טכניקת סריקה חדשנית מאפשרת ניטור טוב יותר של תפקודי ריאות

שיטה חדשה לסריקת ריאות מסוגלת להראות את השפעות הטיפול על תפקוד הריאות בזמן אמת ולאפשר למומחים לראות את תפקודן של הריאות המושתלות.

זה יכול לאפשר לחובשים לזהות מוקדם יותר כל ירידה בתפקוד הריאות.

שיטת הסריקה אפשרה לצוות, בראשות חוקרים מאוניברסיטת ניוקאסל, בריטניה, לראות כיצד האוויר נע פנימה והחוצה מהריאות כאשר אנשים נושמים נשימה בחולים עם אסטמה, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) וחולים שיש להם קיבל השתלת ריאה.

פרסום שני מאמרים משלימים ב רדיולוגיה ו JHLT פתוחהצוות מסביר כיצד הם משתמשים בגז מיוחד, הנקרא פרפלואורופרופן, שניתן לראות בסורק MRI. ניתן לנשום את הגז בבטחה פנימה והחוצה על ידי מטופלים, ולאחר מכן לבצע סריקות כדי לראות לאן הגז הגיע בריאות.

מוביל הפרויקט, פרופסור פיט תלוול הוא פרופסור לפיזיקת תהודה מגנטית ומנהל המרכז להדמיה In Vivo באוניברסיטת ניוקאסל. הוא אמר; "הסריקות שלנו מראות היכן יש אוורור חלקי בחולים עם מחלת ריאות, ומראות לנו אילו חלקים של הריאה משתפרים עם הטיפול. לדוגמה, כשאנחנו סורקים חולה בזמן שהוא משתמש בתרופות לאסתמה שלו, אנחנו יכולים לראות כמה מהריאות שלו ואיזה חלקים של הריאה שלהם מסוגלים יותר להזיז אוויר פנימה והחוצה בכל נשימה."

באמצעות שיטת הסריקה החדשה, הצוות מסוגל לחשוף את חלקי הריאה שהאוויר אינו מגיע אליהם כראוי במהלך הנשימה. על ידי מדידת כמות הריאה מאווררת היטב וכמה אינה מאווררת בצורה גרועה, מומחים יכולים לבצע הערכה של ההשפעות של מחלת הנשימה של החולה, והם יכולים לאתר ולהמחיש את אזורי הריאות עם ליקויי אוורור.

כשהם מוכיחים שהסריקות פועלות בחולים עם אסטמה או COPD, הצוות המורכב ממומחים מכל האוניברסיטאות ומוסדות ה-NHS בניוקאסל ובשפילד מפרסם את המאמר הראשון ב- רדיולוגיה.

טכניקת הסריקה החדשה מאפשרת לצוות לכמת את מידת השיפור באוורור כאשר למטופלים יש טיפול, במקרה זה משאף בשימוש נרחב, מרחיב הסימפונות, סלבוטמול. זה מראה ששיטות ההדמיה יכולות להיות בעלות ערך בניסויים קליניים של טיפולים חדשים במחלות ריאות.

שימוש בהשתלות ריאות

מחקר נוסף, שפורסם ב JHLT פתוחבדקו חולים שקיבלו בעבר השתלת ריאה בגין מחלת ריאות חמורה מאוד ב-NHS Foundation Trust של Newcastle upon Tyne Hospitals. זה מדגים כיצד הצוות עוד פיתח את שיטת ההדמיה כדי לספק מדידות של תפקודי ריאות שיוכלו לשמש כדי לתמוך טוב יותר במושתלי ריאות בעתיד. הרגישות של המדידה פירושה שחובשים יכולים לזהות שינויים מוקדמים בתפקוד הריאות, מה שמאפשר להם לזהות בעיות ריאות מוקדם יותר וכך לספק טיפול טוב יותר לחולים.

במחקרים, הצוות סרק את ריאותיהם של מושתלים על פני מספר נשימות פנימה והחוצה, ואסף תמונות MRI המראות כיצד האוויר המכיל את הגז הגיע לאזורים שונים של הריאה. הצוות סרק את אלה שהיו להם תפקוד ריאות תקין או שחוו דחייה כרונית לאחר השתלת ריאות, שהיא בעיה שכיחה אצל מושתלי ריאה כאשר מערכת החיסון שלהם תוקפת את הריאות התורמות. באלה עם דחייה כרונית, הסריקות הראו תנועה גרועה יותר של אוויר לקצוות הריאות, ככל הנראה עקב נזק בצינורות הנשימה הקטנים מאוד (דרכי הנשימה) בריאה, תכונה אופיינית לדחייה כרונית הידועה גם בשם תפקוד לקוי של שתל ריאות כרוני.

אנו מקווים שסוג חדש זה של סריקה עשוי לאפשר לנו לראות שינויים בריאות המושתלים מוקדם יותר ולפני שיופיעו סימני נזק בבדיקות הנשיפה הרגילות. זה יאפשר להתחיל כל טיפול מוקדם יותר ולעזור להגן על הריאות המושתלות מנזק נוסף".

פרופסור אנדרו פישר, פרופסור לרפואת השתלות נשימתיות בבתי החולים ניוקאסל NHS Foundation Trust ובאוניברסיטת ניוקאסל, בריטניה, מחבר שותף של המחקר

הצוות אומר שיש פוטנציאל לשימוש בשיטת סריקה זו בניהול קליני של מושתלי ריאה ומחלות ריאה אחרות בעתיד, מה שמביא למדידה רגישה שעשויה לזהות שינויים מוקדמים בתפקוד הריאות המאפשרים ניהול טוב יותר של מצבים אלו.

עבודה זו על הדמיית ריאות מומנה על ידי המועצה למחקר רפואי ועל ידי The Rosetrees Trust.