טיפול בשילוב של הלופרידול ולוראזפאם הפחית את הסימפטומים של דליריום נסער, מצב נפוץ בסוף החיים של חולים עם סרטן מתקדם, בהשוואה להלופרידול בלבד, על פי מחקר חדש שהובילו חוקרים מאוניברסיטת טקסס MD Anderson Cancer Center . הממצאים הוצגו היום בקונגרס של החברה האירופית לאונקולוגיה רפואית (ESMO) לשנת 2024.
דליריום נסער מתרחש כאשר תפקוד המוח של חולה מתחיל להידרדר ככל שהסרטן שלו מתקדם, וכתוצאה מכך חולים רבים מתחילים להתנהג בצורה אגרסיבית או חריגה. למרות שהשימוש בתרופות במצב זה נדון, תוצאות אלו מצביעות על כך שטיפולים משולבים מותאמים יכולים לשפר משמעותית את הסימפטומים למטופלים בסוף החיים.
דליריום מתקדם נפוץ ומציק מאוד בחולים רבים עם סרטן מתקדם המקבלים טיפול פליאטיבי, אך היו לנו עדויות מוגבלות על השימוש והיעילות של הטיפול במצב זה. ניסוי RECORD מציע נתונים ותובנות חשובות התומכות בשימוש בטיפול במסגרת טיפול פליאטיבי על מנת לספק למטופלים נוחות רבה יותר."
דיוויד הוי, MD, חוקר ראשי, פרופסור לרפואה פליאטיבית, שיקום ואינטגרטיבית
חולים שקיבלו את השילוב של haloperidol ו- lorazepam חוו ירידה משמעותית בדליריום נסער כאשר נמדדו לאחר 24 שעות עם כלי ניקוד סטנדרטי. באותה מסגרת זמן, קבוצה זו לא נזקקה ליותר משתי מנות הצלה, או תרופות נוספות שסופקו לפי הצורך.
החוקרים גם הבחינו בירידה משמעותית בדליריום נסער בחולים שטופלו עם lorazepam בלבד, אך חולים אלו נזקקו ליותר מנות הצלה. קבוצת הפלצבו ראתה ירידה קטנה מאוד בהזיות, ובתרחישים מסוימים, החולים נזקקו לחמש מנות הצלה.
הניסוי הרב-מרכזי העריך טיפול ב-75 חולים מבוגרים על פני מספר סוגי סרטן. החולים קיבלו טיפול עיוור בטיפול המשולב, לוראזפאם בלבד או פלצבו לווריד כל ארבע שעות. תופעות הלוואי שנצפו במחקר היו צפויות ותואמות את תהליך סוף החיים.
"על ידי התאמה אישית של טיפול בסימפטום המעיק הזה, אנו מספקים למטפלים, למשפחות ולמטופלים הזדמנות לחיבור משמעותי בזמן שנותר להם", אמר Hui.
הניסוי ממומן על ידי המכון הלאומי לסרטן (R01CA214960). Hui היה יועץ של Eton Pharmaceuticals.
