במחקר חדש שהובל על ידי בית החולים לילדים בפילדלפיה (COP), החוקרים מצאו כי מדדים חדשים למעקב אחר עיניים יכולים לעזור בזיהוי נכון של הפרעות ראייה הקשורות לזעזוע מוח, תופעה שכיחה בקרב חולים עם תסמינים שלאחר הקונציה שנמשכים יותר מ- 28 יום לאחר הפגיעה הראשונית שלהם. הממצאים, שפורסמו לאחרונה ב כתב העת למדעי הספורט והבריאותהצע כי מעקב אחר עיניים אינפרא אדום אובייקטיבי יכול לסייע בזיהוי אילו חולים יועילו לרוב מהפניות וטיפול ממומחי זעזוע מוח.
כמעט שני מיליון זעזועי מוח של ילדים מתרחשים מדי שנה בארצות הברית. בעוד שרוב הילדים מדווחים על תסמיני זעזוע מוח הנפתרים במהלך 28 הימים הראשונים לאחר הפציעה, עד 30% מהילדים מתמשכים בתסמינים שלאחר הקונגיביות, מה שעלול להשפיע הן על ביצועי בית הספר והן על פעילות גופנית. זיהוי מוקדם של הפרעות ראייה הקשורות לזעזוע מוח-הגורם לתסמינים של ראייה מטושטשת או כפולה, מאמץ עיניים או כאבי ראש-הוא קריטי לשיפור התוצאות.
מחקרים קודמים הדגימו כי בדיקה קלינית Visio – vestibular (VVE) – סדרה של הערכות קצרות של תנועת עיניים ואיזון שנועדו לזהות ליקויים בתפקוד הוויזואלי והסוטיבולרי – ומעקב אחר עיניים אינפרא אדום עשויות לספק נתונים מועילים שיכולים לעזור לקלינאים לאבחן זעזוע מוח.
בדיקת ראייה מקיפה של איש מקצוע בעיניים נותרה הבסיס לביצוע האבחנה להפרעות ראייה הקשורות לזעזוע מוח, שעלולות להתגעגע במהלך הערכת זעזוע מוח טיפוסית. ככל שאנו יכולים לזהות את הפרעות הראייה הללו מוקדם יותר באמצעים אובייקטיביים קלים לשימוש, כך אנו יכולים להפנות חולים למומחים מוקדם יותר כדי לקבל אבחנה נאותה ולהתחיל לקבל טיפול מיוחד יותר. "
כריסטינה ל. מאסטר, MD, מחבר לימודים בכיר, מומחה לרפואת ספורט ובממנה משותף של תוכנית זעזוע מוח של Minds Matter ב- Chop
מחקר פרוספקטיבי זה רשם 108 מתבגרים שתסמיני זעזוע מוחם נמשכו מעבר 28 יום לאחר הפציעה הראשונית. החולים הוערכו באמצעות VVE, בדיקת ראייה מקיפה ומכשיר מעקב אחר עיניים. מבין הנרשמים, 67 (62%) אובחנו עם הפרעת ראייה הקשורה לזעזוע מוח על ידי בדיקת ראייה מקיפה, כאשר האבחנה השכיחה ביותר היא אי ספיקת התכנסות, מה שעלול לגרום לראייה כפולה ועייפות חזותית כאשר מסתכלים על דברים קרובים במשימות כמו קריאה.
המחקר השתמש גם ב- Eyebox, המודד ומעד את עמדות המבט על פני חמישה מחזורים של 40 שניות בזמן שהנושא צופה בסרטון. ציוני תיבות גבוהים יותר מצביעים על סבירות גבוהה יותר לזעזוע מוח. המחקר מצא כי ציון התיבה הממוצע היה גבוה משמעותית עבור חולים עם הפרעות ראייה הקשורות לזעזוע מוח בהשוואה לחולים שלא סבלו מהפרעות ראייה (8.1 ± 5.8 לעומת 5.2 ± 4.1; עמ '= 0.007). המחקר מצא כי עבור כל עלייה של נקודה אחת בציון התיבה, הסיכויים של מטופל שחווה הפרעת ראייה הקשורה לזעזוע מוח היה גבוה ב -15%.
"המחקר שלנו מציע מאוד כי טכנולוגיית מעקב אחר עיניים עשויה להגדיל באופן משמעותי את הערכות הזעזוע הקליניות הנוכחיות, ולהבטיח כי חולים עם תסמיני ראייה מתמשכים מזוהים במהירות ומופנים לשיקום בגלל הפרעת הראייה הקשורה לזעזוע מוח", אמר מאסטר.
מחקר זה נתמך על ידי המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ומענק שבץ מוחי 1R41NS103698-01A1.
