צריכה יומית של ארבע מנות של ירקות ממשפחת המצליבים על פני תקופה של שבועיים הביאה לירידה בלחץ הדם אצל מבוגרים בגיל העמידה ומבוגרים עם עלייה קלה בלחץ הדם בהשוואה לירקות שורש ודלעת
במחקר שפורסם לאחרונה ב BMC Medicineחוקרים ביצעו ניסוי אקראי מבוקר בעיצוב מוצלב (RCT) כדי לחקור את ההשפעה של צריכת ירקות מצליבים על לחץ הדם (BP) בקרב מבוגרים עם יתר לחץ דם קל באוסטרליה.
רֶקַע
לחץ דם גבוה הוא גורם סיכון ראשוני למחלות לב וכלי דם. ירקות ממשפחת המצליבים יכולים להוריד את לחץ הדם של בעלי חיים, אך העדויות בבני אדם מוגבלות. היתרונות הבריאותיים הקרדיווסקולריים שלהם כוללים שיפור בתפקוד האנדותל, הפחתת סיבוכים גליקמיים, והפחתת התפתחות והתקדמות רובד טרשת עורקים. ירקות ממשפחת המצליבים מכילים גם ויטמין C, ניטראט, מגנזיום, ויטמין K, חומצה פולית ופלבנואידים המשפיעים על לחץ הדם.
מחקרים תצפיתיים ומטה-אנליזות מדווחים כי צריכה מוגברת של ירקות מצליבים מורידה את הסיכון למחלות לב וכלי דם. סמנים ביולוגיים אובייקטיביים של צריכת ירקות מצליבים כתיאוציאנט בשתן הניבו תוצאות דומות. עם זאת, המנגנונים שבאמצעותם ירקות ממשפחת המצליבים מועילים לבריאות הלב וכלי הדם אינם ברורים.
לגבי המחקר
ה-RCT חקר האם צריכת ירקות ממשפחת המצליבים באופן קבוע יכולה להוריד את ה-Brchial Systolic BP (SBP) בקרב מבוגרים אוסטרלים בעלי יתר לחץ דם קל.
מחקר VEgetableS for Vascular Health (VESSEL) גייס אנשים בגילאי 50 עד 75 שנים מאוגוסט 2019 עד מרץ 2021. ערכי SBP של המשתתפים נעו בין 120 ל-160 מ"מ כספית, עם לחץ דם דיאסטולי מתחת ל-100 מ"מ כספית. הם השלימו את השאלון התזונתי למחקרים אפידמיולוגיים (DQES) כדי להעריך את צריכת התזונה הבסיסית.
החוקרים חולקו באקראי את משתתפי המחקר כדי לקבל התערבויות תזונתיות של 14 יום עם תקופת הדחה של 14 ימים. הם השוו ירקות ממשפחת המצליבים (התערבות פעילה, ארבע מנות, 300 גרם ביום) לדלעת וירקות שורש (ביקורת, ארבע מנות, 300 גרם מדי יום) הנצרכים כמרקים במהלך הארוחות. המרק הפעיל כלל 10% קייל, 25% כרוב, 25% כרובית ו-40% ברוקולי. מרק הבקרה כלל 10% בטטה, 20% גזר, 30% דלעת ו-40% תפוח אדמה.
יומני תזונה וסמנים ביולוגיים כגון סרום ושתן S-methyl cysteine sulfoxide (SMCSO) וקרוטנואידים בסרום העריכו את ההקפדה על התזונה. כרומטוגרפיה נוזלית בעלת ביצועים גבוהים (HPLC) עם ספקטרומטריית מסה טנדם העריכה את רמות הסמנים הביולוגיים. תוצאת המחקר העיקרית הייתה SBP ברכיאלי של 24 שעות. תוצאות משניות כללו נוקשות עורקים, עקה חמצונית ודלקת.
מוניטורים של לחץ דם ביצעו קריאות כל 20 דקות במהלך היום (6 בבוקר עד 22 בלילה) וכל 30 דקות בלילה (22:00 עד 6 בבוקר). מדד הגדלת אבי העורקים (AIx) הצביע על נוקשות עורקים אמבולטורית. החוקרים מדדו גובה, משקל, מדד מסת גוף (BMI), היקף מותניים, היקף ירכיים ומסת שומן לפני ואחרי התערבות. תוכנית מודל הפעילויות הבריאותיות בקהילה לקשישים (CHAMPS) העריכה פעילות גופנית, וסולם המתח הנתפס (PSS) העריך את הלחץ.
מבחני אימונוסורבנט הקשורים לאנזימים (ELISA) ניתחו רמות אינטרלוקין-6 (hsIL-6) ברגישות גבוהה בסרום כדי למדוד דלקת. החקירות כללו רמות שתן וסרולוגיות של נתרן, אשלגן וקריאטינין. בנוסף, החוקרים מדדו טריגליצרידים סרולוגיים, גלוקוז, ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL), ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL), כולסטרול כולל וחלבון C-reactive ברגישות גבוהה (hs-CRP). רגרסיות של השפעות מעורבות מסוג ליניארי העריכו הבדלי SBP לפני ואחרי התערבות. המחקר לא כלל אנשים עם יותר מ-20% מהמדדים שלהם חסרים או שבילו יותר מארבע שעות מבלי לקחת את קריאות ה-BP שלהם.
תוצאות ודיון
המחקר כלל 18 אנשים עם גיל חציוני של 68 שנים; 16 היו נשים, ה-BMI שלהם נע בין 21 ל-35 ק"ג/מ"ר, וה-SBP הממוצע שלהם היה 136 מ"מ כספית. רוב המשתתפים (94%) היו קווקזים, ו-72% דבקו לחלוטין בהתערבות. הצריכה היומית החציונית של ירקות ממשפחת המצליבים הייתה 26 גרם. רמות SMCSO וקרוטנואידים היו שונות משמעותית בין הקבוצות (הבדל ממוצע פעיל לעומת ביקורת: SMCSO: 23 מ"ג למ"ל; קרוטנואידים: -0.97 מ"ג למ"ל).
ערכי הלחץ הסיסטולי של 24 שעות ברכיאלי פחתו משמעותית לאחר ההתערבות הפעילה לעומת הבקרה (הפרש ממוצע של 2.5 מ"מ כספית). ערכי SBP לפני ואחרי ההתערבות בקבוצה הפעילה היו 126.8 מ"מ כספית ו-124.4 מ"מ כספית, בהתאמה. הערכים המקבילים בקבוצות הביקורת היו 125.5 ו-124.8 מ"מ כספית, בהתאמה. SBP בשעות היום הניע את השינויים, עם ירידה ממוצעת של 3.60 מ"מ כספית.
רמות הטריגליצרידים בסרום פחתו באופן משמעותי לאחר ההתערבות (פעיל לעומת בקרה, הבדל ממוצע של 0.20 מילימול ל-L). השיפורים ב-SBP שנראו עם ההתערבות היו בלתי תלויים בהפחתה במשקל ובצריכה תזונתית של נתרן ואשלגן. ההתערבות הפעילה העלתה באופן משמעותי את sulforaphane בסרום, מה שמצביע על כך שגלוקוזינולטים, במיוחד גלוקורפנין, עשויים להפחית את לחץ הדם. תרכובות אלו מגבירות פעילות של גורם גרעיני אריתרואיד 2 הקשור לגורם 2 (Nrf2) ומעכבות מסלולים של גורם גרעיני kappa B (NF-ĸB). הם עשויים גם לפעול כתורמי מימן גופרתי (H2S) כדי לגרום להרחבת כלי דם.
המחקר הראה שצריכת ירקות ממשפחת המצליבים מדי יום במשך שבועיים הפחיתה את לחץ הדם הסיסטולי בהשוואה לדלעת וירקות שורש בקרב מבוגרים בעלי יתר לחץ דם קל. שילוב של תוצאות אלו עם מטא-אנליזות קודמות מצביע על כך שהירידה של 2.5 ממ"כ ב-SBP כתוצאה מצריכה מוגברת של ירקות מצליבים במחקר זה עשויה להפחית את הסיכון לאירועים קרדיו-וסקולריים גדולים ב-5.0%. מחקר עתידי צריך לחקור את ההשפעה של צריכה ממוקדת של ירקות מצליבים על בריאות האוכלוסייה, תוך התחשבות באוכלוסיות מגוונות יותר לצורך הכללה רבה יותר.