Search
סטטוסקופ דיגיטלי התומך בינה מלאכותית יכול לשפר את האבחנה של קרדיומיופתיה פרי לידה

טמפרטורות סביבה גבוהות במהלך ההריון יכולות להשפיע לרעה על בריאות הצאצאים

ככל ששינויי האקלים מחממים את כדור הארץ, טמפרטורות סביבה גבוהות צפויות להיות נפוצות וחזקות יותר במהלך העשורים הקרובים בארה"ב ובעולם כולו.

חוקרים מבית הספר לבריאות הציבור של ייל (YSPH) חקרו כיצד עליית הטמפרטורות משפיעה לרעה על בריאות האדם. מחקר חדש בכתב העת The Lancet Planetary Health מגלה שחשיפה לטמפרטורות סביבה גבוהות במהלך ההריון עלולה להשפיע לרעה על בריאות הצאצאים.

זהו המחקר הראשון שמעריך ישירות את הקשר בין טמפרטורות חמות במהלך ההריון לבין הסיכון לסרטן בילדים.

"המחקר שלנו מוסיף לגוף הולך וגדל של ספרות שמדגיש שלטמפרטורת סביבה גבוהה יש לא רק השפעות בריאותיות מיידיות, אלא גם עשוי להיות גורם למחלות כרוניות עתידיות", אמר טורמוד רון, המחבר הראשון של המחקר ועוזר פרופסור לאפידמיולוגיה ב- YSPH.

החוקרים בדקו את לוקמיה לימפובלסטית חריפה (ALL), הסוג הנפוץ ביותר של גידולים ממאירים בילדים ששכיחותם עולה במשך עשרות שנים. בארה"ב, ALL משפיע באופן לא פרופורציונלי על ילדים לטינו.

מחקרים מדעיים קודמים קבעו שרוב המקרים של ילדות ALL מקורם לפני הלידה. חשיפות סביבתיות במהלך ההריון, כגון זיהום אוויר, נקשרו לסיכון מוגבר ל-ALL בילדות.

"החשיפה במהלך השליש הראשון נחשדת כקריטית ביותר מכיוון שכאן מתרחשים השינויים ההתפתחותיים העמוקים ביותר בהמטופואזה", אמר Xiaomei Ma, מחבר בכיר ופרופסור לאפידמיולוגיה, בהתייחס לייצור תאי דם.

"ישנן סיבות מרובות לחשוד שחשיפה אימהית לטמפרטורת סביבה גבוהה עשויה ליזום את הפתוגנזה של ALL בחיי העובר", הוסיפה רוג'ן.

ALL – סרטן ילדות נדיר

לפי האגודה האמריקנית לסרטן, לוקמיה היא סוג הסרטן השכיח ביותר בילדים ובני נוער, ומהווה כמעט אחד מכל שלושה סוגי סרטן. עם זאת, בסך הכל, לוקמיה בילדות היא מחלה נדירה. רון אמר שלילדים לטיניים יש סיכון מוגבר של 30-40% ל-ALL בהשוואה לילדים לבנים שאינם לטיניים. ALL שכיח יותר אצל בנים מאשר אצל בנות, מציינים באגודה לסרטן.

קבוצות מיעוטים גזעיים ואתניים חוות נטל לא פרופורציונלי של חשיפה לחום, בין היתר בשל תחום עבודתם וההפרדה המגורים. מחקר שנערך לאחרונה על ידי YSPH הראה שאנשים החיים בקהילות מופרדות פגיעים יותר לחום.

"ברור יותר ויותר שלטמפרטורת סביבה גבוהה במהלך ההריון יש השפעות שליליות על תוצאות הלידה, במיוחד בקבוצות מיעוטים גזעיים ואתניים", כתבו החוקרים. "עם זאת, מעט מאוד ידוע על התוצאות לטווח ארוך יותר עבור הצאצאים כתוצאה מחשיפה לטמפרטורת סביבה גבוהה במהלך ההריון."

עליית טמפרטורה קשורה לסיכון גבוה יותר

צוות המחקר השתמש נתונים מרישומי לידה בקליפורניה ומרישום הסרטן בקליפורניה, המאפשרים להם לזהות את כל המקרים שאובחנו בילדים בני 14 ומטה. הקשר בין טמפרטורת הסביבה ל-ALL הוערך לשבוע הריון והתמקד בחודשי מזג האוויר החמים ממאי עד ספטמבר.

המחקר כלל 6,258 ילדים עם ALL ו-307,579 ילדים ללא. הקשר הגדול ביותר בין טמפרטורת הסביבה לסיכון ל-ALL נצפה בשבוע השמיני של ההריון, שהוא באמצע השליש הראשון של ההריון. בשבוע זה, טמפרטורה שבועית ממוצעת של 30 מעלות צלזיוס (86 מעלות פרנהייט) הייתה קשורה לסיכון כמעט מוכפל של ALL בהשוואה לטמפרטורה שבועית ממוצעת של 10 מעלות צלזיוס (50 מעלות פרנהייט).

ניתוח זה השתמש ב- California Linkage Study of Early-Onset Cancers, מחקר כלל-מדינתי המבוסס על אוכלוסיה שכלל ילדים שנולדו בקליפורניה בשנים 1982-2015 ואובחנו כחולי סרטן בקליפורניה בשנים 1988-2015. מידע על מצב הסרטן נאסף ממרשם הסרטן של קליפורניה, ורישומי לידה מהמרכז לסטטיסטיקה ואינפורמטיקה של בריאות, שניהם במסגרת מחלקת בריאות הציבור של קליפורניה.

החשיפה לטמפרטורת הסביבה הוערכה על פי נתוני מזג האוויר היומי של נאס"א עבור צפון אמריקה. החוקרים סקרו גם את רישומי הלידה כדי לאסוף מידע על אוכלוסיית המחקר שלהם, כגון גיל הריון בלידה, תאריך לידה, גזע, מוצא אתני, מין, סדר לידה, גילאי האם והאב, השכלת האם, משקל לידה ואופן הלידה.

כרגע לא ברור אילו מנגנונים פוטנציאליים עשויים לעמוד בבסיס הקשר בין חשיפה לחום הסביבה בהריון לבין ALL בצאצאים. הכותבים משערים שזה עשוי להיות בחלקו כתוצאה משינויים אפיגנטיים, דלקת או מתח חמצוני.

המחקר נתמך על ידי מרכז ייל לשינויי אקלים ובריאות. בנוסף ל-Rogne ו-Ma, התורמים של YSPH כללו את Rong Wang, Pin Wang, Nicole C. Deziel, Kai Chen, and Joshua L. Warren. תרמו גם קתרין מטאייר מבית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת קליפורניה, ברקלי וג'וזף ל. ווימלס מבית הספר לרפואה של קק באוניברסיטת דרום קליפורניה.

דילוג לתוכן