במחקר שפורסם לאחרונה ב- תולדות המחלות הראומטיותמדענים חוקרים האם שטחים ירוקים באזורי מגורים היו קשורים לסיכון נמוך יותר לאוסטיאופורוזיס מקרי ושינויים בצפיפות מינרלים בעצמות.
לימוד: אסוציאציות של ירקות מגורים עם צפיפות מינרלים עצם ואוסטיאופורוזיס: ההשפעה המשתנת של רגישות גנטית. קרדיט תמונה: Roschetzky Photography / Shutterstock.com
השכיחות וההשפעות הבריאותיות של אוסטיאופורוזיס
אוסטאופורוזיס היא הפרעה מטבולית נפוצה ביותר שבה מיקרו-ארכיטקטורת העצם מתדרדרת וצפיפות העצם יורדת. מכיוון ששכיחות אוסטאופורוזיס היא לרוב גבוהה יותר עם הגיל המתקדם, היא הופכת במהירות לבעיה עולמית עקב עלייה בשיעורי תוחלת החיים ברחבי העולם. שינויים באורחות החיים עקב מודרניזציה והתפשטות המרחבים העירוניים תורמים אף הם לסיכון הגובר לאוסטאופורוזיס.
בעיות בריאות הקשורות לצפיפות עצם מופחתת כוללות כאב כרוני, עלייה בסבירות לשברים, ירידה בניידות וירידה כללית באיכות החיים, אשר מטילים עומסים כלכליים וחברתיים משמעותיים על החולים ובני משפחותיהם. מחקרים קודמים מצאו כי גורמים סביבתיים יכולים לשחק תפקיד חשוב בהתפתחות אוסטאופורוזיס, כאשר רמות זיהום אוויר גבוהות קשורות מאוד לסיכון גבוה יותר לפתח אוסטאופורוזיס.
שטחים ירוקים בנופים עירוניים הוכחו כמפחיתים את הסיכון לחששות בריאותיים חמורים כמו מחלות לב וכלי דם ומשפרים את בריאות הנפש על ידי הורדת רמות זיהום האוויר, מתן שטחים פתוחים לפעילות גופנית והפחתת מתח פסיכולוגי.
לגבי המחקר
המחקר הנוכחי ניתח האם חשיפה ארוכת טווח לשטחים ירוקים קשורה לסיכון מופחת לאוסטאופורוזיס ולשיפור בצפיפות המינרלים של העצם. המדענים בדקו גם האם רגישות גנטית וחשיפה לשטחים ירוקים השפיעו על הסיכון לאוסטיאופורוזיס.
נערך מחקר פרוספקטיבי באמצעות נתונים מה-Biobank של בריטניה, שכלל מידע על ממצאי בדיקה גופנית, מאפיינים דמוגרפיים, גורמי אורח חיים ומצב סוציו-אקונומי של המשתתפים. שטחים ירוקים באזורי מגורים אופיינו באמצעות מדד הצמחייה המנורמל, המבוסס על הפרש ההחזר הספקטרלי בין קריאות גלויות וקרוב לאינפרא אדום באזור מוגדר.
מכשיר אולטרסאונד שימש להערכת צפיפות המינרלים של העצם. בנוסף, ציוני T חושבו על סמך מדד מסת הגוף (BMI) של המשתתף ו-BMI של מבוגר בריא בהתאמה בין גיל ומין. ערך T-score של פחות מ-2.5 נקבע כחתך להגדרת אוסטאופורוזיס נפוץ.
מידע מעקב כגון רשומות רפואיות, נתוני רישום לטיפול ראשוני או מוות ודיווחים עצמיים שימשו כדי לאשר אירועי אוסטאופורוזיס. ציוני סיכון פוליגניים לאוסטאופורוזיס מה-Biobank של בריטניה, שחושבו באמצעות נתונים ממחקרי אסוציאציה רחבי גנום שנערכו לבחינת נטייה גנטית לאוסטאופורוזיס, נכללו בניתוח.
המיקוד של אזורי המגורים של המשתתפים שימש כדי לקבוע אם הם מתגוררים באזורים כפריים או עירוניים. משתנים אחרים כגון מין, גיל, רמות השכלה, הכנסה שנתית, אתניות וגורמי חיים כגון התנהגות עישון, צריכת אלכוהול וצריכת מזון בריא נכללו גם הם כגורמים מבלבלים פוטנציאליים בניתוח.
ממצאי המחקר
חשיפה לשטחים ירוקים באזורי מגורים הייתה קשורה באופן עצמאי לסיכון נמוך יותר לפתח אוסטאופורוזיס וצפיפות מינרלים גבוהה יותר בעצמות. השכיחות של אוסטיאופורוזיס הייתה נמוכה יותר באופן עקבי באזורים עם אחוז גבוה יותר של שטחים ירוקים, סביבות טבעיות וגינות ביתיות.
זיהום אוויר, הכולל במיוחד חנקן דו חמצני (NO2) וחלקיקים קטנים מ-2.5 מיקרון (PM2.5), היה תפקיד משמעותי בתיווך הקשר בין חשיפה לשטחים ירוקים לבין הסיכון לאוסטאופורוזיס. מתח פסיכולוגי ורמות פעילות גופנית השפיעו גם על ההשפעה של שטחים ירוקים על הסיכון לאוסטאופורוזיס.
רגישות גנטית וחשיפה למרחבי מגורים ירוקים הציגו יחד קשר מינון-תגובה עם הסיכון לאוסטאופורוזיס. לחשיפה למרחבי מגורים ירוקים הייתה השפעה חזקה יותר בהפחתת הסיכון לאוסטאופורוזיס בקרב אנשים עם רגישות גנטית נמוכה בהשוואה לאלה שהיו רגישים יותר מבחינה גנטית למחלה.
מסקנות
ממצאי המחקר מחזקים את ההשפעה החיובית של שטחים ירוקים עירוניים על בריאות האדם ומבהירים מנגנונים אפשריים שבאמצעותם זיהום אוויר ופעילות גופנית משפיעים על הסיכון לאוסטאופורוזיס.
יותר שטחים ירוקים באזורי מגורים עירוניים נמצאו כמפחיתים את הסיכון לאוסטאופורוזיס על ידי הפחתת זיהום האוויר, מתן מרחבים ירוקים, פתוחים לפעילות גופנית, והורדת מתח פסיכולוגי. השפעת השטחים הירוקים על הסיכון לאוסטאופורוזיס הייתה קשורה גם לרגישות גנטית למחלה, כאשר אנשים שהיו פחות רגישים מבחינה גנטית והיו להם יותר חשיפה לשטחים ירוקים היו בעלי הסיכון הנמוך ביותר לאוסטאופורוזיס.
