשר בולעים ללא ידיעה מוצר נגוע, וספורטאי בוגד שמתמרן ביולוגיה ומבחנים. זה ממפה ביו-סינתזה T מכולסטרול, המטבוליטים במורד הזרם המשמשים במסכים נגד סמים, והטכניקות האנליטיות המגלות התעללות.
עדויות משתרעות על ביקורות, מחקרים מקוריים, דוחות מקרה ומסמכים טכניים של סוכנות נגד סמים (WADA), המדגישים איתור בשתן ושימוש מתעורר בשיער שנחקר אך טרם תוקף על ידי WADA לבדיקה רשמית, עם כרומטוגרפיה וספקטרומטריה המונית ב- Core.
מדוע תוספי מזון נוהגים ומי משלם?
DS ממוקדי חלבון משווקים בכבדות לשינויים גלויים בעוצמה ובשרירים. מכיוון שתזונה משפטית מייצרת רווחים הדרגתיים, חלק מהיצרנים מוסיפים באופן לא חוקי סטרואידים אנבוליים או אפרורמונים לייצר השפעות מהירות וכתובות יותר ולמשוך תשומת לב חיובית.
תוויות לרוב לא מצליחות לחשוף תוספות אלה, כלומר ספורטאים מתמודדים עם קנסות אחריות קפדנית אם בדיקות שגרתיות מחזירה תוצאה חיובית. הסטטוס ללא מרשם (OTC) של מוצרים אלה יכול גם לתת למשתמשים תחושת בטיחות כוזבת. ההשלכות יכולות להיות גם אישיות, כמו סנקציות ואובדן הכנסה, ורפואה, החל מרעילות כבד, אקנה, חוסר איזון הורמונלי ושיבשו את פרופילי השומנים, שכולם שוחקים את אמון הציבור בספורט.
דפוסי שימוש בסטרואידים לא טיפוליים שתתקלו בהם
שימוש לרעה בעולם האמיתי כמעט ולא עוקב אחר פרוטוקולים רפואיים. "רכיבה על אופניים" מתחלפת שישה עד שתים עשרה שבועות "על מחזור" עם הפסקות "מחוץ למחזור" ארוכות יותר; "פיצוץ ושיט" שומר על מינון תחזוקה בין שלבים במינון גבוה כדי למנוע רגרסיה; "ערמה" משלבת סוכנים מרובים במינונים נמוכים יותר כדי לרדוף אחר השפעות תוספות.
טיפול לאחר המחזור מוסיף בדרך כלל גונדוטרופין כוריוני אנושי (HCG), מעכבי ארומטאז (למשל, אנסטרוזול, letrozole, exemestane), ואנטי-אסטרוגנים (למשל, טמוקסיפן, קלומיפין) כדי להאיץ את התופעות ההיפוגלמיקיליות-תופעות של היפוטלמיקאליות. נהגים פסיכולוגיים כמו פרפקציוניזם, זהות אתלטית ולחץ חברתי מחזקים דפוסים ומסלים מינונים.
כיצד מעבדות מגלות התעללות?
בדיקות מודרניות מזוגות ספקטרומטריה של כרומטוגרפיה-מסה-מסה (GC-MS) וספקטרומטריית מסה כרומטוגרפית נוזלית (LC-MS), המשלימים לעתים קרובות על ידי ספקטרומטריה המונית של יחס איזוטופ (IR-MS).
המודול הסטרואידי של הספורטאי הדרכון הביולוגי (ABP) עוקב אחר ריכוזי השתן של T, Epitestosterone (E), Androsterone (A), etiocholanolone (Etio), 5-Alpha-Androstane-3-Alpha, 17-beta-diool (5-α-adiol), ו- 5-3-3-3-antal, 17-betaool, 17-beta, 17-betapa, 17-betapa, 17-beta, 17-beta. (5-ß-adiol), בתוספת יחסי מפתח, באופן קלאסי יחס ה- T/E. IR-MS משתמש בחתימות פחמן -13/פחמן -12 כדי להבדיל בין אנדוגני ממקורות חצי-סינתטיים הנגזרים מהצומח האופייניים לסטרואידים אקסוגניים. יחד, כלים אלה מרחיבים את הרשת כאשר מדדים בודדים (למשל, T/E בלבד) יחמיצו סמים מתוחכמים.
סוכני מיסוך ודרך לעקיפת הבעיה: אילו שינויים בפרופיל?
רמאים מנצלים ביולוגיה ופרמקולוגיה כדי להסתתר באופק. Dehydroepiandrosterone (DHEA) ו- Dihydrotestosterone (DHT) יכולים לשנות מטבוליטים במורד הזרם מבלי להרים באופן צפוי T/E. מתן משותף של E עשוי "לנרמל" T/E מוגבה.
הורמון לוטניזציה (LH) או HCG ממריצים T אנדוגני, שוב בוטה שינויים ב- T/E. Finasteride או Dutasteride (מעכבי 5-Alpha-reductase) מעבירים פרופילי סטרואידים על ידי הפחתת מטבוליטים של מסלול DHT; מעכבי ארומטאז מדכאים את ההמרה לאסטרדיול, מגבילים את הגינקומסטיה ויחסי דחיפה.
Probenecid פוגע בהפרשת כליות של סטרואידים גלוקורוניד, ומפחית את ריכוזי השתן מתחת לגילוי; אנליטים מדוללים משתנים. נוגדי פטריות אזול (לדוגמא, קטוקונזול, מיקונזול) מעכבים סטרואידוגנזה, יורדת את תפוקת ה- T ומשפיעה על יחסי הסמן. סינון חזק מכמת אפוא מטבוליטים ויחסים מרובים וממקד ישירות לסוכני מיסוך.
אמצעי הגנה מעשיים לספורטאים וקלינאים תמימים
ראשית, התייחס לכל DS כמו חשיפה פוטנציאלית. לטובת קבוצות מוסמכות מתוכניות הבודקות לחומרים המופעלים על ידי WADA; הימנע מתערובות בסיכון גבוה, חידוש או "קשיח קשה" ויבוא בשוק שחור.
לפני תחרויות מרכזיות, נעל "רשימה נקייה" עם רופא הקבוצה ודיאטנית הספורט; שמור תמונות של תוויות ומספרי מגרשים. אם מוצר חדש אינו ניתן לנמנע, שקול סינון לשימוש מראש במידת הניתן לביצוע: אלקטרופורזה נימית (CE), כרומטוגרפיה נוזלית גבוהה-ביצועים עם ספקטרומטריה מסה-ארבע-טיסה-טיסה (UHPLC-QTOF-MS), או Classic-Enhhar-enhhar-spectroscopy (sers) (sers).
חנך ספורטאים על אחריות קפדנית ועזרו להם להכיר סימנים פוטנציאליים של חשיפה לאנדרוגן, כמו אקנה, משמרות במצב הרוח ושינוי ליבידו. תיאום תמיכה בבריאות הנפש מכיוון שהסקירה מציינת כי גורמים פסיכולוגיים כמו לחץ, חרדה ופרפקציוניזם מקדימים לעתים קרובות תוסף מסוכן או שימוש בסטרואידים.
לאן פונה לגילוי?
מכיוון שמיסוך יכול לעלות על מבחני אנליטים יחיד, גישות רב-מודאליות מתרחבות. בדיקת שיער מרחיבה חלונות איתור (חודשים), אם כי WADA אינה מקבלת זאת כרגע לסטרואידים אנבוליים.
מחקר על חתימות של microRNA (miRNA) של לחץ איברים (לב, כליות, כבד) נועד לזהות את "טביעת האצבע" הביולוגית של חשיפה לסטרואידים כרוניים שקשה יותר להסתיר. לוחות מודעים לגנוטיפ (לדוגמה, מחיקה של אורידין Diphospho-glucuronosyltransferase 2B17) וזרימות עבודה משולבות של דם פלוס-אוריין עשויים להפחית עוד יותר את השליליות השקריות. גיוון אנליטי- GC-MS, LC-MS, IR-MS- פלוס מערכות ביו-סמנים רחבות יותר מודגש בסקירה כדרך לסגירת פרצות אנליטיות.
מסקנות
DS מבולבל יכול להפוך מתחרה תואם ל"רמאי "סנקציה, בעוד שסופרים נחושים מנצלים סוכני פרמקולוגיה ומימון אנדוקריניים כדי להתחמק ממסכים פשוטים.
הפיתרון דורש מספר צעדים מתואמים: חינוך לאתלטים ומיקור DS מוסמך; הוראות ותיעוד מוצרים בהובלת קלינאי; ואסטרטגיות מעבדה הבודקות בין חתימות מטבוליטים, יחסי וחתימות איזוטופ בתוך ה- WADA ABP. הרחבת אנליטיקס (UHPLC-QTOF-MS, IR-MS) ובחינת סמני miRNA וסמנים מודעים לגנוטיפ עשויים לשפר עוד יותר את הגילוי ולהמשיך לפני טקטיקות סמים מתעוררות.
בסופו של דבר, הגנה על ספורטאים כנים תוך כדי הרתעה של הונאה מחזירה את ההגינות ושומרת על רווחי ביצועים המעוגנים באימונים, התאוששות ותזונה מבוססת ראיות, לא פרמקולוגיה לא מוצהרת או כתמים עיוורים אנליטיים.
הורד את עותק ה- PDF שלך עכשיו!
