מחקר חדש של המרכז הרפואי באוניברסיטת ג'ורג'טאון בשיתוף פעולה עם Medstar Health והמכונים הלאומיים לבריאות הבוחנים טכניקת הדמיה מוחית חדשה, הוא מקרב מומחי שבץ מוחי צעד קרוב יותר להתאמה טובה יותר לשיקום.
נוירולוגים משתמשים לעתים קרובות בתמונות MRI של החומר הלבן של המוח כדי לאסוף מידע על יכולתו של האדם להתאושש, אך טכניקת הדמיה חדשה שנוספה ל- MRI מאפשרת לקלינאים לראות טוב יותר את מצבה של דרכי החומר הלבן המובילות לגפיים, תצפית בדרך כלל נראית רק לאחר מוות במהלך נתיחה שלאחר המוות.
דרכי חומר לבן הנקראות דרכי הקורטיקוספינל מספקת את החיווט העיקרי שעובר מהמוח שלך עד לחוט השדרה שלך כדי לעזור להניע את הידיים והרגליים שלך. אם הכבלים הללו נותקים או מנוזלים, האדם לא יוכל להחזיר את השימוש המשמעותי בזרועותיו וברגליים – לא היה להם הרבה כוח מוטורי. "
מתיו א. אדוארדסון, MD, מנהיג המחקר, פרופסור חבר לנוירולוגיה בבית הספר לרפואה באוניברסיטת ג'ורג'טאון ונוירולוג כלי הדם וחבר צוות השבץ אטמדרסטאר ג'ורג'טאון בבית החולים האוניברסיטאי
טכניקת ההדמיה ששימשה את אדוארדסון ועמיתיו נקראת מורפומטריה מבוססת דיפוזיה (DTBM). הוא משלב מידע כיווני על המבנים במוח עם צורתם וגודל המבנים שצולמו. בעבר היה קשה להפריד בין כבלי החומר הלבן לחומר האפור בגישות מורפומטריה מכיוון שהם לא כללו את המידע הכיוון. טכניקה דו-חלקית זו מאפשרת לחוקרים למפות ולכמת שינויים לאורך זמן בדרכי החומר הלבן.
"למיטב ידיעתנו, זהו המחקר הראשון שמאפשר לנו למדוד אטרופיה של דרכים אלה בניצולי שבץ מוחי", אומר אדוארדסון, חבר המרכז לפלסטיות ומוח התאוששות, שיתוף פעולה משותף בין אוניברסיטת ג'ורג'טאון לרשת השיקום הלאומי של מדסטאר.
הוא ועמיתיו מהמכונים הלאומיים לבריאות (NIH) מתארים את ממצאיהם ב -3 במרץ 2025 בכתב העת נוירולוגיה ("קשר בין שינויים בנפח החומר הלבן שהתגלה במורפומטריה מבוססת טנזור לבין התאוששות מוטורית לאחר אירוע מוחי").
"כעת, אנו יכולים לראות אם הכבלים הצטמצמו בגודל מה שמעיד כי שבץ מוחי גרם נזק מספיק למוח כדי להוביל לחיווט להתפוגג", אומר אדוארדסון. "התצפית הזו מתואמת מאוד עם מידת ההתאוששות של מישהו. אם יש הרבה אטרופיה במוח בכבלים האלה, הם לא יהיו בעלי יכולת רבה לשחזר את תפקוד הזרוע שלהם לאחר שבץ מוחי."
אדוארדסון אומר כי יהיה צורך במחקרים נוספים לפני שניתן יהיה להשתמש בתצפיות להתאמת שיקום שבץ מוחי.
"יהיה מועיל למטפל לדעת בעת ההודאה לשיקום אשפוז אם יש סבירות מסוימת שתפקוד המטופל שלהם יחזיר את התפקוד שלהם", הוא אומר. "אם נקבע כי המטופל לא צפוי להחזיר שימוש מוטורי משמעותי, אז המטפל יכול לשנות את האסטרטגיה שלו כדי אולי להתמקד בצד הבלתי מוגבל עם אסטרטגיות כדי לפצות על הנכות."
יחד עם מחברים משותפים של אדוארדסון לפרסום הם אמריטה נייאק, ME, M. Okan Irfanoglu, PhD; וקרלו פיירפולי, MD, PhD; של המכון הלאומי של NIH להדמיה ביו -רפואית והנדסה ביולוגית; וכן. מארי לובי, PhD; ולורנס לטור, PhD; מהמכון הלאומי של NIH להפרעות נוירולוגיות ושבץ מוחי.
המחברים מדווחים כי אין להם תחומי עניין פיננסיים אישיים הקשורים למחקר.
מימון התקבל מהמרכז הלאומי לקידום מדעי התרגום (UL1TR000101), ופרס המדע הקליני והתרגומי של ג'ורג'טאון.
