התחלת טיפול אנטי-ויראלי עד 14 ימים לאחר ההדבקה ב-SARS-CoV-2 עדיין עשויה להועיל למארחים עם מערכת חיסון פגועה, שנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח COVID-19 חמור, על פי חוקרים במרכז לחקר אנטי-ויראלי מתרגלי ב- המכון למדעי ביו-רפואי של אוניברסיטת ג'ורג'יה.
למרות שהכי טוב להתחיל טיפול מוקדם יותר, אצל מארחים מדוכאי חיסון, נראה שתרופות כמו פקסלווויד ומולנופיראוויר מעכבות את שכפול הנגיף גם אם מתחילות עד 14 ימים לאחר ההדבקה.
המחקר, שפורסם ב- כתב עת לווירולוגיה, מציע מידע חדש על טיפול מאוחר שהוצג 14 ימים לאחר ההדבקה ב-SARS-CoV-2, הנגיף שגורם ל-COVID-19. הממצאים מוכיחים שלתרופות אנטי-ויראליות עשויות להיות שימוש קליני רב ערך בניהול מאוחר של זיהום SARS-CoV-2 מתמשך בחולים עם דכאות חיסונית, בנוסף להפחתת הסיכון להתקדמות למחלה קשה.
החוקרים ביקשו להציע תוכניות טיפול ספציפיות ב-SARS-CoV-2 לאפשרויות טיפוליות שנבדקו בדיכאונות חיסונית מאוחרת עם paxlovid ו-molnupiravir סטנדרטיים לטיפול ו-4'-Fluorouridine (4'-FlU) טיפולי ניסיוני בתא T. מודל עכבר מדוכא חיסוני מדולדל של SARS-CoV-2.
המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ממליץ לאנשים עם תפקוד חיסוני לקוי להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות ותרופות אימונומודולטוריות במינונים ובמשכי זמן הדומים לאוכלוסיית החולים הכללית, אך מחקר חדש זה מצביע על יתרונות של טיפולים מאוחרים להפחתת שכפול נגיפי מתמשך, הסבירו המחברים.
Paxlovid, molnupiravir והמועמד הפרה-קליני 4'-FlU הורידו באופן משמעותי את עומסי הנגיפים בטורבינות (מבנים גרמיים באף המווסתים את זרימת האוויר ומחממים ומרטיבים אוויר שנשאף) כאשר הטיפול החל 14 ימים לאחר ההדבקה למשך שבעה ימים".
ד"ר קרולין מ. ליבר, הכותבת הראשונה של המאמר ועמיתת פוסט-דוקטורט במרכז למחקר אנטי-ויראלי מתרגם במדינת ג'ורג'יה
"הוכחנו שטיפול אנטי-ויראלי שמתחיל מאוחר יכול לספק תועלת טיפולית גדולה למארח מדוכא חיסוני הנגוע ב-SARS-CoV-2", אמר ד"ר ריצ'רד ק. פלמפר, מחבר בכיר של המחקר, פרופסור ל-Regents ומנהל המרכז ל- מחקר אנטי-ויראלי תרגום במדינת ג'ורג'יה. "מחקר זה מדגיש כי יש צורך דחוף בניסויים קליניים בעלי עוצמה מתאימה כדי לשרת בצורה הטובה ביותר את הצרכים הספציפיים של אוכלוסיית חולים בסיכון גבוה לפתח COVID-19 חמור."
במחקר, עכברים מדוכאי חיסון חוו שכפול ויראלי ברמה נמוכה במשך 35 ימים לאחר ההדבקה ב-SARS-CoV-2. עם זאת, כאשר התחלנו להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות 14 ימים לאחר ההדבקה, משך שכפול הנגיף התקצר באופן משמעותי, מה שעלול להיות בעל השלכות על השימוש הקליני בתרופות אנטי-ויראליות בחולים עם דיכאון חיסוני.
מחברים נוספים של המחקר כוללים את Hae-Ji Kang, Vu Ngo ו-Andrew Gewirtz מהמכון למדעי ביו-רפואי במדינת ג'ורג'יה; אליזבת סובוליק ואלכסנדר גרנינגר מהמרכז הרפואי של אוניברסיטת וושינגטון; זכרי שטיכר, אלכסנדר קולקהלוב ומיכאל נאתכוס ממכון אמורי לפיתוח תרופות; ומהול סותר מבית הספר לרפואה של אוניברסיטת אמורי.
המחקר מומן על ידי מענקי שירותי בריאות ציבוריים.
