חרדה היא סימפטום שכיח ומשמעותי של גיל המעבר ופרימנופאוזה, בעיקר בשל תנודות הורמונים. מחקרים רבים התמקדו ביתרונות הפוטנציאליים של טיפול הורמונלי בהפחתת חרדה. סקירה שיטתית חדשה מצביעה על כך שהטיפול אינו משפיע באופן עקבי על תסמיני חרדה אצל נשים באמצע החיים. תוצאות הסקירה יוצגו במפגש השנתי 2025 של The Menopause Society באורלנדו, 21-25 באוקטובר.
חרדה יכולה להתבטא במספר דרכים, כולל עצבנות, פחד ודאגה, ולעיתים מלווה בתסמינים גופניים כמו גלי חום, דפיקות לב ונדודי שינה. בגלל יכולתה להשפיע באופן רציני על איכות החיים של האישה, חרדה הייתה נושא למחקרים רבים. לאחרונה נטלו על עצמם חוקרים את המשימה של סקירת מערך מחקרים רלוונטיים שנועדו לחקור את ההשפעות של טיפול הורמונלי על תסמיני חרדה בקרב נשים בגיל המעבר ובתחילת גיל המעבר.
שבעה מחקרים נחשבו כמתאימים, כולל שילוב של מחקרים אקראיים מבוקרים, מחקרי עוקבה ומחקרי מקרה-ביקורת שהעריכו טיפול הורמונלי מבוסס אסטרוגן הניתן דרך הפה או הטרנסדרמלי. ביחד, הניסויים נרשמו יותר מ-1,200 נשים לפני או לאחר גיל המעבר, ומחקרי התצפית לכדו כ-175,000 אנשים לאורך שנות אמצע החיים.
מינונים ודרכי מתן מרובים הוערכו עם מסקנות שונות. בעוד שהחוקרים קבעו שטיפול הורמונלי מבוסס אסטרוגן אינו מפחית באופן עקבי את תסמיני החרדה בקרב נשים באמצע החיים, יתרונות צנועים נרשמו בנשים בגיל המעבר או בגיל המעבר, במיוחד בקרב אלו שהיו סימפטומטיות ובתוך שנים ספורות מתקופת הווסת האחרונה שלהן. נראה כי המסלול, המינון וחומרת התסמינים הבסיסית השפיעו על תגובות הטיפול, כאשר האסטרוגן דרך הפה הוא המבטיח ביותר.
תוצאות מפורטות יותר יידונו במפגש השנתי 2025 של האגודה למנופאוזה כחלק מהמצגת המופשטת שכותרתה "השפעות הטיפול ההורמונלי המבוסס על אסטרוגן על תסמיני חרדה בנשים בגיל המעבר ותחילת המנופאוזה: סקירה שיטתית.
נשים שואלות לעתים קרובות אם טיפול הורמונלי בגיל המעבר ישפר את תסמיני החרדה שלהן, ורצינו לסנתז את המידע כדי לייעץ למטופלים עם מידע מבוסס ראיות".
קאריס סטפני סוסי, אוניברסיטת מקמאסטר
יש צורך במחקר ממוקד יותר כדי להבהיר אילו מאפיינים, כגון שלב גיל המעבר, חומרת הסימפטומים ותזמון הטיפול, עשויים לחזות אילו נשים צפויות להפיק תועלת מטיפול הורמונלי מבוסס אסטרוגן לתסמיני חרדה.
"תסמיני חרדה שכיחים במעבר לגיל המעבר. זיהוי ההשפעה הפוטנציאלית של טיפול מבוסס אסטרוגן על תסמינים אלו והאם יש הבדלים במונחים של ניסוח, דרך מתן ומינון חשובה כדי שהקלינאים יוכלו להתאים את הטיפול בצורה יותר אינדיבידואלית", אומרת ד"ר סטפני פאוביון, מנהלת רפואית של The Menopause Society.
גם Carys Stefanie Sosea וגם ד"ר Faubion זמינים לראיונות לפני האסיפה השנתית.
