מחקר ציוני דרך שהוצג היום ב- ESCMID Global 2025 חשף כי למעלה משלושה מיליון ילדים ברחבי העולם איבדו את חייהם בשנת 2022 בגלל זיהומים הקשורים לעמידות אנטי-מיקרוביאלית (AMR).
המחקר מדגיש את הצורך הדחוף באסטרטגיות אזוריות וגלובליות לשליטה ב- AMR לילדים, במיוחד באזורים עטופים כמו דרום מזרח אסיה ואפריקה. AMR מהווה איום קריטי על ילדים, הפגיעים ביותר לזיהומים. הגישה לניסוחים אנטיביוטיים חדשים היא לרוב מוגבלת הרבה יותר לילדים בגלל עיכובים בפיתוח מוצרים.
נתוני המחקר מצאו כי בשנת 2022 בלבד מתו יותר מ- 752,000 ילדים בדרום מזרח אסיה ו -659,000 ילדים באפריקה מסיבוכים הקשורים ל- AMR. רבים ממקרי מוות אלה היו קשורים לשימוש באנטיביוטיקה של שעון (תרופות עם סיכון גבוה להתנגדות) ושמורה אנטיביוטיקה (טיפולי נופש אחרונים לזיהומים חמורים ועמידים לרב-תרופות).
צפייה ושמורה אנטיביוטיקה אינה מיועדת לטיפול קו ראשון ויש להגביל את השימוש בהם רק עבור מי שזקוק להם לשמור על יעילותם ולהפחית את התפתחות ההתנגדות. לעומת זאת, אנטיביוטיקה גישה הם אלה הזמינים יותר ומשמשים לטיפול בזיהומים שכיחים בגלל הפוטנציאל הנמוך שלהם להגברת ההתנגדות.
בין 2019 ל 2021, השימוש באנטיביוטיקה שעונים עלה ב -160% בדרום מזרח אסיה ו -126% באפריקה. באותה תקופה, השימוש באנטיביוטיקה מילואים עלה ב -45% בדרום מזרח אסיה ו -125% באפריקה.
באופן גלובלי, מבין יותר משלושה מיליון מקרי מוות של ילדים, 2 מיליון היו קשורים לשימוש באנטיביוטיקה של שעון ושמורה.
בעוד שעליית השימוש באנטיביוטיקה של שעון ושמורה עשויה להיות נחוצה כתגובה לעלייה במקביל בזיהומים עמידים לתרופות, העלייה החדה בשימוש בתרופות אלה מציגה כמה סיכונים חמורים לטווח הארוך. השימוש המוגבר שלהם, במיוחד ללא פיקוח זהיר, מעלה את הסיכון להתנגדות ומגביל את אפשרויות הטיפול העתידיות. אם חיידקים יפתחו עמידות לאנטיביוטיקה זו, יהיו מעטות, אם בכלל, לטיפול בזיהומים עם התנגדות רב-תרופתית. "
פרופסור ג'וזף הרוול, מחבר משותף
מספר גורמים תורמים לחומרת ה- AMR במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית, כולל בתי חולים צפופים, תברואה לקויה ומדדי מניעת זיהום חלשים המאפשרים התפשטות פתוגנים עמידים במסגרת סביבות הבריאות והקהילות. בגלל היעדר כלי אבחון ודאגות מפני אבחון מוטעה, שימוש יתר ושימוש לרעה באנטיביוטיקה נפוצים גם הם באזורים אלה. בנוסף, מדינות רבות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית חסרות תכניות מעקב לאומיות ותכניות דיילות אנטי-מיקרוביאליות, מה שמקשה על מעקב אחר מגמות התנגדות וקביעת פרוטוקולי טיפול יעילים.
פרופ 'הרוול אמר כי "התנגדות גוברת לצפייה ושמורה אנטיביוטיקה תביא בסופו של דבר לכישלון בטיפול גבוה יותר". "שיעורי התמותה, שכבר גבוהים באופן מדאיג, ימשיכו לעלות משמעותית, במיוחד במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית בהן הגישה לטיפולים אלטרנטיביים ולהתערבויות רפואיות מתקדמות עשויה להיות מוגבלת."
פרופסור הרוול הוסיף, "התייחסות לנושא זה מחייבת פעולה דחופה ותואמת ברמה האזורית והעולמית כאחד. מעקב גלובלי ולאומי על AMR צריך לנקוט בגישה 'בריאות אחת', עם מערכות חסכוניות שיכולות ליידע את הנחיות הטיפול ולמדוד את ההשפעה של התערבויות בקרה."
"ברמה האזורית, אנו קוראים לקובעי מדיניות למנדט בתוכניות דיילות אנטי-מיקרוביאליות מבוססות בית חולים בכל מתקני הבריאות לילדים. שיפור סיווג הגיל בנתוני מעקב ישפר גם את ההבנה שלנו בהבדלים חשובים בשיעורי ההתנגדות בכל קטגוריות הגילאים, כמו גם נוגדי עמידות ספציפית. השתמש, "סיכם פרופסור הרוול.
