נשים המטופלות באסתמה נוטות יותר להפלות ולהזדקק לטיפולי פוריות כדי להיכנס להריון, כך עולה ממחקר גדול שהוצג בקונגרס האירופאי לנשימה (ERS) בוינה, אוסטריה. עם זאת, המחקר מצביע גם על כך שרוב הנשים עם אסתמה מסוגלות ללדת תינוקות.
המחקר הוצג על ידי ד"ר אן Vejen Hansen מהמחלקה לרפואת נשימה בבית החולים האוניברסיטאי בקופנהגן, דנמרק.
לדבריה, "אסתמה שכיחה בנשים בגיל הפוריות. מחקרים קודמים הראו שלוקח לנשים עם אסתמה זמן רב יותר להיכנס להריון מאשר לאלה ללא אסטמה כשהן עוברות טיפולי פוריות, וכי נשים אסתמטיות שמצליחות להיכנס להריון עברו לעתים קרובות יותר פוריות. טיפול מאשר נשים שאינן אסתמטיות, אבל רוב המחקרים הקיימים הם על נשים שנכנסו להריון, אז רצינו לבחון את תוצאות הפוריות בקנה מידה לאומי, כדי לכלול גם את אלה שאולי לא נכנסו להריון בכלל".
הצוות ניתח את תוצאות הרבייה של כל הנשים הדניות שנולדו מ-1976 עד 1999, בעקבותיהן מ-1994 עד 2017. בסך הכל, 769,880 נשים נכללו ובעקבותיהם; כל מי שנטל תרופות נגד אסתמה על בסיס קבוע סווג כאסטמטי.
הם מצאו שנשים עם אסתמה חוו רמה גבוהה יותר של אובדן עובר בהשוואה לנשים ללא אסטמה (17.0% לעומת 15.7%) ויותר שימוש בטיפולי פוריות (5.6% לעומת 5.0%). עם זאת, השיעור שילדו לאחר מכן עמד על 77% בנשים עם ובלי אסטמה, מה שמצביע על כך שאסתמה לא משפיעה על מספר הלידות החיות.
מצאנו שלנשים המגישות את ההגדרה של אסטמה היה שיעור גבוה יותר של אובדן עובר ושימוש מוגבר בטיפולי פוריות. ככל שהאסתמה חמורה יותר וככל שהנשים חוו יותר התלקחויות, כך גדל הסיכוי שהן יזדקקו לטיפולי פוריות. למה זה, לא ברור. זה עשוי להיות קשור לדלקת מערכתית בכל הגוף, כולל איברי הרבייה של נשים.
אבל המספרים גם מראים שאותן נשים שפונות תרופות לאסתמה עדיין יולדות בסופו של דבר כמו נשים שלא. זה מצביע על כך שרוב הנשים עם אסתמה כנראה מצליחות להיכנס להריון וללדת תינוקות בסופו של דבר.
אנחנו גם מתכננים לחקור את ההשפעה האפשרית של אסתמה גברית על הפוריות, ולכן יש לנו עוד מחקר דומה מבוסס רישום בצנרת".
ד"ר אן Vejen Hansen, המחלקה לרפואת נשימה, בית החולים האוניברסיטאי בקופנהגן, דנמרק
פרופסור לנה אולר היא יו"ר קבוצת ERS בנושא פרמקולוגיה וטיפול בדרכי הנשימה וראש קבוצת המחקר של אימונופרמקולוגיה נשימה באוניברסיטת לונד, שוודיה, ולא הייתה מעורבת במחקר. היא אמרה: "זה מרגיע שנראה שלנשים יש את אותו שיעור לידות חי ללא קשר לאסטמה שלהן. עם זאת, התוצאות גם מצביעות על כך שנשים עם אסטמה צריכות לקחת בחשבון אתגרים פוטנציאליים של הרבייה בתכנון המשפחה שלהן. אם נשים עם אסטמה מודאגות לגביהן. את הפוריות שלהם, עליהם לדבר עם הרופא שלהם.
"תוצאות המחקר הזה גם מדגישות את החשיבות של ניהול אסתמה אצל נשים בגיל הפוריות. העובדה שככל שהאסתמה חמורה יותר, כך הבעיות בפוריות מתגברות, מעידה על כך ש בלתי נשלט אסתמה היא הבעיה ואנחנו צריכים לעזור לנשים להשתלט על האסטמה שלהן".
