בטיפול IVF, עוברים מועברים באופן מסורתי ברחם שלושה ימים לאחר ההפריה. עקב שיפורים בטכניקות המעבדה, זה אפשרי כעת גם לאחר חמישה ימים. ההנחה הייתה שהדבר מגדיל את הסיכוי להצלחת הריון. מחקר של המרכז הרפואי האוניברסיטאי Radboud ואמסטרדם UMC מראה כי יום ההעברה אינו משפיע על אחוזי ההצלחה של מסלול ההפריה החוץ גופית.
אחד מכל שלושים ילדים בהולנד מתעבר באמצעות הפריה חוץ גופית, או בקיצור IVF. בהליך זה מופרים תאי ביצית מחוץ לגוף וגדלים במעבדה במשך מספר ימים. לאחר מכן עוברים אחד או יותר מועברים בחזרה לרחם והשאר מוקפאים. באופן מסורתי, שלב המעבדה נמשך שלושה ימים. עקב שיפורים טכניים, העברת עוברים אפשרית כעת גם לאחר חמישה ימים. הרעיון הוא שנשארו רק עוברים ברי קיימא לאחר חמישה ימים, מה שמגדיל את הסיכוי להריון מוצלח. עם זאת, זה משאיר פחות עוברים במקפיא.
מחקרים קודמים הראו שהסיכוי להצלחה לאחר ההעברה הראשונה אכן גבוה יותר כאשר זה מתרחש ביום החמישי מאשר ביום השלישי. אך מחקרים אלו לא העריכו את התוצאות של כל מסלול ההפריה החוץ גופית, כולל כל העברה של עוברים מוקפאים לאחר מכן. מחקר של המרכז הרפואי האוניברסיטאי Radboud, שבוצע בשיתוף עם אמסטרדם UMC, משנה זאת.
אותו מספר הריונות
המחקר נערך ב-21 מרכזי הפריה חוץ גופית הולנדית בקרב יותר מ-1,200 נשים. לפחות ארבעה עוברים היו צריכים להיות זמינים להעברה יומיים לאחר ההפריה. במחצית מהנשים הועברו עוברים ביום השלישי, במחצית השנייה ביום החמישי. התוצאה הייתה הסיכוי להריון מוצלח במהלך כל מסלול ההפריה החוץ גופית. התברר שזה זהה בשתי הקבוצות, בסביבות שישים אחוז.
החוקרת סימון קורנליסה מסבירה את התוצאות: "בסופו של דבר, הפריה חוץ גופית עוסקת בהריון מוצלח, ולא רק בסיכויי ההצלחה לאחר ההעברה הראשונה. בחו"ל, שם טיפולי הפריה חוץ גופית אינם מבוטחים, מרפאות מפרסמות לעיתים קרובות את אחוזי ההצלחה שלהן מההעברה הראשונה ביום החמישי. בכך הם מספקים ייצוג לא שלם של המצב. המחקר שלנו מראה שלנשים צריכה להיות בחירה לגבי רגע ההעברה״.
החלטה אישית
תוצאות אחרות מהמחקר עשויות להשפיע על בחירה זו. כמו במחקר קודם, היה סיכוי גבוה יותר להריון מוצלח לאחר ההעברה הראשונה ביום החמישי. היו גם פחות הפלות בקבוצה זו. מצד שני, אם העוברים הועברו ביום השלישי, ניתן היה להקפיא יותר לשימוש מאוחר יותר והסיכון ללידה מוקדמת היה מעט נמוך יותר. לשתי הבחירות יש יתרונות וחסרונות, אבל לא משנה את שיעור ההצלחה הכולל.
זו החלטה מאוד אישית. עבור אנשים מסוימים, כניסה להריון מהר ככל האפשר חשובה מאוד, למשל אם האישה מבוגרת יותר. מישהו אחר מייחס יותר ערך למספר גדול יותר של עוברים מוקפאים או רוצה לשמור על הסיכוי ללידה מוקדמת קטן ככל האפשר. אין הנחיה לגבי יום ההעברה. לכן, זוג שרוצה להיכנס להריון חייב לדון על כך עם הרופא ולבצע בחירה משותפת".
ליליאנה ראמוס, ממובילות המחקר, אמבריולוגית קלינית