סרטן המעי הגס גרורתי (mCRC) נותר אתגר מרתיע, במיוחד לאחר שטיפולי קו ראשון נכשלים. חולים עם אונקוגן ויראלי של סרקומה של חולדות (RAS)/v-raf murine sarcoma homolog B (BRAF) wild-type mCRC מתמודדים עם תחזית קודרת במיוחד, שכן טיפולי קו שלישי מציעים יתרונות מוגבלים. שיעורי ההישרדות נמוכים, ורוב האפשרויות מספקות מעט תקווה לשיפור. השילוב של קולטן לגורם גדילה נגד אפידרמיס (EGFR) וטיפולים נגד מוות תאי 1 (PD-1) הופיע כאסטרטגיה חדשה ומבטיחה למקד סרטן מכמה זוויות, מה שמעורר התרגשות בקהילה המדעית. בהתבסס על אתגרים אלו, יש צורך במחקר נוסף כדי לחקור את מלוא הפוטנציאל של טיפול משולב חדשני זה.
במחקר חדש (DOI: 10.20892/j.issn.2095-3941.2023.0301) שפורסם ב סרטן ביולוגיה ורפואהחוקרים ממוסדות רפואיים סיניים מובילים, כולל Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital ובית החולים Peking Union Medical College, מדווחים על טיפול חדש ומבטיח לחולים עם mCRC מתקדם. המחקר חוקר את הבטיחות והיעילות של שילוב נוגדנים כפול – SCT200 ו- SCT-I10A – בחולים שכבר מיצו את אפשרויות הטיפול המסורתיות.
בניסוי הקליני Phase Ib זה, טופלו 21 חולים עם RAS/BRAF מסוג wild-mCRC בשילוב של SCT200 ו-SCT-I10A. התוצאות היו מדהימות, עם שיעור תגובה אובייקטיבי (ORR) של 28.57%, שיעור בקרת מחלות (DCR) של 85.71%, והישרדות חציונית ללא התקדמות (PFS) והישרדות כללית (OS) של 4.14 חודשים ו-12.84 חודשים, בהתאמה. תוצאות אלו מצביעות על כך ששילוב זה יכול לספק יתרון הישרדותי על פני טיפולי קו שלישי קיימים, אשר בדרך כלל מציעים יתרונות מוגבלים. הטיפול גם נסבל היטב, עם תופעות לוואי ניתנות לניהול וללא עלייה משמעותית ברעילות חמורות. ממצאים מעודדים אלה מדגישים את הפוטנציאל של שילוב של טיפולים אנטי-EGFR ו-anti-PD-1, מה שמצדיק מחקרים נוספים לאימות התוצאות באוכלוסיות חולים גדולות יותר.
ד"ר מינג באי, החוקר הראשי, הדגיש את חשיבות המחקר: "ההשפעה הסינרגטית של SCT200 ו-SCT-I10A מייצגת פריצת דרך משמעותית בטיפול ב-RAS/BRAF ב-mCRC פראי. הנתונים שלנו לא רק מוכיחים יעילות מבטיחה אלא גם מראים שהטיפול נסבל היטב, מה שיכול לסלול את הדרך לסטנדרט חדש של טיפול בחולים שנגמרו להם אפשרויות אחרות".
אם הממצאים המוקדמים הללו מתקיימים במחקרים גדולים יותר, טיפול משולב זה עשוי לחולל מהפכה בטיפול ב-mCRC, להציע תקווה חדשה לחולים עם אפשרויות מוגבלות. על ידי מיקוד לסרטן משתי זוויות שונות, טיפול זה יכול לשפר את התגובה החיסונית, לשפר את שיעורי ההישרדות ואיכות החיים. ההשלכות הפוטנציאליות הן עצומות, כאשר טיפול זה עשוי להפוך לאבן יסוד חדשה במאבק העולמי נגד סרטן המעי הגס.
