ספרות מדעית עדכנית מדגישה בעקביות את עדיפותן של דיאטות צמחיות וים תיכוניות על פני דיאטות מערביות בקידום בריאות המעיים ומניעת מחלות שאינן מדבקות.
לִלמוֹד: ההשפעה של סוגי תזונה על הרכב מיקרוביוטה של המעי והתפתחות של מחלות לא מדבקות: סקירה נרטיבית. קרדיט תמונה: Shutterstock AI Generator / Shutterstock.com
מחקר שפורסם לאחרונה ב- Nutrients בוחן כיצד מרכיבים תזונתיים שונים משפיעים על המיקרוביום של המעי ועל התפתחות מחלות לא מדבקות (NCDs).
דיאטה ומיקרוביום במעיים
עד כה, יותר מ-2,000 מינים של חיידקים, וירוסים, ארכאים ופרוטיסטים זוהו בתוך המיקרוביום האנושי.
כמעט 94% מחיידקי המעי מיוצגים על ידי Firmicutes, Bacteroidetesו Actinobacteria, עם שכיחות של 65%, 23%, ו 5%, בהתאמה, בנוסף ל פרוטאובקטריה. מיקרואורגניזמים אלו מקיימים קשר סימביוטי עם בני אדם על ידי ספיגה והפקה של חומרים מזינים, הגנה מפני זיהום, שמירה על הומאוסטזיס וויסות התיאבון.
סיבים מתפרקים על ידי מיקרוביום בריא ומגוון במעיים באמצעות תסיסה, מה שמוביל לייצור מטבוליטים אנטי דלקתיים המקדמים תוחלת חיים ארוכה יותר. בהשוואה לתזונה כפרית מסורתית המכילה סיבים תזונתיים, תכולת הסיבים הנמוכה ותכולת השומן הגבוהה של דיאטות מערביות מפחיתות את מגוון המיקרוביום ומעודדות דלקת.
המיקרוביום ברמות שונות של המעי
שפע המיקרואורגניזמים משתנה בהתאם למיקומים שונים ברחבי המיקרוביום של המעי. לדוגמה, אורגניזמים היוצרים ביופילם שולטים בחלל הפהבעל משטחי שיניים קשים, ואילו סטרפטוקוקוס דומיננטי בוושט, ו Prevotella ו ויונלה נמצאים בעיקר במיקרוביוטה של הקיבה.
המעי הדק, בעל מיקרוביום פחות מגוון ושופע יחסית מאשר המעי הגס, נשלט על ידי Firmicutes ו פרוטאובקטריה שיכול לשרוד מעבר מהיר דרך chyme עשיר באנזים העיכול חומצי. במעי הגס, פלורה אנאירובית, כולל Bacteroidetes ו Firmicutes, מהווים 90% מכלל המיקרוביוטה ותורמים ל-109 חיידקים/גרם של רקמת המעי הגס.
פתוגנים נוספים במעי הגס כוללים Escherichia coli, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, ו קמפילובקטר ג'יוניהמהווים כ-0.1% מכלל החיידקים.
פונקציות של מיקרוביוטה של המעי
סיבים תזונתיים מותססים על ידי מיקרואורגניזמים במעיים כדי להניב מוצרים שונים, כולל חומצות שומן קצרות שרשרת (SCFAs) כמו אצטט, בוטיראט ופרופיונאט. SCFAs נספגים על ידי אפיתל המעי ומשמשים כמקורות אנרגיה.
SCFAs משפיעים גם על חילוף החומרים של המארח על ידי ויסות שעתוק, מחזור התא, שלמות האפיתל וויסות התיאבון. חומצות שומן אלו מעורבות גם בחסינות הרירית באמצעות ייצור אימונוגלובולין A (IgA) ומפחיתות את לחץ הדם.
חיידקי מעיים מסנתזים ויטמין K, חומצה פולית וויטמינים אחרים מקבוצת B. ויטמינים אלו תומכים בספיגה מחדש של חומצות מרה על ידי ייצור משניות מחומצות מרה ראשוניות, ובכך מעודדים עיכול וספיגת שומנים. הם גם מפעילים פוליפנולים כדי להגביר את ספיגתם.
מיקרואורגניזמים במעיים גם מפרקים לציטין וכולין משומנים לטרימתילאמין-N-אוקסיד (TMAO). TMAO מקדם אתרוגזה על ידי הגברת ספיגת הכולסטרול, הפחתת רמות הכולסטרול והפעלת טסיות דם. Phenylacetylglutamine (PAG), שהוא גם מטבוליט שמקורו בפירוק של חלבון וחומצות אמינו בתזונה, מווסת את תפקוד הלב וכלי הדם ואת לחץ הדם.
ציר המעי-מוח הוא רשת דו-כיוונית המחברת את מערכת העצבים המרכזית, האוטונומית והאנטית לציר ההיפותלמו-יותרת המוח-אדרנל. דיבור צולב בציר המעי-מוח מתווכת על ידי מטבוליטים חיידקיים, כולל נוירוטרנסמיטורים כמו סרוטונין ודופמין. חיידקים גראם שליליים יכולים גם לגרום לסינתזת ליפופוליסכרידים, אשר מעוררת ציטוקינים דלקתיים שעלולים להיות בעלי השפעות שליליות על מערכת העצבים המרכזית (CNS).
גורמים המשפיעים על המיקרוביוטה של המעיים
מערכת העיכול של התינוק נזרעת מהאם, עם שינויים הבאים בהרכב המיקרוביום הנובעים מזיהומים, אנטיביוטיקה, תזונה, תגובות חיסוניות והשפעות גנטיות.
עד גיל 65, מגוון החיידקים יורד, והאנירובים הפקולטטיביים גדלים בשפע. שתייה, עישון ופעילות גופנית משפיעים גם הם על הרכב המיקרוביוטה של המעי, ובכך מדכאים את ספיגת החומרים התזונתיים, משנים את ה-pH ורמות החמצן במעיים ומפחיתים את החסינות.
דפוסי תזונה גם במדינות שונות השפעה משמעותית על הרכב המיקרוביום. לדוגמה, היחס של Bacteroidetes אֶל Firmicutes הוא לרוב גבוה יותר אצל אנשים המתגוררים במדינות מתועשות. חיידקים אנאירוביים נמצאים גם בשפע יותר במיקרוביום של פרטים מגבהים גבוהים ומאזורים קרים יותר.
מיקרוביוטה ומחלות במעיים
בתסמונת המעי הרגיז (IBS), איתות המעי-מוח משתנה, מה שמשפיע על תנועתיות המעי, איתות הקרביים ותפקוד מחסום האפיתל, יחד עם שפע מופחת של Bifidobacterium ו Fecalibacterium. סרטן המעי הגס (CRC) עלול להופיע גם בעקבות דלקת כרונית הנגרמת על ידי Bacteroides fragilis ו Escherichia coli.
מצבים רפואיים אחרים הקשורים לדיסביוזיס כוללים סוכרת, מצבים עצביים דלקתיים כמו מחלת פרקינסון ומחלת אלצהיימר, והפרעות פסיכולוגיות כמו דיכאון, חרדה והפרעת הספקטרום האוטיסטי (ASD).
דיאטות ומיקרוביוטה של המעיים
דיאטות צמחיות וים תיכוניות עשירות בסיבים תומכים בייצור SCFA ומדכאים מטבוליטים מזיקים כמו TMAO. דיאטות אלו מפחיתות את הסיכון לסרטן, סוכרת והפרעות מטבוליות
הדיאטה הים תיכונית מספקת חומצות שומן רב בלתי רוויות (PUFAs), אשר, כמו SCFAs, בעלות תכונות אנטי דלקתיות ומגנות לב. דפוס תזונה זה מספק גם ברזל ואבץ, המפעילים את מערכת החיסון.
גם תזונה צמחית וגם תזונה ים תיכונית מגדילה את השפע של מינים מסוימיםכמו Ruminococcaceae, תוך הקטנה Bacteroidaceae רמות. מיקרואורגניזמים אלה הוכחו כבעלי השפעות מועילות על תסמיני דלקת מפרקים שגרונית (RA) ומחלות לב וכלי דם.
ההשלכות הבריאותיות של התזונה המערבית הן נרחבות, כגון דיסליפידמיה, תנגודת לאינסולין, דלקת מערכתית, הפעלת יתר של מערכות סימפטיות ורנין-אנגיוטנסין, וכן שינויים במיקרוביוטה של המעיים.."
מסקנות
מחקרים רבים קבעו את העדיפות התזונתית והבריאותית של תזונה צמחית וים תיכונית בהשוואה לתזונה המערבית. דפוסי תזונה אלו תומכים בצמיחה בריאה של מיקרוביום במעיים, תוך מניעת NCDs. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף כדי לזהות גישות טיפוליות חדשות המתאימות תזונה אישית למניעה וניהול של מחלות כרוניות.
