הממצאים, שפורסמו ב- 25 ביוני ב ג'מה קרדיולוגיההראו את משוואות המניעה שחזו במדויק CVD, CVD טרשת עורקים (ASCVD) ואירועי אי ספיקת לב בקרב אוכלוסיות חולים אסייתיות והיספניות רחבות, המזהות את עצמן.
הנטל של מחלות לב, אחת הבעיות הבריאותיות הגדולות בארצות הברית, עשוי לצמוח ככל שהאוכלוסייה מתבגרת. לוודא שכלי סיכון עובדים עבור כל המטופלים שלנו הוא המפתח לתת את הטיפול הטוב ביותר האפשרי.
קידום בריאות לב וכלי דם לכולם
"הובלנו את המחקר הזה לחשוף ממצאים שעשויים ליידע את שירותי הבריאות לב וכלי דם טובים יותר לכולם. באימות המקורי, מניעה משוואות הדגימו הבחנה וכיול טוב בקרב קבוצות גזעיות ואתניות, אך ביצועי הדגם בקרב קבוצות המשנה האסיאתיות וההיספני לא תוארו בעבר," Studity Stuctors, "Stuctient" של Stuctient. "הממצאים שלנו הראו את דגמי המניעה שבוצעו היטב על פני קבוצות משנה מרובות, עם וריאציה צנועה בין אוכלוסיות אסייתיות והיספניות אינדיבידואליות."
סקירת לימוד
ד"ר יאן ועמיתיו ערכו מחקר קוהורט רטרוספקטיבי מבוסס רישום אלקטרוני, שנערך על ידי 361,778 חולים בטיפול ראשוני בגילאי 30 עד 79 שנים ברחבי סאטר בריאות – מערכת בריאות משולבת גדולה בצפון קליפורניה שדואגת ליותר מ -3.5 מיליון חולים ברחבי קהילות עירוניות, פרברים וכפריים – מינואר 2010 ועד ספטמבר 2023. בקרב חולים שעמדו בקריטריוני ההכללה, הגיל הממוצע היה 54.6 שנים; 53% היו נשים; 22% היו אסייתיים שאינם היספניים ו -11% היו היספניים.
ממצאי מפתח
התוצאות הראו את המשוואות המונעות את הסיכון החזוי כראוי בקבוצות משנה אסיאתיות והיספניות מגוונות עכשוויות עם וריאציה צנועה בביצועים על פני תת -קבוצות שנחקרו.
- במהלך מעקב ממוצע של 8.1 שנים היו 22,648 (6.3%) אירועי CVD בקרב נבדקי המחקר.
- הדיוק החזוי, כפי שהודגם באמצעות שימוש במדדים סטטיסטיים כמו מדרון C-Statistic וכיול, היה גבוה לתוצאה של CVD מוחלט בקרב האוכלוסיות האסיאתיות וההיספניות.
- כאשר נבדק בין קבוצות המשנה שנחקרו, דיוק חזוי עבור CVD הכולל נותר גבוה.
- היו הבדלים קטנים בביצועים של CVD טרשת עורקים ואי ספיקת לב מונעים משוואות בין קבוצות גזעיות ואתניות ותת קבוצות.
הדרך קדימה
הנטל של CVD וגורמי הסיכון שלו צפוי לעלות ברחבי ארה"ב בעשורים הקרובים, ולכן היכולת להעריך בצורה מדויקת יותר את סיכון ה- CVD בכל היישובים שאנו משרתים היא קריטית יותר מתמיד. למרות שיש לחקור את שיטות העבודה המומלצות ליישום קליני של מודלים של חיזוי סיכוני CVD למניעת CVD, אנו מאמינים כי הם צעד חשוב קדימה עבור קהילות שהיו מיוצגות באופן היסטורי במחקר CVD. "
פאוול חוזה, MD, FACC, קרדיולוג קבוצתי רפואי סאטר וראש המדור של קרדיולוגיה כללית לקו השירות של סאטר וכלי הדם
ד"ר יאן, ד"ר חוזה ועמיתיו חלקו מגבלות מחקר: הם לא הצליחו לבחון באופן מלא את כל תת -הקבוצות האסיאתיות וההיספניות. יתר על כן, השוואה בין תועלת חזויה של משוואות קוהורט מונעות ומאוחדות הוגבלה על ידי גדלי מדגם קטנים בתת -קבוצות היספניות מקסיקניות ופורטו -ריקניות.
כדי ליידע טוב יותר את היישום הקליני של ממצאי המחקר, עבודה עתידית עשויה להתמקד במתן ניתוקים הגיוניים קלינית על בסיס מניעת סיכון ASCVD להנחות את החלטות הטיפול.
