Search
3D rendered medical illustration of the amygdaloid body

טיפול בטיפול בלתי צפוי חוזר על תגובת האיום של המוח

מחקרים פורצי דרך מגלים שילדים שגדלו עם מטפלים בלתי צפויים מראים שינויים מתמשכים באופן בו מוחם מעבד את הבטיחות והאיום, ומדגיש את החשיבות לכל החיים של הורות יציבה.

לִלמוֹד: חשיפה לסביבות ילדות בלתי צפויות קשורה להפעלת אמיגדלה במהלך הכחדה מוקדמת בבגרותו קרדיט תמונה: 3dmedisphere/shutterstock.com

חוויות ילדות של עקביות וחיזוי חיוניות להתפתחות רגשית תקינה. מחקר שנערך לאחרונה שפורסם במדעי המוח הקוגניטיביים ההתפתחותיים בדק כיצד סביבת מטפלת בלתי צפויה קשורה לשינויים באמיגדלה, אזור המוח המעורב בהתאמת התגובות לרמיזה לא נעימה או מאיימת (למידת הכחדה).

מָבוֹא

ילדים שגדלים ולעולם לא יודעים למה לצפות מהמטפלים שלהם עשויים לחוות חוסר יציבות רגשית עמוקה. מחקרים קודמים הציעו זאת, אך עדויות ספציפיות המראות אילו שינויים מתרחשים בתקופה זו וכיצד זה משפיע על הלמידה בהכחדה בחיי המבוגרים מוגבלות.

סביבת חיים מוקדמת בלתי צפויה משפיעה על התבגרות מעגלים עצביים בהכרת איומים ורמזי בטיחות. המחקר החדש מציע כי שינויים ספציפיים מתרחשים באזורי מוח אלה שאינם תלויים בהשפעות של טראומת ילדות או חסך. זה משפיע לרעה על תפקוד המוח הרגשי.

למשל, חוסר יכולת לחיזוי בילדות מנבא סיכויים גבוהים יותר לחרדה ודיכאון למבוגרים. אם הוא ממושך, הילד גדל לצפות לאי וודאות ואיום להתרחש בכל רגע. זה עשוי למנוע למידה מבטיחות איתות גירויים חיצוניים, רמזי הבטיחות של סביבה בטוחה.

עבודה תיאורטית מציעה שלמידה בהכחדה שונה זו עשויה להניע חרדה ומצבים קשורים. בדרך כלל אלה כרוכים בתחושות של פחד וחוסר ביטחון ללא שום איום נראה לעין.

למידת הכחדה מתייחסת לכיבוי התגובות המלומדות לרמז לשעבר. זה כולל שלב רכישה ושלב הכחדה. בראשון, האדם מוצא גירוי ניטרלי ספציפי (רמז האיום) הקשור לגירוי טבעי (נעים) באופן טבעי. לעומת זאת, גירוי ניטרלי נוסף (רמז הבטיחות) אינו קשור כל כך. בשלב ההכחדה, אף אחד מהגירויים אינו קשור לאי נעימות.

בשלב ההכחדה המוקדם, האמיגדלה הבסיסית הופכת לפעילה בתגובה לרמזי איום מלומדים. מחקרים קודמים מצאו כי השפעה זו בולטת יותר בקרב אנשים שהועברו לטראומה במהלך הילדות, אך המחקר הנוכחי בדק באופן ספציפי את חוסר יכולת החיזוי כגורם מובהק.

ישנם מדענים משערים שילדים שחווים סדירות במהלך התפתחותם המוקדמת יכולים לעבד איומים טוב יותר בהמשך החיים. עם זאת, השפעתם של חוסר יכולת לחיזוי (בניגוד לטראומה בפועל) נותרה לא ברורה למרות השפעתו על התפתחות עצבית.

המחקר הנוכחי נועד להבין כיצד ממדים שונים של סביבה מוקדמת חוסר יכולת חיזוי השפיעו על מעגלים עצביים המעורבים בלמידה של הכחדה.

על המחקר

המחקר כלל קבוצה לא קלינית של 45 מבוגרים שסיימו בדיקות באמצעות רמזי איום ובטיחות. רמזים אלה הוצגו לבד או יחד, לפעמים בשילוב עם גירוי לא נעים ולעיתים לא, ומשולבים מדי פעם עם רמז חדש ולא מוכר. התגובות נמדדו באמצעות תגובת מוליכות העור (SCR).

בשלב ההכחדה, הוצג רמז האיום לשעבר ללא הגירוי הלא נעים, בעוד שרמז הבטיחות נותר זהה. לאחר מכן ערכו החוקרים שלב היפוך, בו הוחלפו תפקידי האיום והבטיחות. בשלב זה, רמז הבטיחות לשעבר היה משולב עם הגירוי הלא נעים של חצי מהזמן, בעוד שרמז האיום לשעבר מעולם לא הוגדר.

ממצאי לימוד

שלב הבדיקה לא היה מוקד המחקר הנוכחי, כפי שכבר דווח עליו.

בשלב ההכחדה, רמזי האיום לשעבר נקשרו לפעילות אמיגדלה בסיזולטרלית גבוהה יותר אצל חלק מהמשתתפים. חלק זה של המוח מעורב באופן ספציפי בלמידה של הכחדה. למשתתפים אלה היו סביבה בלתי צפויה כילדים.

הפעילות המוגברת התרחשה בשלב ההכחדה המוקדם אך לא בשלב המאוחר. זה נמשך גם לאחר שהסתגל לתחושות חרדה נוכחיות וחוויות טראומטיות בילדותו.

שינויים כאלה נעדרו בשלושה אזורי מוח אחרים שנבדקו גם בשינויים בפעילות במהלך לימוד ההכחדה.

הכותבים ניסו לזהות אילו היבטים של חוסר יכולת לחיזוי בילדות הניעו הפעלת אמיגדלה בסיסית. הממדים סווגו כמעורבות הורית בלתי צפויה בחייו של הילד; חוסר יכולת לחיזוי של הורים; מבנה משפחתי בלתי צפוי או אירועים משפחתיים כמו החלפת משרות לעיתים קרובות; סביבת בית ובתי ספר בלתי צפויה כולל החלפת מקומות עבודה או בית כאוטי; ורמות בטיחות וביטחון בלתי צפויות, כולל מזון וביטחון פיזי או פיננסי בבית.

בהשוואה לחיזוי בחיזוי בתחומים אחרים, הפעלת אמיגדלה נקשרה באופן ספציפי להתנהגות מטפלת בלתי צפויה, כמו התפרצויות כועסות פתאומיות. גם כאשר שגרות ההורים או הסביבה, כולל הסביבה הזוגית, שיבשו, לא נצפתה הפעלה גבוהה יותר של אמיגדלה.

לא רק שזה מציג גורם סיכון הניתן לשינוי, אלא שהוא מצביע על כך שילדים עשויים להיות מאופרים מההשפעות של חוסר יכולת חיזוי חיצונית אם יש להם הורים או מטפלים צפויים לעמוד ביניהם ושינויים חיצוניים. זה עשוי לקדם התפתחות רגילה למרות הרקע הבלתי צפוי שלהם.

עם זאת, המחקר נערך במדגם קטן יחסית של צעירים בריאים והסתמך על דיווח עצמי רטרוספקטיבי. המשמעות היא שהממצאים מרמזים, אך לא ניתן לקבוע סיבתיות. מחקרים עתידיים צריכים לאמת רעיון זה. אם כן, זה היה מצביע על הצורך בתוכניות שיעזרו למשפחות עם דיור יציב ובמחיר סביר, טיפול בילדים ומשאבים חברתיים אחרים כדי לשפר את החיזוי של המטפל.

מצד שני, חוסר יכולת החיזוי של הילדות לא היה קשור ללמידה בהכחדה כפי שנמדד על ידי SCR, סמן פיזיולוגי לתגובת האיום. בהתחשב בגודל המדגם הקטן, גם הסברים אחרים אפשריים. לדוגמה, הכחדה ו- SCR עשויים לשקף תגובות לגירויים שונים או לחלקים מאותו תהליך למידה.

חשוב לציין כי המחברים מציינים כי בעוד שפעילות אמיגדלה מוגברת מציעה הבדלים כיצד המוח מסתגל לשינויים ברמזי האיום, יתכן וזה לא יתרגם ישירות להתנהגות חיצונית או לתסמינים בחיי היומיום, במיוחד מכיוון שהמדגם לא כלל אנשים עם הפרעות קליניות.

מסקנות

המחקר תומך בראיות קודמות לכך שילדים עם מטפלים לא יציבים נמצאים בסיכון לשינויים בתפקוד העצבי במהלך ההכחדה כאשר הם הופכים למבוגרים. מחקרים קודמים הראו גם מחלה פסיכולוגית מוגברת בקרב מבוגרים עם חיים מוקדמים בלתי צפויים. התוצאות מרחיבות זאת על ידי הצגת השפעות ייחודיות על האמיגדלה במהלך לימוד הכחדה בחיי המבוגרים.

זה בא לידי ביטוי על ידי הפעלת אמיגדלה בסולטרלית גבוהה יותר בשלב ההכחדה המוקדם, מה שמעיד כי המוח איטי יותר להסתגל לרמזים שהשתנו, אם כי זה נותר פרשנות ולא אפקט מוכח. עם זאת, לימוד ההכחדה, כפי שנמדד על ידי SCR, לא הושפע. אנשים כאלה עשויים להראות הבדלים עצביים בעיבוד שינו רמזים גם בהיעדר תסמינים פסיכולוגיים, אם כי המחקר לא העריך התנהגות בעולם האמיתי.

האמיגדלה עשויה להיות חשופה במיוחד לחשיפות כאלה בגיל הרך, מכיוון שההתפתחותה נמשכת לאחר הלידה.

מגבלות המחקר כוללות את גודל המדגם הצנוע שלו, דיווח עצמי רטרוספקטיבי ומתמקד במבוגרים שאינם קליניים, שכולם מגבילים את הכללותו.

מחקר זה מראה על חיזוי מטפלים כמרכז סמן הניתן לשינוי ויעד התערבות, מה שמצביע על מדיניות ותוכניות קליניות המקדמות טיפול עקבי עשוי לתמוך בפיתוח עצבי בריא. המחברים קוראים למחקר עתידי במדגמים גדולים ומגוונים יותר, כולל אלה עם חרדה או הפרעות הקשורות לטראומה, כדי להבהיר את המנגנונים ואת ההשפעה הרחבה יותר של חוסר יכולת לחיזים בסביבות המוקדמות.

הורד את עותק ה- PDF שלך עכשיו!

דילוג לתוכן