כיצד רחפנים עשויים לצמצם את זמני התגובה לשעת חירום

המל"טים מגיעים.

החל מספטמבר, אם מישהו בקלמונס, צפון קרוליינה, יתקשר ל-911 כדי לדווח על דום לב, המגיב הראשון במקום עשוי להיות מזל"ט הנושא דפיברילטור חיצוני אוטומטי, או AED.

"הרעיון הוא שהמל"ט יגיע לשם מספר דקות לפני המגיבים הראשונים", כגון טכנאי רפואת חירום או אמבולנס, אמר דניאל קרוס, דובר משרד השריף במחוז פורסיית', שבו נמצא קלמונס. משרד השריף שותף בפרויקט עם שירותי החירום המקומיים, המכון למחקר קליני באוניברסיטת דיוק וחברת הייעוץ הרחפנים Hovecon. "המטרה הסופית היא להציל חיים ולשפר את תוחלת החיים של מישהו שחווה אפיזודה לבבית", אמר קרוס.

תוכנית מחוז Forsyth היא אחד ממספר גדל והולך של מאמצים של ארגוני בטיחות ושירותי בריאות הציבור ברחבי הארץ להשתמש ברחפנים כדי להאיץ טיפול מציל חיים במצבים שבהם כל שנייה חשובה.

יותר מ-356,000 אנשים עוברים דום לב מחוץ לבית חולים מדי שנה בארצות הברית, לפי איגוד הלב האמריקאי. רוב האנשים נמצאים בבית כשזה קורה, וכ-90% מתים בגלל שהם לא מקבלים עזרה מיידית ממגיבים ראשונים או עוברי אורח. כל דקה שחולפת ללא התערבות רפואית מקטין את סיכויי ההישרדות ב-10%.

"מעולם לא הצלחנו להזיז את המחט לדום לב במסגרות פרטיות, והטכנולוגיה הזו יכולה לענות על הצורך הזה", אמרה מוניק אנדרסון סטארקס, קרדיולוגית ופרופסור חבר לרפואה באוניברסיטת דיוק. סטארקס מובילה מחקרי פיילוט במחוז פורסיית' ובמחוז ג'יימס סיטי, וירג'יניה, כדי לבדוק אם אספקת AED של מזל"ט יכולה לשפר את זמני התגובה לטיפול. העבודה ממומנת על ידי מענק לארבע שנים מאגודת הלב האמריקאית.

מחקר משנת 2017 מצא שלוקח ליחידה לשירותי רפואת חירום שבע דקות, בממוצע, להגיע למקום לאחר שיחת 911, אם כי זמני התגובה משתנים במידה ניכרת לפי אזור, וזמני ההמתנה בכפרי יכולים להיות ארוכים בהרבה. סטארקס אמרה שהיא מאמינה שמכשירי ה-AED שנמסרו באמצעות מזל"ט במחקר הפיילוט יכולים להפחית את זמן הטיפול בארבע דקות בהשוואה למגיבים הראשונים.

בניגוד להתקף לב, המתרחש כאשר זרימת הדם ללב חסומה, דום לב מתרחש כאשר תקלה בלב גורמת לו להפסיק לפעום, בדרך כלל בגלל הפרעת קצב או בעיה חשמלית. 80 אחוז מדומי הלב מתחילים כהתקפי לב. הדרך היחידה להפעיל מחדש את הלב היא באמצעות החייאה ודפיברילטור.

במחוז Forsyth, טייס מזל"ט ממחלקת השריף יקשיב לשיחות 911. אם יש חשד לדום לב, הטייס יכול לשלוח את המל"ט עוד לפני שיצרו קשר עם שירותי רפואת חירום. המל"ט, ששוקל 22 פאונד ויכול לנסוע 60 קמ"ש, יטוס למקום וירחף 125 רגל באוויר לפני שיוריד AED לקרקע על כננת. ה-AED מספק הוראות מילוליות פשוטות; השולח 911 בטלפון יכול גם לעזור לצופה מהצד להשתמש ב- AED.

בסופו של דבר יהיו שישה בסיסי רחפנים במחוזות פורסיית' וג'יימס סיטי, אמר סטארקס.

בעוד שהטכנולוגיה מבטיחה ומחקרים מצאו לעתים קרובות שמל"טים מגיעים מהר יותר ממגיבים ראשונים, יש מעט עדויות חותכות לכך שמל"טים משפרים את התוצאות הבריאותיות.

מחקר שוודי שפורסם ב-The Lancet בשנת 2023 השווה את זמני התגובה בין רחפנים לאמבולנסים לחשודים בדום לב ב-58 פריסות באזור של כ-200,000 איש. נמצא כי מל"טים הכו את האמבולנס למקום שני שלישים מהזמן, בחציון של שלוש דקות ו-14 שניות.

בארצות הברית, רוב התוכניות רק מתחילות, והן בוחנות את השימוש במזל"טים כדי לספק גם תרופות למנות יתר של סמים ולטראומה גדולה או הצלת טביעה פוטנציאלית.

בפלורידה, בית החולים הכללי של טמפה, מחוז Manatee, ו-Archer First Response Systems, או AFRS, החלו במאי תוכנית למתן AEDs, חוסם עורקים ו-Narcan, תרסיס לאף שיכול להפוך מנת יתר של אופיואידים. התוכנית מכסה בתחילה שטח של 7 קמ"ר, ושולחי EMS פורסים את המל"טים, אשר מנוטרים על ידי טייסי מל"טים.

היו כמעט 108,000 מקרי מוות ממנת יתר של סמים בארצות הברית בשנת 2022, על פי המכון הלאומי לשימוש בסמים.

נכון לתחילת יולי, תוכנית טמפה עדיין לא פרסה רחפנים כלשהם, אמר גורדון פולקס, המייסד והמנכ"ל של AFRS, המפתחת ופורסת מערכות לוגיסטיקה של מל"ט חירום. בקשה אחת ביוני לשלוח מזל"ט למנת יתר לא יכלה להתממש בגלל סופת רעמים אלימה, אמר פולקס. באזור הניסויים, המכסה כ-7,000 תושבים, פולקס מעריך ש-10 עד 15 מל"טים עשויים להיות פרוסים מדי שנה.

"הלחם והחמאה של המערכות האלה הם אזורים פרבריים" כמו מחוז מנטי, המאוכלסים היטב וששם למל"טים יש את היתרון שהם מסוגלים למנוע עומסי תנועה, אמר פולקס.

ישנם שימושים נוספים לרחפנים במצבי חירום רפואיים. משטרת ניו יורק מתכננת להפיל מכשירי ציפה חירום לשחיינים מתקשים בחופים מקומיים. בצ'ולה ויסטה, קליפורניה, מזל"ט משטרתי הצליח לאתר את מיקומה של מכונית בוערת, ואז השוטרים שלפו את הנהג החוצה, אמר סמל. טוני מולינה.

צוותי ההצלה השתמשו ברחפנים כדי לאתר אנשים שמתרחקים מבתי אבות, אמר ג'יימס אוגוסטין, דובר המכללה האמריקאית לרופאי חירום שהוא המנהל הרפואי של האיגוד הבינלאומי של ראשי כיבוי האש.

בארצות הברית, מכשול אחד עבור תוכניות רחפנים הוא שמינהל התעופה הפדרלי דורש בדרך כלל להפעיל רחפנים בתוך קו הראייה החזותי של המפעילים. במאי, כשהקונגרס העביר את הצעת חוק האישור מחדש של ה-FAA, הוא נתן ל-FAA ארבעה חודשים לפרסם הודעה על הצעת חוק לגבי פעולות רחפנים מעבר לקו הראייה החזותי.

"ה-FAA מתמקדת בפיתוח כללים סטנדרטיים כדי להפוך את הפעולות (מעבר ל-Visual Line of Sight) שגרתיות, ניתנות להרחבה ובעלות קיימא כלכלית", אמר ריק ברייטנפלדט, דובר FAA.

חלק מקבוצות חירויות האזרח מודאגות מכך שהחוקים החדשים של ה-FAA עשויים שלא לספק מספיק הגנה מפני מצלמות מזל"טים לאנשים בשטח.

ג'יי סטנלי, מנתח מדיניות בכיר באיגוד לחירויות האזרח האמריקאי, הכיר ביתרונות של שימוש ברחפנים במצבי חירום, אך אמר שישנן בעיות שצריך לטפל בהן.

"החשש הוא שה-FAA הולכת לשחרר באופן משמעותי את מושכות המל"טים ללא כל הגנת פרטיות משמעותית", אמר.