במחקר שפורסם לאחרונה ב BMJ פתוחהחוקרים העריכו כיצד השיבוש בתשתיות וירידה בגישה לשירותי בריאות ורפואה עקב אירועי מזג אוויר קיצוניים משפיעים על בריאות האם באזורים דלים במשאבים במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית.
הסקירה העלתה שהממצאים בנושא היו מוגבלים, ויש לחקור בהרחבה את המנגנונים שבאמצעותם אירועי מזג אוויר קיצוניים משפיעים על בריאות האם באזורים בעלי הכנסה נמוכה.
לימוד: אירועי מזג אוויר קיצוניים ובריאות האם במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית: סקירה מקיפה. קרדיט תמונה: נלסון אנטואן/Shutterstock.com
רקע כללי
ארגון הבריאות העולמי (WHO) מגדיר את בריאות האם כבריאות נפשית ופיזית של נשים במהלך ההיריון, הלידה ותקופות שלאחר לידה. בריאות האם האופטימלית קשורה קשר סבוך לבריאות התינוק.
עם זאת, למרות שהפחתת תמותת אימהות היא יעד של אחד מיעדי הפיתוח בר-קיימא שנקבעו על ידי האו"ם, בריאות אימהות לקויה מורכבת מהיבטים רבים אחרים מלבד תמותה בלבד.
צורות מסוימות של בריאות אימהית לקויה המשפיעות גם על בריאות התינוק כוללות לחץ דם גבוה, זיהום וחסימה במהלך הלידה. בעיות בריאות הנפש כמו לחץ מוגבר אצל האם נקשרו להפלות ספונטניות, כמו גם משקל לידה נמוך ובעיות התפתחות אצל התינוק.
בריאות האם יכולה להיות מושפעת גם מתנאים סביבתיים, כמו אירועי מזג אוויר קיצוניים הפוגעים בתשתיות ומגבילים את הגישה לטיפול רפואי.
לגבי המחקר
בסקירה הנוכחית, החוקרים שאפו להבין כיצד שיבושים בתשתיות וגישה מוגבלת לשירותי רפואה ובריאות עקב אירועי מזג אוויר קיצוניים משפיעים על בריאות האם במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית.
למרות שביקורות קודמות בחנו את ההשפעה של אירועי מזג אוויר קיצוניים כגון חום קיצוני והצפות על בריאות האם והילד במסגרות שונות של הכנסה נמוכה, בינונית וגבוהה, ההתמקדות של ביקורות אלו הייתה בתוצאות הלידה לא בריאות האם.
החוקרים ערכו את הסקירה הנוכחית כדי למלא את פערי הידע על ההערכה הנוכחית של האופן שבו אירועי מזג אוויר קיצוניים כגון שיטפונות, טמפרטורות קיצוניות, הוריקנים ושריפות משפיעים על בריאות האם, מהריון ועד לבריאות לאחר לידה, במדינות בעלות הכנסה בינונית ונמוכה. .
אירועי מזג אוויר קיצוניים הוגדרו במחקר זה כשוני מזג אוויר שאינם אופייניים לסף הטיפוסי לאותו אזור גיאוגרפי, בעוד שההגדרה של בריאות האם תואמת את זו של ארגון הבריאות העולמי, וכוללת את בריאות האם דרך שלבי ההיריון, הלידה והשישה. שבועות לתוך התקופה שלאחר הלידה.
אירועי מזג האוויר הקיצוניים שנחשבו כחשיפה בסקירה כללו סופות טרופיות, שיטפונות, בצורת וחום קיצוני, בין היתר.
התוצאות שנבדקו כללו מצבים שונים שנכללים במונח הגג של בריאות האם, כגון סוכרת הריונית, רעלת הריון, גישה לשירותי בריאות האם, דימום לאחר לידה וכן תת תזונה.
הסקירה כללה רק מחקרים על ההשפעה של אירועי מזג אוויר קיצוניים על בריאותן של נשים בהריון או לאחר לידה. מחקרים שכללו אירועים גיאופיזיים כגון צונאמי, רעידות אדמה והתפרצויות געשיות לא נכללו. אלה שבדקו רק את בריאות התינוק או הילד לא נכללו. הסקירה לא כללה מאמרי מדיניות או דעה או מחקרים המבוססים במדינות בעלות הכנסה גבוהה.
תוצאות
הממצאים העלו כי לאירועי מזג אוויר קיצוניים הייתה השפעה שלילית על הבריאות הפיזית והנפשית של האמהות על ידי הגבלת הגישה לשירותים רפואיים וגרמו ללחץ ותמותה.
סך של 15 מחקרים נכללו בסקירה, מתוכם ארבעה היו כמותיים ואילו הנותרים היו איכותיים. המחקרים הכמותיים הראו ששיבושים שנגרמו כתוצאה מאירועי מזג אוויר קיצוניים הגבילו את הגישה לשירותי בריאות האם, והשפיעו לרעה על בריאותן הנפשית והגופנית של האמהות.
תוצאות המחקרים האיכותניים, שכללו את תפיסותיהן של הנשים וחוויות חייהם, תמכו בממצאי המחקרים הכמותיים.
ארבעת התוצאות העיקריות עקביות במחקרים הכמותיים והאיכותיים היו בעיות בגישה לשירותי בריאות אימהות, תת תזונה, מתח ותמותה.
עם זאת, הסקירה מצאה עדויות מוגבלות להשפעה של אירועי מזג אוויר קיצוניים על בריאות האם במסגרות עם הכנסה נמוכה. רבים מהמחקרים הללו, למרות שהתרחשו במדינות בעלות הכנסה בינונית ונמוכה, בחנו תוצאות כגון לחץ בקרב נשים הרות המתגוררות במסגרות בעלות הכנסה גבוהה.
החוקרים מאמינים כי בשל הבדלים עזים בתשתית ובתמיכה לאחר אסון בין אזורים בעלי הכנסה גבוהה למסגרות של הכנסה בינונית ונמוכה, לא ניתן ליישם את הממצאים הללו על אמהות באזורי הכנסה בינונית או נמוכה.
מסקנות
בסך הכל, המחקר מצא כי לאירועי מזג אוויר קיצוניים יש השפעה שלילית על בריאות האם, במיוחד היבטים של בריאות גופנית ונפשית כמו מתח, תת תזונה, גישה לשירותי בריאות האם ותמותה.
עם זאת, העדויות מאזורי הכנסה בינונית ונמוכה חסרות, ונדרש מחקר נוסף כדי להבין כיצד זמינות נמוכה של משאבים מחמירה עוד יותר את הבעיות הללו.
