מחקרים חדשים מראים כי לחץ מגיפה לא הוביל בני נוער היישר לאדינג, אך הוא פתח בשקט את הדלת, מה שהפך אותם ליותר מוכנים לנסות סיגריות אלקטרוניות וקנאביס הרבה אחרי שבתי הספר נפתחו מחדש.
מחקר: אסוציאציות פרוספקטיביות של לחץ הקשור בקוביד עם ניקוטין וקנאביס בקרב תלמידי תיכון: בתיווך על ידי רגישות לאלף. קרדיט תמונה: דייזי דייזי / Shutterstock
במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת Plos Oneקבוצת חוקרים מאוניברסיטת דרום קליפורניה, ארה"ב, בדקה אם מתח קשור למחלת Coronavirus 2019 (COVID-19) במהלך למידה מרחוק ניבאה מאוחרת יותר אלקטרונית (E)-סיגריות וקנאביס בקרב סטודנטים בתיכון, והאם קישור זה תיווך על ידי רגישות לשימוש.
רֶקַע
במהלך המגיפה, מחקרים הראו מגמות מעורבות בשימוש בחומרים נוער, כאשר כמה מחקרים דיווחו על ירידות ואחרים מצביעים על ריבאונדים. סיגריות אלקטרוניות חושפות את המוח המתפתח לניקוטין, מה שעלול לפגוע בתשומת לב ובשליטה עצמית. קנאביס אדינג בגיל ההתבגרות קשור לציונים נמוכים יותר ולסיכונים גבוהים יותר של התמכרות ובעיות בריאות נפשיות. תסמונת הנשימה החריפה החמורה Coronavirus 2 הביאה שיעורים מקוונים, בידוד ולחץ משפחתי, לחצים שיכולים לדחוף בני נוער לעבר בחירות מסוכנות. לפני שמנסים מוצר כלשהו, בני נוער רבים עוברים מ"החלט לא "ל"אולי", שלב המכונה רגישות. משפחות ובתי ספר צריכים לאתר ולהוריד את הרגישות. נתונים ארוכי טווח נדרשו כדי להראות כיצד עיצוב הלחץ המגיפה עיצב התנהגות אדירה לאחר מכן.
על המחקר
החוקרים עקבו אחר 1,316 תלמידי בתי ספר ציבוריים במחוז לוס אנג'לס החל בכיתה ט 'בשלושה סקרים שנתיים. ראשית היה זמן 1 (2020–2021) במהלך סגירות בית הספר Covid-19, אחר כך זמן 2 (2021–2022) בשנה הראשונה לקמפוס, ולבסוף זמן 3 (2022–2023), שנתיים לאחר פתיחה מחודשת. ב- T1 הם מדדו לחץ הקשור ל- COVID באמצעות רשימת בדיקה רב-פריטים עם עקביות פנימית מקובלת (Alpha של Cronbach = 0.75). למרות שזה לא אושר חיצוני, רשימת הבדיקה מכסה חיי משפחה, חובות, לחץ זמן וחיי חברה. הם גם מדדו את הרגישות, כלומר התלמידים לא אמרו בתוקף "לא" לסיגריות אלקטרוניות וקנאביס ב- T1 ו- T2 באמצעות פריטים המותאמים ומבוססים.
השימוש הנוכחי (כל אדירה של 30 יום של סיגריות אלקטרוניות או קנאביס) נלכד ב- T1 ו- T3 עם שאלות מעקב אחר התנהגות סיכוני נוער (YRBSS) ושאלות כן/לא מקודדות כן/לא. התלמידים השלימו סקרים במכשירים שלהם באמצעות לכידת נתונים אלקטרוניים מחקריים (RedCAP). מועצת הסקירה המוסדית של אוניברסיטת דרום קליפורניה (IRB; HS-18-00706) אישרה את המחקר.
ניתוחים המותאמים לגיל, מין ביולוגי, גזע/אתניות, כספי משפחה, חינוך הורים, רגישות בסיסית ושימוש בסיסי. הצוות השתמש במודלים של נתיב מבוסס רגרסיה ב- MPLUS, אשכולות לפי בית הספר, כדי לבדוק השפעות ישירות ממתח T1 ועד לאוודיות T3 והשפעות עקיפות באמצעות רגישות T2. נתיבים עקיפים השתמשו בשילוב מונטה קרלו. התוצאות מופיעות כיחס הסיכויים (ORS) עם מרווחי ביטחון של 95% (CI). נתונים חסרים טופלו בסבירות מקסימאלית של מידע מלא, כך שכל התשובות הזמינות תרמו. תכנון זה בדק בצורה נקייה אם לחץ מגיפה מוקדם העלה סיכון מאדים מאוחר יותר והאם גידול בפתיחות לנסות הסביר את הקישור הזה.
תוצאות המחקר
הקבוצה הייתה 57.8% נשים, ו -53.4% זוהו כהיספני. בזמן 1, האדיבה של 30 יום היה נדיר: 3.6% דיווחו על שימוש בסיגריה אלקטרונית ו -2.9% דיווחו על אדי קנאביס. בזמן 3, שניהם עלו ל -6.4% עבור סיגריות אלקטרוניות ו -7.4% לקנאביס. לחץ ממוצע הקשור ל- COVID ב- T1 היה 18.99 (סטיית תקן (SD) = 4.93). הפתיחות לנסות (רגישות) הייתה נפוצה: ב- T2, 38.4% היו רגישים לניקוטין וודר ו -19.9% לאדיף קנאביס, קרוב לרמות T1 (36.7% ו -18.6%).
מודלים של "סך כל השפעה" הראו כי כל עלייה של SD אחד במתח T1 חזה סיכויים גבוהים יותר לשימוש בסיגריה אלקטרונית T3 (B = 0.21, OR = 1.24, 95% CI: 1.04–1.49, p = .02) לאחר התאמות. אותה עלייה ניבאה סיכויים גבוהים יותר לאדיקת קנאביס T3 (B = 0.26, OR = 1.30, 95% CI: 1.10–1.54, p = .002). בקיצור, לחץ מוקדם יותר קשור לאדיפה מאוחרת יותר.
בדיקות גישור נשאלו האם הלחץ השפיע על בני נוער על ידי העברת תגובתם מ"החלט לא "ל"אולי". לחץ T1 גבוה יותר ניבא רגישות גבוהה יותר ל- T2 לשני המוצרים (סיגריה אלקטרונית: b = 0.04, p = .02; קנאביס: b = 0.04, p = .02). בתורו, רגישות T2 גבוהה יותר העלתה מאוד את הסיכויים לשימוש T3 בעבר של 30 יום (סיגריה אלקטרונית: b = 0.98, OR = 2.67, 95% CI: 1.39–5.12, p = .003; קנאביס: B = 1.62, OR = 5.04, 95% CI: 2.50-9.08, p). לאחר הוספת רגישות, הנתיב הישיר ממתח T1 לשימוש בסיגריה אלקטרונית T3 צנח ללא משמעות (B = 0.14, OR = 1.14, 95% CI: 0.95–1.37, p = .17). הנתיב הישיר ל- T3 קנאביס אדינג נשאר משמעותי אך קטן יותר (b = 0.19, OR = 1.21, 95% CI: 1.01–1.46, p = .04).
ההשפעות העקיפות היו משמעותיות בשתי התוצאות (סיגריה אלקטרונית: bindirect = 0.04, 95% CI: 0.01–0.08, p = .04; קנאביס: bindirect = 0.06, 95% CI: 0.02–0.10, p = .01), והסבירו 15.9% מהשכמה של אפקטם של ה- E-Cigarettes ו- 24.9. במילים פשוטות, מתח במהלך לימוד מרחוק דחף כמה בני נוער מ"לא "איתנים ל"אולי", מה שהפך את האדישות המאוחרת יותר לסבירה, במיוחד עבור קנאביס. המחברים הציעו כי גישור חזק יותר זה לקנאביס עשוי לשקף את הטאבו הנתפס הגדול יותר שלו ואת הנורמליזציה הנמוכה יותר בהשוואה לסיגריות אלקטרוניות, המקובלות יותר. בדיקות רגישות (ערכים אלקטרוניים) הציעו רק גורמים בלתי מעורערים עם קישורים בינוניים לגדולים עשויים למחוק דפוסים אלה באופן מלא. עם זאת, השפעות כמו שימוש עמיתים או היסטוריה של בריאות הנפש עשויות עדיין למלא תפקיד.
הקשר ומגבלות נוספות
ממצאים עשויים שלא להכליל את מעבר לבתי ספר תיכוניים ציבוריים בדרום קליפורניה, ותלמידים שנשארו במחקר היו שונים במין ובאתניות מאלו שאבדו למעקב. שלבי מגיפה, כולל חפיפה עם נחשולי COVID-19 מאוחרים יותר כמו אומיקרון, עשויים לטשטש את תזמון הלחץ, הרגישות והשימוש. למרות שערכים אלקטרוניים מצביעים על איתנות מתונה, גורמים בלתי מורגשים כמו אדישות עמיתים או הורים או היסטוריה של בריאות הנפש עדיין יכולים להשפיע על התוצאות.
מסקנות
מחקר אורכי זה מראה כי לחץ גבוה יותר ב- COVID-19 במהלך למידה מרחוק הגביר את הרגישות המאוחרת יותר לאדיפות, מה שהעלה אז את הסיכויים לסיגריה אלקטרונית וקנאביס שנתיים שנתיים לאחר שנפתחו מחדש בתי הספר. עבור משפחות זה אומר ללמד מיומנויות התמודדות, להתבונן במתח ולשאול שאלות ישירות על vaping. עבור בתי ספר וקהילות, מניעה צריכה למקד לרגישות, הן באופן אישי והן באמצעות כלים דיגיטליים מעורבים שיכולים להימשך במהלך שיבושים. על קובעי מדיניות וקלינאים לצפות לסיכון מונע לחץ במהלך משברים ולבנות תומכים מהירים וניתנים להרחבה כדי להגן על בריאות המוח של נוער ועל הצלחת בית הספר.
