חוקרים עם עיר התקווה, אחד מארגוני המחקר והטיפול בסרטן הגדול והמתקדמים ביותר בארצות הברית, עם המרכז הרפואי הלאומי שלה בלוס אנג'לס, מדורגת בין חמשת המרכזים המובילים במדינה על ידי ארה"ב News & World Report, ו- MSK, יצרו כלי שנעשה על לימוד מכונה (Todator Thare Antartor Thare Antartor To Commantor Thate Thate Thate Thare Antartor Thare Thate Care (Take That Care Care Cart. תרופה.
טיפול בתאי CAR T הוא אחד ההתקדמות האחרונה המבטיחה ביותר שנעשתה במאבק נגד סרטן הדם. אולם יותר ממחצית מחולי NHL שאינם מגיבים לקווי טיפול סטנדרטיים גם חוזרים או מתקדמים תוך שישה חודשים מהטיפול ברכב.
הכלי החדש, הידוע כ- INFLAMIX (מודל תערובת דלקת), פותח כדי להעריך דלקת, גורם פוטנציאלי לכישלון ברכב, על ידי בדיקת מגוון סמנים ביולוגיים בדם בקרב 149 חולים עם NHL. בעזרת למידת מכונות, סוג של בינה מלאכותית המשתמשת באלגוריתמים כדי ללמוד ממערכות מידע ולהסיק מסקנות מדפוסים שנמצאו באותה נתונים, המודל הצליח למצוא סמן ביולוגי דלקתי מסדרה של בדיקות דם ייחודיות שלא נהגו בדרך כלל בפרקטיקה קלינית סטנדרטית.
על ידי ניתוח החתימה הדלקתית שזיהה INFLAMIX, החוקרים מצאו שהיא קשורה לסיכון גבוה לטיפול ברכב, כולל סיכון מוגבר למוות או הישנות מחלה. INFLAMIX הוא מודל ללא פיקוח, כלומר הוא הוכשר ללא כל ידע על התוצאות הקליניות.
מחקרים אלה מדגימים כי באמצעות למידת מכונות ובדיקות דם, אנו יכולים לפתח כלי אמין ביותר שיכול לעזור לחזות מי יגיב היטב לטיפול בתאי CAR T. בגישה סטטיסטית קפדנית, הדגמנו שמדובר באחת הבדיקות המאומתות ביותר שיש לנו לחיזוי תוצאות מכוניות בקרב חולי לימפומה ויכולים לשמש על ידי אונקולוגים בכל מקום כדי להעריך את הסיכון לרכב אצל חולה בודד. "
מרסל ואן דן ברינק, MD, Ph.D. נשיא עיר התקווה לוס אנג'לס והמרכז הרפואי הלאומי של עיר התקווה, דיאנה וסטיב קמפבל רופא ראשי יו"ר מכובד לכבוד אלכסנדרה לוין, MD, וסופר הבכיר של העיתון
לדברי הצוות, מודל למידת המכונה גמיש מאוד ועבד היטב גם כאשר השתמשו רק בשישה בדיקות דם זמינות – כל אלה מוערכים בדרך כלל עבור חולים עם לימפומה – כדי להעריך את יכולותיו של Inflamix עם פחות נתונים. החוקרים אמרו שזה חשוב מכיוון שמשמעות הדבר היא כי בדיקה זו יכולה להיות זמינה לרוב, אם לא לכולם, חולים עם לימפומה.
האונקולוג הרפואי סנדפ ראג ', MD, המתמחה בהשתלות מח עצם ב- MSK, אמר כי "מחקרים קודמים רמז כי דלקת עשויה להוות גורם סיכון ליעילות תאי רכב לקויה." "המטרה שלנו הייתה לשכלל את הרעיון הזה ולבנות כלי קליני חזק ואמין המאפיין דלקת בדם ומנבא תוצאות רכב."
מחקרים שנערכו על שלוש קבוצות עצמאיות הכוללות 688 חולים עם NHL, שהיו בעלי מגוון רחב של מאפיינים קליניים ותת -סוגים למחלות והשתמשו במוצרי CAR T שונים שימשו גם כדי לאמת את הממצאים הראשוניים של הצוות.
בשלב הבא, חוקרי עיר התקווה וחוקרי MSK מתכננים לחקור האם דלקת דם המוגדרת על ידי Inflamix משפיעה ישירות על תפקוד תאי CAR T ולומדים יותר על מקור הדלקת הזו.
ד"ר ואן ואן דן ברינק אמר כי "ניתן להשתמש ב- Inflamix כדי לזהות באופן אמין חולים העומדים לטפל במכונית T ונמצאים בסיכון גבוה לכך שהטיפול לא יעבוד," אמר ד"ר ואן דן ברינק. "על ידי זיהוי חולים אלה, רופאים עשויים להיות מסוגלים לתכנן ניסויים קליניים חדשים שיכולים להגביר את היעילות של CAR T עם אסטרטגיות טיפול נוספות."
City of Hope, מנהיג מוכר בטיפולי תאי CAR T לדם וסוגי סרטן אחרים, טיפלה ביותר מ- 1,700 חולים מאז שהחלה תוכנית הרכב שלה בסוף שנות התשעים. במוסד ממשיך להיות אחת מתוכניות המחקר הקליניות המקיפות ביותר של CAR T CALL בעולם – כיום יש לו כ -70 ניסויים קליניים מתמשכים המשתמשים במוצרי תאים חיסוניים, לרוב מכוניות, לסרטן דם ו -15 סוגי גידולים מוצקים שונים. מוצרים אלה כוללים טיפולים מפותחים בעיר התקווה וטיפולים בחסות התעשייה.
מחקרי הצוות מומנו בחלקם על ידי המכונים הלאומיים לבריאות, המכון הלאומי לסרטן ומענק תמיכה ב- MSK. העבודה נעשתה בעיקר ב- MSK שם עבד ד"ר ואן דן ברינק יותר משני עשורים לפני שהגיע לעיר התקווה בשנת 2024.
