Search
מיני-איברים תלת-ממדיים מרקמת מוח עוברית אנושית פותחים חזית חדשה בחקר המוח

טכניקה זעיר פולשנית משפרת את הסרת הגידול בבסיס הגולגולת

גידולים המתעוררים בבסיס הגולגולת הם מהקשים ביותר להסרה בנוירוכירורגיה. שיטת הטיפול הנוכחית היא ביצוע הסרה כירורגית במה שמכונה הגישה המיקרוסקופית טרנספטרוזלית קדמית (ATPA). בניסיון להפחית את הסיכון לנזק ולסיבוכים לאחר הניתוח, מכיוון שבסיס הגולגולת עמוס בצפיפות בעצבים, כלי דם ורקמות אחרות, שלא לדבר על גזע המוח, צוות מחקר רפואי של אוניברסיטת אוסקה מטרופוליטן נוקט בגישה חדשה.

בהנחיית ד"ר הירוקי מוריסקו, מרצה במחלקה לנוירוכירורגיה של בית הספר לתארים מתקדמים לרפואה, ופרופסור טאקאו גוטו, העומד בראש המחלקה, הצוות פיתח טכניקה כירורגית זעיר פולשנית הנקראת ATPA חור מנעול תת-זמני אנדוסקופי בלבד. חברי הצוות כותבים כתב העת לנוירוכירורגיה שזאת, למיטב ידיעתם, הפעם הראשונה בהליך זה להסרת נגעים באזור בסיס הגולגולת הידוע כ-petrous apex מתואר במאמר.

הטכניקה האנדוסקופית פירושה ששטח קטן יותר של הגולגולת צריך להיפתח בניתוח בהשוואה לגישה המיקרוסקופית, ממוצע של רק 11.2 ס"מ רבוע לעומת 33.9 ס"מ רבוע. גם הסיכון לפגיעה במוח מופחת.

הצוות ביצע 10 ניתוחים נוירוכירורגים בשיטתם משנת 2022 עד 2023 בבית החולים האוניברסיטאי של אוסקה מטרופוליטן והשווה את התוצאות ל-13 ניתוחים באמצעות ATPA המיקרוסקופי משנת 2014 עד 2021. מבחינת זמן הניתוח, הגישה האנדוסקופית הפחיתה אותו באופן ניכר, מממוצע של 410.9 דקות עד 252.9 דקות. באופן דומה, איבוד הדם פחת מממוצע של 193 מ"ל ל-90 מ"ל. מידת כריתת הגידול (הסרה כירורגית) הייתה גבוהה בדיוק כמו השיטה המיקרוסקופית, בעוד שתפקודים נוירולוגיים נשמרו בקצב השווה או גבוה יותר מהגישה המקובלת.

השוואה בין השיטה האנדוסקופית החדשה לבין השיטה המיקרוסקופית הקונבנציונלית לא הראתה הבדל משמעותי בשיעור כריתת הגידול או ביכולת לבצע פעולות יומיומיות לפני ואחרי הניתוח, כאשר הגישה האנדוסקופית החדשה הביאה לקיצור זמני ניתוח ופחות איבוד דם. השימוש הנרחב בהליך כירורגי זה צפוי לשפר את תוצאות הטיפול בגידולי מוח בבסיס הגולגולת, לא רק ביפן אלא גם ברחבי העולם".

פרופסור טאקאו גוטו

דילוג לתוכן