"הגידול נעלם בתדירות גבוהה יותר, ובכך מגדיל את הסיכוי להימנע מניתוח ולשמור על תפקוד נורמלי של פי הטבעת והפי הטבעת. יתרה מכך, יש פחות גרורות", אומר בנגט גלימליוס, פרופסור לאונקולוגיה באוניברסיטת אופסלה ויועץ בכיר בבית החולים האוניברסיטאי באופסלה, על שיטה חדשה.
סרטן פי הטבעת משפיע על כ-2,000 אנשים בשוודיה מדי שנה. מתוכם, לשליש יש סיכון גבוה להישנות. כאשר אדם מאובחן כחולה בסרטן פי הטבעת, חלק מהמעי מוסר לעתים קרובות, מה שעלול להוביל לצורך בסטומה או לבעיות בשליטה על המעיים. חולים מקבלים תחילה טיפול רדיותרפיה או שילוב של הקרנות וכימותרפיה במקביל למשך חמישה שבועות, ולאחר מכן ניתוח ובדרך כלל סבב נוסף של כימותרפיה למשך עד שישה חודשים.
מחקר שנערך על ידי אוניברסיטת אופסלה בתחום הבריאות היומיומית מראה כי ניתן להכפיל את הסיכוי לביטול הצורך בהסרה כירורגית של חלק מהמעי אם ניתנים תחילה כל הקרנות והכימותרפיה ולאחר מכן המטופל יעבור ניתוח, במידת הצורך.
אם הגידול נעלם לחלוטין במהלך הטיפול, אין צורך בניתוח. המשמעות היא שהרקטום נשמר והצורך בסטומה ובפי הטבעת חדשה מתבטל. כאשר חלק מהחלחולת מוסר בניתוח, פי הטבעת החדשה לא ממש מבינה שהיא אמורה להיות מסוגלת להימנע מלשלוח תכופות אות למוח שאתה צריך להשתמש בשירותים".
בנגט גלימליוס, פרופסור לאונקולוגיה באוניברסיטת אופסלה ויועץ בכיר בבית החולים האוניברסיטאי באופסלה
מספר רב של רופאים, חוקרים ואחיות מחקר תרמו למחקר. נתוני מטופלים נאספו עבור מספר רב של מטופלים באמצעות רישום סרטן המעי הגס השוודי (SCRCR), עם 461 מטופלים.
סרטן פי הטבעת המתקדם באופן מקומי טופל באופן מסורתי בשילוב של הקרנות וכימותרפיה, ולאחר מכן ניתוח וכימותרפיה נוספת. לפני ארבע שנים, מחקר אקראי הראה שגישה חלופית של שבוע אחד של הקרנות ואחריו קצת יותר מארבעה חודשים של כימותרפיה הביאה ליותר גידולים להיעלם לחלוטין ולפחות גרורות מרוחקות. אולם מאוחר יותר נצפו חזרות מקומיות מעט יותר. אופסלה הייתה האזור הראשון שבחרה להציג טיפול זה, אך עם תקופת כימותרפיה מקוצרת של שלושה חודשים. מאוחר יותר הלכו בעקבותיהם כמה אזורים אחרים.
המחקר החדש מאשר את תוצאות המחקר האקראי הקודם, אך גם שהעלייה שצוינה בחזרות מקומיות לא נצפתה כאן.
"עם הטיפול הישן, המחקר האקראי לא הצליח למצוא גידול כלשהו ב-14% מהחולים שעברו ניתוח. המודל החדש הכפיל את הנתון הזה ל-28%. למחקר השוודי החדש היו אותן תוצאות, אך ללא עלייה בשיעור ההישנות המקומית לאחר כמעט חמש שנים של מעקב חשוב להראות שטיפולים ניסיוניים עובדים גם בבריאות היומיומית", אומר בנגט גלימליוס.
