מחקר חדש בהובלת הפסקה בְּאֶמצָעוּת טיפולי הגליובלסטומה המואצת של סרטן (GBM) באמצעות ביופסיות סדרתיות Teamlab חשפה כי טיפול בנגיף מהונדס, CAN-3110, עורר תגובות חיסוניות חזקות בעומק גידולי גלובלסטומה שהיו בלתי נראים להדמיה סטנדרטית כמו MRI, על פי ניתוחים מוקדמים של שני חולים עם GBM חוזרים.
פורסם היום ב מדע רפואה תרגומיתהמחקר מדגיש את הגישה החדשנית של TeamLab לשילוב ביופסיות מוחיות סדרתיות (חתיכות זעירות של רקמות מוחיות שהוסרו בזמן שמטפלים בחולה) באמצעות ניתוחים מתקדמים רב-מדיקה, יכולים לחשוף שינויים דינמיים ב- GBM חוזר. זו הפעם הראשונה שמדענים ממופים, ברזולוציה גבוהה, כיצד הטיפול בנגיף אונקוליטי עיצב מחדש את המיקרו-הינורנור המוחי בזמן אמת.
המחקר כלל שני חולים עם GBM חוזרים ונשנים שעברו ביופסיות סדרתיות במשך ארבעה חודשים של טיפול CAN-3110. לא רק שהנוהל נסבל היטב בקרב חולים אלה, אלא שהוא גם איפשר רמה חסרת תקדים של תובנה לגבי אופן התפתחות הגידולים במהלך הטיפול. תרגול רגיל הוא לא לדגום את גידול המוח של המטופל כאשר הוא עובר טיפול, אלא לדגום רק לפני הטיפול ואז למדוד תגובות באמצעות MRI. אולם ממצאים אלה מראים כי חשיבה ותרגול זה עשויים להידרש להשתנות כדי לחולל מהפכה כיצד חולים יכולים לפקח על מחלתם. השלמת המשפט נדרשת כדי לעזור לענות על שאלה זו.
"זה נותן לנו חלון בזמן אמת למה שקורה בתוך הגידול,"אמר ד"ר א. אנטוניו צ'יוקה, ד"ר, דוקטורט, סופר בכיר ויו"ר נוירוכירורגיה בבית החולים בריגהם ובית החולים לנשים."במקום לנחש אם טיפול פועל על בסיס סריקות בלבד, יש לנו כעת מפה מולקולרית שמראה כיצד והיכן מערכת החיסון עוסקת בגידול."
בעוד שנראה כי סריקות MRI מראות צמיחת גידולים, ניתוחים מולקולריים עמוקים יותר סיפרו סיפור אחר. "מחקר זה מאתגר כיצד אנו ניגשים להתקדמות רדיוגרפית בגליובלסטומה"אמר ד"ר צ'יוקה.
באמצעות רצף RNA של תאים יחיד, פרוטאומיקה, אימונופפטידומיקה, פתולוגיה דיגיטלית המאפשרת AI ופרופילציה של תאים חיסוניים, החוקרים צפו בירידה משמעותית בתכולת תאי הגידול בסמוך לאתרי הזרקת נגיף. במקומם, תאי חיסון (כולל תאי CD8+ ו- CD4+ T מופעלים) התפשטו והתגבשו תגובות ממוקדות כנגד אנטיגנים ויראליים וגם סמנים ספציפיים לגליובלסטומה. "במחקר זה אנו מראים כי ניתן לאמן את מערכת החיסון להכיר ולתקוף תאי גידול באמצעות טיפול נגיפי חוזר ונשנה, גם כאשר ההדמיה מצביעה על כישלון."
המחקר הוא קריאה מוקדמת של ניסוי קליני מתמשך, חלק ממאמץ שיתופי גדול יותר הנתמך על ידי הפסקה בְּאֶמצָעוּת סרטן, איחוד חוקרים ממוסדות מובילים הכוללים את המכון לסרטן דנה-פרבר, מרכז סרטן מקיף של סידני קימל בג'ונס הופקינס, מרכז הסרטן של סלואן קטרינג, מכון KOCH של MIT לחקר סרטן אינטגרטיבי, ומרכז הסרטן של אוניברסיטת טקסס אנדרסון כדי ליירט ולרפא את הסרטנים הקטלניים ביותר.
הממצאים מאותתים על מודל עתידי למחקר גליובלסטומה, כזה בו הטיפול מונחה לא רק על ידי מה שניתן לראות בסריקה, אלא על ידי מה שקורה ברמה התאית והמולקולרית בתוך הגידול עצמו. גישה זו עשויה לעזור להאיץ את התפתחותם של טיפולים יעילים יותר למחלה שעבורם התקדמות התקדמות במשך עשרות שנים.
"מחקר זה משקף את סוג הפריצה של שיתוף הפעולה הטרנספורמטיבי נוצר סרטן כדי לאפשר. היא פותחת את הדלת לאסטרטגיות טיפול חכמות יותר, אדפטיביות יותר שיכולות לשפר את אופן הערכת הטיפולים החדשים והמתפתחים עבור חולים עם מחלה הרסנית זו. "טיילר ג'קס, דוקטורט, נשיא הפסקה בְּאֶמצָעוּת סַרְטָן.
