במחקר שפורסם לאחרונה ב BMC בריאות הציבורחוקרים חקרו את הקשר בין משך תנומת הצהריים, משך שנת הלילה והפרעות קוגניטיביות קלות (MCI) במבוגרים סינים מבוגרים.
ממצאיהם מצביעים על כך שגם משכי שינה קצרים וארוכים יותר במהלך הלילה (פחות משש שעות או יותר משמונה שעות) וגם תנומות צהריים ארוכות מחצי שעה קשורים בסבירות גבוהה יותר ל-MCI, בעוד שיתרונות קוגניטיביים מיטביים קשורים לכ- שבע שעות של שנת לילה ומשך תנומה של פחות מחצי שעה.
מחקר: קשר בין משך שינה בלילה, זמן תנומה ופגיעה קוגניטיבית קלה במבוגרים סינים: מחקר חתך. קרדיט תמונה: fizkes/Shutterstock.com
רֶקַע
ליקוי קוגניטיבי הופך לבעיה משמעותית בבריאות הציבור, במיוחד ככל שהאוכלוסייה מתבגרת. זה מוביל לירידה באיכות החיים, להגברת התלות ולעומס כבד על המטפלים. הבנת הגורמים התורמים לירידה קוגניטיבית חיונית לשימור בריאות המוח אצל מבוגרים.
מחקרים הראו כי משך השינה קשור לתפקוד קוגניטיבי וכי גם שינה לא מספקת וגם שינה מוגזמת קשורים לבעיות קוגניטיביות. בסין, מיליוני קשישים סובלים מ-MCI, שלב בין הזדקנות נורמלית למחלת אלצהיימר.
לשינה יש תפקיד מכריע בכך, עם משכי שינה קצרים הקשורים לשינויים מוחיים המובילים לירידה קוגניטיבית, בעוד משכי שינה ארוכים עלולים לגרום לפגיעה בזיכרון ולניוון מוח.
תנומות יום, שהן גם חלק חשוב מדפוסי השינה, נפוצות בקרב קשישים בסין. עם זאת, ההשפעה הספציפית של תנומה על MCI התעלמה לעתים קרובות במחקר, מה שהופך אותו לתחום קריטי למחקר נוסף לתכנון התערבויות יזומות לשיפור מאמצי מניעת דמנציה.
לגבי המחקר
המחקר השתמש בנתונים ממחקר אורך הבריאות והפנסיה בסין לשנת 2020 (CHARLS) כדי לחקור את הקשר בין MCI ומשך השינה בקרב מבוגרים סינים מבוגרים.
החוקרים התמקדו באנשים בני 60 ומעלה, בחרו בתחילה 7,880 משתתפים. לאחר אי הכללה של אלה עם נתונים חלקיים או שלא עמדו בקריטריוני המחקר, 5,314 משתתפים נכללו בניתוח הסופי.
התפקוד הקוגניטיבי הוערך באמצעות הערכות פנים אל פנים, כיסוי יכולות התמצאות, זיכרון, חישוב וציור. MCI הוגדר כציון לפחות סטיית תקן אחת מתחת לנורמות ספציפיות לגיל.
משך השינה נמדד באמצעות דיווח עצמי של משכי שנת לילה ומשכי תנומה, עם קטגוריות זמן ספציפיות לכל אחד מהם.
גורמים סוציו-דמוגרפיים, מצב בריאותי והרגלי חיים נחשבו גם הם כמשתנים.
ניתוח סטטיסטי כלל מבחנים שונים להשוואת קבוצות והערכת קשרים בין משתנים. מודלים של רגרסיה לוגיסטית שימשו לבחינת הקשר בין דפוסי שינה ו-MCI, עם התאמות לגורמים דמוגרפיים ובריאותיים.
ממצאים
רוב 5,314 המשתתפים היו נשים. התוצאות הראו שאלו שישנו בין שש לשמונה שעות בלילה היו בעלי השיעורים הנמוכים ביותר של MCI, בעוד שאלו שישנו יותר משמונה שעות היו בעלי השיעורים הגבוהים ביותר.
באופן דומה, משתתפים שלקחו תנומות של פחות מחצי שעה היו בעלי שיעורי ה-MCI הנמוכים ביותר, בעוד שאלו שלא נמנו כלל היו בעלי השיעור הגבוה ביותר.
המחקר מצא ראיות לכך שהקשר בין משך השינה ל-MCI הוא בצורת U, כלומר גם מעט מדי וגם יותר מדי שינה הגדילו את הסבירות ל-MCI.
באופן ספציפי, פחות משש שעות או יותר משמונה שעות שינה בלילה העלו את הסיכון ל-MCI בהשוואה בין שש לשמונה שעות שינה. עבור תנומות, משך זמן בין 30-90 דקות היה המגן ביותר מפני MCI, כאשר תנומה של כ-60 דקות הייתה אופטימלית.
הממצאים מצביעים על כך שגם שינה לא מספקת וגם שינה מוגזמת, בין אם בלילה ובין אם במהלך היום, יכולה להשפיע לרעה על הבריאות הקוגניטיבית אצל מבוגרים, מה שמדגיש את החשיבות של דפוסי שינה מאוזנים לשימור קוגניטיבי.
מסקנות
מחקר זה הוא הראשון שהשתמש במערך נתונים גדול ומייצג ארצי כדי לבחון כיצד משך השינה – הן בלילה והן בתנומה – משפיע על MCI במבוגרים סינים קשישים.
הוא מצא מערכת יחסים בצורת U, שבה גם מעט מדי וגם יותר מדי שינה הגדילו את הסיכון ל-MCI. תוצאות אלו מדגישות את החשיבות של שמירה על דפוסי שינה מאוזנים לבריאות קוגניטיבית בקרב מבוגרים.
המחקר מספק הנחיות ברורות מבוססות ראיות לגבי משכי שינה אופטימליים כדי להגן מפני ירידה קוגניטיבית באוכלוסיות מזדקנות. זה גם מטפל בפערים במחקרים קודמים ששילבו לעתים קרובות את משכי השינה, מה שעלול להתעלם מיחסים ניואנסים בין שינה לקוגניציה.
עם זאת, מגבלות המחקר כוללות הסתמכות על נתוני שינה מדווחים, שעלולים להיות לא מדויקים, במיוחד בקרב אלו עם ליקויים קוגניטיביים. בנוסף, עיצוב החתך שלו אינו יכול לבסס סיבתיות בין משך השינה לבין סיכון MCI.
מחקר עתידי צריך להשתמש בעיצובי אורך ובמדידות שינה אובייקטיביות כדי להבין טוב יותר את הקשר בין שינה-קוגניציה.
