מחקרים חדשים מקשרים בין קרבה למגורים למגרשי גולף עם סיכויים גבוהים יותר למחלת פרקינסון, במיוחד כאשר נשאבים מים ממקורות מי תהום פגיעים. הממצאים מדגישים סיכונים בריאותיים פוטנציאליים מחשיפה לחומרי הדברה בסביבות יומיומיות.
מחקר: קרבה למגרשי גולף וסיכון למחלות פרקינסון. קרדיט תמונה: Trong Nguyen / Shutterstock
במחקר שפורסם לאחרונה ב- Jרשת AMA פתוחהחוקרים בארצות הברית העריכו אם הקרבה למגרש גולף מגדילה את הסיכון למחלת פרקינסון (PD).
חשיפה לחומרי הדברה קשורה לסיכון מוגבר של PD. חומרי הדברה משמשים לרוב במגרשי גולף לשמירה על סטנדרטים אסתטיים. בארצות הברית (ארה"ב), יישום חומרי הדברה על מגרשי גולף גדול פי 15 מאשר במדינות אירופה. חוץ מזה, חומרי הדברה יכולים לדלג למי התהום, ולזהום מים לשתייה. על אף הסיכונים, המחקר על חשיפת PD וחשיפה של חומרי הדברה של מסלול גולף הוא נדיר.
על המחקר
במחקר הנוכחי, החוקרים בחנו את האסוציאציות בין קרבה למגרשי גולף לבין PD אירועים. ראשית, חולי PD במחוז אולמסטד זוהו בין השנים 1991-2015 במערכת הקישור לרשומות רפואיות של פרויקט האפידמיולוגיה של רוצ'סטר (REP). מומחה להפרעות תנועה סקר רישומים רפואיים של חולים שזוהו כדי לאשר את האבחנה ולברר את תאריך ההופעה של הסימפטומים המוטוריים.
הצוות זיהה בקרות מאזור מחקר REP בוויסקונסין ובמינסוטה שהיו גיל-והתאמה למין למקרי PD. מידע על מיקומי מסלול גולף נרכש. כתובת המגורים שנתיים -שלוש לפני הופעת סימפטומי PD שימשה לחישוב המרחק ממגרש הגולף. נתונים על אזורי שירות מים באזור מחקר REP התקבלו וסווגו לאזורים שבהם מקורות מי ברז הם בארות פרטיות, משאבי מי תהום ומשאבי מים שטחיים.
חוץ מזה, אזורי שירות המים היו מרובדים כבעלי מסלול גולף או לא. בנוסף, נתוני פגיעות מי תהום ברזולוציה גבוהה נרכשו עבור מינסוטה, ואזורי שירות המים סווגו כמי שנמצאים באזור פגיע או שאינו ניתן לטובת. אזורים פגיעים של מי תהום היו אלה עם גיאולוגיה קארסט, קרקעות מרקמות גסות או סלע רדוד.
יתר על כן, התקבלו נתונים על בארות עירוניות בדרום מזרח מינסוטה. אזורי שירות המים הוקצו כבעלי בארות עירוניות אחת או אפס במגרשי גולף וכמכילים בארות עירוניות רדודות או עמוקות. נעשה שימוש בכיבוץ ליניארי חלקי כדי להעריך את הקשר בין קרבה למגרש הגולף לבין סיכון PD. רגרסיה לוגיסטית הוחלה עם המרחק למגרש הגולף הקרוב ביותר כחשיפה ו- PD כתוצאה.
המחקר היווה גם כמה משתנים דמוגרפיים וסוציו -אקונומיים, כולל גיל, מין, גזע, אתניות, הכנסות משק בית חציוניות, סיווג כפרי או עירוני וניצול שירותי בריאות, במודלים הסטטיסטיים שלהם.
חשוב לציין כי המחקר השתמש במודלים ליניאריים וגם בשפלים כדי להעריך את הקשר בין המרחק למגרש הגולף הקרוב ביותר לסיכון PD. מודל הקוויין, עם קשר במרחק של שלושה מיילים, איפשר לחוקרים לתפוס אסוציאציות לא לינאריות. תוך שלושה מיילים ממגרש גולף, הסיכון ל- PD לא השתנה באופן משמעותי במרחק, אך מעבר לשלושה מיילים, כל קילומטר נוסף רחוק יותר ממגרש גולף היה קשור לירידה של 13% בסיכויים של PD. מודל ה- SPLine סיפק התאמה טובה יותר מאשר מודל לינארי פשוט, כפי שמוצג על ידי מבחן יחס הסבירות.
ממצאים
בשנים 1991-2015 נרשמו 450 מקרי PD אירועים במחוז אולמסטד, כאשר 9,000 בקרות תואמים את המין והגיל. לאחר אי הכללות, נכללו 419 מקרי PD ו -5,113 בקרות לניתוח. מסלול הגולף הקרוב ביותר היה במרחק חציוני של 1.72 ו 1.98 מיילים עבור מקרי PD ובקרות, בהתאמה.
הסיכויים ל- PD פחתו ב -9% עבור כל תוספת של קילומטר וחצי במרחק ממגרש הגולף עד 18 מיילים. לאנשים שחיו רחוק יותר ממגרש גולף היו סיכויים נמוכים יותר של PD. יתר על כן, מגורים במרחק של קילומטר אחד ממגרש גולף הגדילו את הסיכויים של PD ב -126% בהשוואה לאלה שגרים מעל שישה מיילים משם.
חוץ מזה, נצפתה תגובת מינון משמעותית, בה הסיכויים של PD גדלו בשיעור של 198% במיילים עד שני מיילים, 121% בשניים עד שלושה מיילים, ו -92% בשלושה עד שישה מיילים לעומת מגורים במרחק של שישה מיילים משם. יתר על כן, הסיכויים של PD היו כמעט כפולים מזה של אנשים שקיבלו מי ברז מאזורי שירות מי תהום עם מסלול גולף בהשוואה לאלו שקיבלו אותם מאזורי שירות ללא מסלול גולף.
יתרה מזאת, אנשים שקיבלו מי ברז מאזורי שירות מים עם מסלול גולף באזור פגיעים במי תהום היו בעלי סיכויים גבוהים יותר של 82% ל- PD בהשוואה לאלה באזורי שירות שאינם ניתנים לניתוח עם מסלול גולף ו -92% סיכויים מוגברים של PD ביחס לאלה המתגוררים באזורי שירות מים ללא מסלול גולף. ראוי לציין כי לא היה קשר בין סיכון PD למחייה באזורי שירות עם באר עירונית רדודה.
המחקר מצא גם כי הקשר בין קרבה למגרשי גולף לבין סיכון PD היה חזק יותר באזורים עירוניים. בנוסף, המחברים מציינים כי חשיפה עשויה להתרחש באמצעות מי תהום מזוהמים המשמשים לשתייה ובאמצעות סחף הדברה מוטס, במיוחד באזורים בצפיפות גבוהה יותר סביב מגרשי גולף.
חשוב לציין כי החוקרים ציינו כי בתוך שלושה מיילים ממגרש גולף, הסיכון ל- PD לא עלה עוד יותר עם הקרבה הקרובה יותר, מה שמרמז על "אפקט תקרה" אפשרי ברמות חשיפה גבוהות יותר.
מסקנות
הקרבה למגרש גולף הייתה קשורה לסיכון גבוה יותר של PD, במיוחד במרחק של קילומטר עד שלושה מגרש גולף. אנשים שקיבלו מי ברז מאזורי שירות מים עם מסלול גולף היו כמעט כפול מהסיכויים של PD בהשוואה לאלה שקיבלו אותם מאזורי שירות ללא מסלול גולף. מגורים באזור שירות מים עם מסלול גולף באזור פגיעים במי תהום הגדילו גם את הסיכויים ל- PD.
עם זאת, המחברים מזהירים כי בעוד שמחקר זה מראה על קשר, הוא אינו מוכיח כי החיים בסמוך למגרש גולף גורמים למחלת פרקינסון. למחקר יש מספר מגבלות, כולל היעדר מידע על חשיפות תעסוקתיות, ולא מהווה את כל גורמי הסיכון PD הפוטנציאליים האחרים, והשימוש בכתובת המגורים כמתנה לחשיפת חומרי הדברה. אוכלוסיית המחקר הייתה לבנה בעיקר, מה שעשוי להגביל את ההכללה של הממצאים לקבוצות דמוגרפיות אחרות. בנוסף, המחקר הסתמך על נתוני מיקום מסלול הגולף משנת 2013 כפרוקסי לחשיפה היסטורית, שאולי לא תפס את הסיכון הסביבתי לטווח הארוך באופן מלא.
יש צורך במחקר נוסף כדי להבהיר את המנגנונים של חשיפת ההדברה ממגרשי גולף עשויה לתרום לסיכון PD ולאשר ממצאים אלה באוכלוסיות מגוונות יותר.