מחקר משני מחקרים בערים שונות באירופה1,2 מדגיש כי לזיהום רעש עירוני יש השפעה שלילית משמעותית על בריאות הלב, על פי נתונים שהוצגו בקונגרס ESC 2024.
"מחקר DECIBEL-MI מראה כי מטופלים צעירים בני 50 שנה ומטה שלקו באוטם שריר הלב (MI) נחשפו לרמות גבוהות יותר של רעש מאשר האוכלוסייה הכללית. המחקר מדגים שרעש עירוני עלול להגביר באופן משמעותי את הסיכון ל- התחלת MI אצל צעירים עם גורמי סיכון מסורתיים נמוכים, כולל חשיפת רעש במודלים של חיזוי סיכון עוזר לזהות במדויק אנשים בסיכון, מה שמוביל למניעה ממוקדת יותר.
מחקר DECIBEL-MI כלל 430 חולים רצופים המתגוררים בברמן, גרמניה, בני 50 ומטה עם MI חריף, אשר אושפזו למרכז לב מקומי. כאשר חושבו רמות החשיפה לרעש מגורים, החוקרים הבחינו בשכיחות גבוהה יותר של חשיפה לרעש בהשוואה לאוכלוסייה הכללית באותו אזור. מטופלים עם MI וציון LIFE-CVD נמוך (≤2.5%), המעידים על רמה נמוכה של גורמי סיכון מסורתיים, כגון עישון או סוכרת, הפגינו חשיפה לרעש גבוהה משמעותית בהשוואה לאלו עם ציון LIFE-CVD גבוה. זה חיוני מכיוון שמודלים מסורתיים של הערכת סיכונים עשויים לזלזל בסיכון הקרדיווסקולרי אצל אנשים צעירים שנחשבים אחרת בסיכון נמוך. על ידי שילוב חשיפת רעש במודלים אלה, ניתן לזהות בצורה מדויקת יותר את אלו הנמצאים בסיכון מוגבר ל-MI, מה שמאפשר אמצעי מניעה והתערבויות ממוקדות יותר.
מחקר נפרד בצרפת העריך את ההשפעה של חשיפה לרעש סביבתי על הפרוגנוזה לאחר MI ראשון.
במחקר ENVI-MI, מצאנו קשר חזק בין חשיפה לרעש עירוני, במיוחד בלילה, לבין פרוגנוזה גרועה יותר בשנה אחת לאחר MI ראשון."
מריאן זלר, חוקרת מחקר, פרופסור מאוניברסיטת בורגונדי ובית החולים של דיז'ון, צרפת
נתונים ממסד הנתונים של המצפה הצרפתי (RICO) נאספו עבור 864 חולים שאושפזו עקב MI חריף ששרדו לפחות 28 ימים לאחר ה-MI. במעקב של שנה אחת, 19% הופיעו עם אירוע קרדיווסקולרי חמור (MACE; מוות לבבי, אשפוז חוזר לאי ספיקת לב, MI חוזר, revascularization חירום, שבץ, אנגינה ו/או אנגינה לא יציבה). רמות החשיפה היומיות לרעש שנמדדו בכתובת ביתו של כל מטופל (רמת רעש ממוצעת בדציבלים משוקלל A (dB(A)): 56.0 במשך 24 שעות ו-49.0 בלילה) נחשבו למתונות ומייצגות חלק גדול מאוכלוסיית אירופה . יש לציין, היה סיכון מוגבר של 25% ל-MACE עבור כל עלייה של 10 dB(A) ברעש במהלך הלילה (יחס סיכון 1.25; רווח בר סמך 95% 1.09-1.43), ללא תלות בזיהום אוויר, רמות סוציו-אקונומיות ועוד. גורמים מבלבלים.
"הנתונים האלה מספקים כמה מהתובנות הראשונות שחשיפה לרעש יכולה להשפיע על הפרוגנוזה. אם יאושר על ידי מחקרים פרוספקטיביים גדולים יותר, הניתוח שלנו יכול לעזור לזהות הזדמנויות חדשות לאסטרטגיות מניעה משניות מבוססות-סביבה, כולל מחסומי רעש עבור חולי MI בסיכון גבוה, " הוסיף פרופסור זלר.
