לנשים שהחצוצרות שלהן מוסרות במהלך עיקור באמצעות לפרוסקופיה יש רק מעט יותר סיבוכים כירורגיים מאלה שהחצוצרות שלהן פשוט נחתכות, כך עולה ממחקר. ההסרה, כריתת סלפינגקטומי, היא הליך בטוח שיכול לסייע בהגנה מפני סרטן השחלות בעתיד.
סרטן השחלות הוא מחלה נדירה יחסית אך חמורה עם התקדמות ערמומית, חסרת תסמינים מוקדמים. גילוי מאוחר אומר שהפרוגנוזה לרוב גרועה. לפי ארגון הבריאות העולמי כ-440,000 נשים בעולם מאובחנות מדי שנה.
בלמעלה ממחצית מהמקרים, נראה שהסרטן מתחיל בחצוצרות לפני התפשטות לשחלות. כבר היום ניתן להציע לנשים שעוברות עיקור כריתת סלפינג. ההליך מכונה כריתת סלפינגקטומי אופורטוניסטית והוא נוהג מבוסס בכירורגיה גינקולוגית לשינויים פתולוגיים.
עם זאת, עד כה לא היה ידוע אם ההליך כרוך בסיבוכים כירורגיים רבים יותר, מה שעלול להוביל לנשים רבות לביטול הסכמה. המחקר הנוכחי, שפורסם ב-The Lancet Regional Health – Europe, בחן במיוחד סיבוכים כירורגיים.
הבדל קטן בין הקבוצות
כמעט אלף נשים שהיו אמורות לעבור עיקור באמצעות לפרוסקופיה השתתפו במחקר והוקצו באופן אקראי לקבל עיקור סטנדרטי שבו חותכים את החצוצרות (499 נשים) או ניתוח ממושך עם כריתת חזה (473 נשים).
סיבוכים של ניתוח חצוצרות יכולים לכלול דימום במהלך הניתוח, כאבים ממושכים, דלקות בדרכי השתן, זיהומים בפצעים ובקעים.
מבין המשתתפים שהחצוצרות שלהם הוסרו, 8.1% חוו סיבוך בתוך שמונה שבועות מההליך, בהשוואה ל-6.2% מהמשתתפים שחצוצרותיהם נחתכו. בהקשר זה, זה מסווג כהבדל מקובל ללא משמעות קלינית.
הזמן שלקח להליך היה שונה במקצת. הזמן הממוצע היה 45 דקות כאשר החצוצרות הוסרו, לעומת 29 דקות כאשר הם נחתכו.
יתרונות לחברה ולפרטים
המחקר בוצע על ידי חוקרים מאוניברסיטת גטבורג ואוניברסיטת אומה, בשיתוף עם מרשם האיכות הלאומי השבדי לכירורגיה גינקולוגית (GynOp). לפיכך, למחקר יש בסיס רחב עם משתתפים מרוב המרפאות הגינקולוגיות הפועלות בשוודיה.
הכותבת הראשית היא אניקה סטרנדל, פרופסור חבר באקדמיית Sahlgrenska באוניברסיטת גטבורג וגינקולוג יועץ בבית החולים האוניברסיטאי סהלגרנסקה.
כל מקרה של סרטן השחלות שאנו יכולים להימנע ממנו הוא ניצחון גדול עבור החברה ועבור אותן נשים שאחרת היו נפגעות. ניתוח להסרת חצוצרות במהלך עיקור יכול לספק הזדמנות למנוע מקרים חדשים רבים של סרטן."
אניקה סטרנדל, פרופסור חבר, האקדמיה Sahlgrenska, אוניברסיטת גטבורג
החוקרים חוקרים גם השפעות הורמונליות אצל נשים שהחצוצרות שלהן הוסרו במהלך העיקור, כולל האם גיל המעבר מתרחש מוקדם יותר עם סיכון להשפעות בריאותיות לא רצויות. היבט זה של המחקר שלהם דורש תקופת מעקב ארוכה יותר, והתוצאות הראשונות צפויות תוך מספר שנים.
