Search
מדד COVID הארוך החדש מדגיש חמישה תת-סוגי סימפטומים

מדד COVID הארוך החדש מדגיש חמישה תת-סוגי סימפטומים

מחקר RECOVER-למבוגרים חושף ספים מעודנים וסיווג סימפטומים, ומקדם את המחקר על המורכבות הארוכה של COVID.

לִלמוֹד: עדכון 2024 של מדד המחקר RECOVER-Adult Long COVID Research. קרדיט תמונה: ברניסלב ננין / Shutterstock.com

אינדקס המחקר לשנת 2023 למבוגרים עם מחלת פוסט-קורונה וירוס 2019 (COVID-19) או COVID-19 ארוך עודכן באמצעות נתוני משתתפים נוספים מהמחקר Researching COVID to Enhance Recovery (RECOVER-Adult). במחקר שפורסם לאחרונה ב ג'אמה, חוקרים מספקים דוח מפורט של אינדקס מחקר COVID הארוך המעודכן לשנת 2024.

הגדרת COVID ארוך

COVID-19 ארוך, המשפיע על חלק ניכר מהאנשים ששרדו את COVID-19, הוא מצב הטרוגני המאופיין בהתמשכות התסמינים למשך שלושה חודשים לפחות לאחר זיהום חריף בתסמונת הנשימה החמורה וירוס קורונה 2 (SARS-CoV- 2). הגדרה זו של COVID ארוך נוצרה על ידי האקדמיות הלאומיות למדעים, הנדסה ורפואה (NASEM), הכוללת באופן כללי ואינה מחייבת או שולל תסמינים או מצבים כלשהם.

עם זאת, דרוש אינדקס מחקר מובנה יותר עבור COVID ארוך כדי לתמוך במחקר מתמשך בתחום זה, כמו גם לזהות סמנים ביולוגיים וסוכנים טיפוליים. האופי הלא-ספציפי של תסמיני COVID ארוכים, מהלך מחלה משתנה והיסטוריה לא ברורה של זיהום SARS-CoV-2 הם חלק מהאתגרים העיקריים שמקשים על הקמת אינדקס מחקר ארוך מובנה של COVID.

עיצוב לימודים

סך של 13,647 משתתפים ממחקר RECOVER-Adult נכללו בניתוח הנוכחי, 11,743 מהם היו בעלי היסטוריה חיובית של זיהום ב-SARS-CoV-2. ל-1,904 האנשים הנותרים לא הייתה היסטוריה של COVID-19.

משתתפי המחקר נרשמו ב-83 אתרים בארצות הברית ובפורטו ריקו. אנשים אלה השלימו לפחות ביקור מחקר אחד 4.5 חודשים לאחר ההדבקה הראשונה ב-SARS-CoV-2 או מאוחר יותר, ולא תוך 30 יום מההדבקה מחדש.

44 הסימפטומים המקוריים שדווחו על ידי המשתתפים נותחו באמצעות גישת רגרסיה של אופרטור הצטמקות ובחירה (LASSO) הפחות מוחלטת כדי להקצות נקודות לכל סימפטום. הסיכום של נקודות אלו שימש להגדרת מדד מחקר COVID הארוך ברמת המשתתפים.

סף אופטימלי ארוך של מדד COVID נבחר על סמך השיעור המשוער של חיובי כוזבים. משתתפי מחקר מעל סף זה נחשבו כבעלי סבירות ללקות ב-COVID ארוך, בעוד שאלו שלא היו מעל סף זה, אך היו עם לפחות סימפטום אחד שנבחר ב-LASSO, נחשבו כבעלי COVID-ארוך אפשרי.

עדכונים לאינדקס הקורונה הארוך

התסמינים שתרמו לאינדקס המחקר המעודכן לשנת 2024 עבור COVID ארוך כללו חולשה לאחר מאמץ, עייפות, ערפל מוחי, סחרחורת, דפיקות לב, שינוי בריח או טעם, צמא, שיעול כרוני, כאבים בחזה, קוצר נשימה ודום נשימה בשינה. שלושה תסמינים, כולל חוסר חשק או יכולת מינית, תסמינים במערכת העיכול ותנועות חריגות, שהיו נוכחים במדד המחקר הארוך של COVID 2023, לא נכללו במדד ה-COVID הארוך המעודכן.

עבור מדד המחקר הארוך המעודכן של COVID, הסף האופטימלי לזיהוי חולי COVID ארוכים מאוד סימפטומטיים היה 11 או יותר. בהתבסס על סף זה, סביר להניח ש-20% מהחולים עם זיהום קודם ב-SARS-CoV-2 ו-4% מהחולים ללא זיהום קודם היו סובלים מ-COVID ארוך.

בהתבסס על סף מדד ה-COVID הארוך לשנת 2023, שכיחות ה-COVID הארוך הסביר דווחה ב-21% מהחולים עם זיהום קודם ב-SARS-CoV-2 ו-5% מהחולים ללא זיהום קודם. סף מדד ה-COVID הארוך לשנת 2024 סיווג גם 39% מהחולים עם הידבקות קודמת כבעלי COVID ארוך אפשרי, שזו קטגוריה חדשה עבור מודל 2024.

התסמינים השכיחים ביותר אצל אנשים עם סבירות גבוהה ל-COVID כללו עייפות, חולשה לאחר מאמץ, כאב לאחר מאמץ, סחרחורת, ערפל מוחי, תסמינים במערכת העיכול ודפיקות לב.

תת-סוגי סימפטומים ארוכים של קוביד

בסך הכל זוהו חמישה תתי-סוגי סימפטומים ארוכים של COVID בקרב משתתפים עם סבירות ארוכה של COVID וזיהום קודם ב-SARS-CoV-2. המאפיינים השכיחים ביותר בתת-סוגים 1, 2, 3, 4 ו-5 היו שינוי בריח או בטעם, שיעול כרוני, ערפל מוחי, דפיקות לב וכאב לאחר מאמץ, סחרחורת ותסמינים במערכת העיכול, בהתאמה. המאפיינים הבולטים ביותר בכל תת-הסוגים מלבד תת-סוג אחד היו עייפות וחולשה לאחר מאמץ.

משתתפים המשתייכים לתת-טיפוס חמש עם תסמינים רב-מערכתיים דיווחו בתדירות גבוהה יותר על החמרה באיכות החיים, בבריאות הגופנית ובתפקוד היומיומי בהשוואה לאלו עם תת-סוגים ארוכים אחרים של COVID.

וריאציות במאפיינים הדמוגרפיים נצפו בקרב אלה בכל חמשת תת-הסוגים. לדוגמה, שיעור המשתתפות היה נמוך יותר בתת-סוג 3 וגבוה יותר בתת-טיפוס 4 ו-5 בהשוואה לגברים. יתר על כן, פרופורציות גבוהות יותר של משתתפים היספנים ורב-גזעי, משתתפים לא מחוסנים ואנשים עם זיהום SARS-COV-2 לפני גל Omicron זוהו כבעלי תת-סוג חמש ארוך של COVID.

משמעות המחקר

לאינדקס מחקר ה-COVID הארוך לשנת 2024, שנקבע במחקר הנוכחי, יש פוטנציאל לזהות במדויק אנשים עם נגיף קורונה ארוך סימפטומטי ותתי-הסוגים שלו. יתרונות נוספים הקשורים לאינדקס המעודכן בהשוואה לאינדקס 2023 כוללים את סיווג ה-COVID הארוך והמעודן שלו, מערכות איברים מועמדים מאוחדים, סגוליות רבה יותר של סימפטומים ובידול של תסמיני COVID ארוכים לחמישה תת-סוגים.

דילוג לתוכן