מדענים מגלים שילדים שנחשפו לכימיקלים מסוימים הנגזרים מפלסטיק לפני גיל חמש מתמודדים עם סיכונים גבוהים יותר של אסטמה וצפצופים, ומדגישים את החששות ההולכים וגוברים מפני חשיפות סביבתיות יומיומיות.
מחקר: פתלטים וביספנולים חשיפה מוקדמת בחיים, ותנאים אלרגיים בילדות: ניתוח מאוחד של מחקרי קבוצות. קרדיט תמונה: Antoniodiaz / Shutterstock
במחקר שנערך לאחרונה בפורסם ב כתב העת לחשיפה למדע ואפידמיולוגיה סביבתיתהחוקרים השתמשו בקבוצה נרחבת (n = 5,306) אוסטרליה, ארצות הברית (ארה"ב) וקבוצה קנדית כדי לחקור את התוצאות הקליניות של ילדות וחיים מוקדמים (לפני גיל 5) לכימיקלים הנגזרים מפלסטיק.
הממצאים שלהם מגלים כי חשיפה מוגברת לפני הלידה והחיים המוקדמים לפתלטים וביספנולים, כימיקלים שנמצאו במוצרים יומיומיים רבים כמו שמפו ואריזת מזון, נקשרו לסיכון מוגבר בצורה צנועה להתפתחות אסטמה ומצבים אלרגיים אחרים על ידי גיל הגן. הממצאים תורמים לגוף הולך וגדל של עדויות כיצד אנו מתייחסים למזהמים בלתי נראים הסובבים אותנו ואת ילדינו מלידה.
רֶקַע
פתלטים וביספנולים, כימיקלים בכל מקום שנמצאים בפלסטיקה, אריזה, צעצועים, טיפוח ומוצרי טיפול אישי, נבדקים יותר ויותר בגלל השפעותיהם שעלולות להזיק על בריאות הילד. גוף עדויות הולך וגדל מצביע על כך שמזהמים סביבתיים מתמשכים אלה פועלים ככימיקלים המגישים אנדוקריניים (EDCs), משנים מסלולי מטבוליות ונוירו-התפתחותיים ובעל השלכות עלולות לכל החיים.
ההשפעות של פתלטים וביספנולים על תוצאות הנשימה ואלרגיות נותרות פחות מובנות. בעוד שמספר מצומצם של חקירות אפידמיולוגיות קישרו את ה- EDCs הללו עם סיכון מוגבר לתוצאות נשימה שליליות בילדות (צפצופים, אקזמה, אסטמה ונזלת), ביקורות שיטתיות אחרונות ומטא-אנליזות סימנו את הממצאים הללו כבלתי עקביים ולעתים קרובות מבלבלים, שעלולים להיות כתוצאה ממצב מבט של מתודולוגי בין מחקרים.
יתרה מזאת, אפילו בתחום המוערך הזה, חקירות על ההשפעות של EDCs על ילדים מתחת לגיל חמש, תקופה של התפתחות מהירה ורגישות כימית מחמירה, מיוצגות תחת ייצוג. כתוצאה מכך, לקלינאים וקובעי המדיניות אין מעט עדות מדעיות עליהן לבסס את המלצותיהם והסביבה שלהם.
על המחקר
המחקר הנוכחי נועד לטפל בפער ידע זה וליידע את מדיניות הבריאות הסביבתית והציבור העתידית. על ידי איחוד קבוצות לידה מרכזיות בשלוש מדינות, הוא מעריך כיצד רמות השתן של פתלטים וביספנולים (שנמדדים במהלך ההיריון והגיל הרך) מתואמים עם תוצאות אלרגיות מאובחנות עד גיל חמש. המחקר נועד עוד יותר להבהיר אם אסוציאציות סיכוני EDC-אלרגיה מזוהות מושפעות מתזמון חשיפה, מינון או מין.
נתוני המחקר התקבלו ונאספו מארבעה קבוצות אורכיות מבוססות: 1. מחקר התפתחות לתינוקות ברווון (BIS), 2.
אנשים עם דגימות שתן שהשתמרו או נתוני פתלטים בשתן ונתוני ביספנולים מחמש שנות חייהם הראשונות (תת -לידה לאחר הלידה) או זמן הריון (לפני הלידה), לצד בדיקת אלרגיה אחת לפחות מאותה תקופה, נכללו כמשתתפים בהווה. EDCs התאפיינו וכימותו באמצעות ספקטרומטריית מסה של כרומטוגרפיה-טנדם-נוזלית סטנדרטית (HPLC-MS).
תוצאות המחקר (צפצופים, אסטמה, נזלת ואקזמה) הוערכו באמצעות מספר שאלונים ספציפיים לקוהורט (למשל, המחקר הבינלאומי על אסטמה ואלרגיות בשאלון ילדות (ISAAC)). במידת האפשר, תוספו שאלונים שדווחו על ידי מטפלים בהערכות אלרגיה קליניות. משוואות אומדן כלליות מרובדות מין (לניתוח כימי) וחיבור G קוונטי (כדי להעריך את ההשפעות המצטברות של מספר EDCs המופיעים במשותף), והיוו את המפגשים הסוציודמוגרפיים הפוטנציאליים.
ממצאי לימוד
המחקר הנוכחי מאמת קשר בין EDCs הנגזרים מפלסטיק לבין תוצאות נשימה שליליות. זה ממנף קבוצת מדגם סופית של 5,306 ילדים. היא מגלה כי חשיפה לפני הלידה לדיבוטיל פתלטים (DBP) ובוטיל בנזיל פתלט (BBZP) קשורה לסיכון גבוה יותר לאסטמה אצל ילדים מתחת לגיל חמש. עלייה פי שניים בחשיפה לפתלטים אלה תואמת עלייה של 6-8% בסיכון לאסטמה (RR = 1.08 עבור DBP ו- 1.06 עבור BBZP).
יחסי מינון רב -משתנים – תגובה בין התערובת הכימית הכוללת לבין מצבים אלרגיים בילדות מרובדים על ידי מין. עיגולים אדומים: נקבות. משולשים כחולים: זכר. דגמים המתקבלים עם חישוב G כמותי. מודלים לניתוח לפני הלידה המותאמים לחברות בקבוצה, גיל אימהי, אתניות, חינוך הורי, מצב משפחתי, היסטוריה משפחתית של אסטמה, חשיפה לעשן טבק לפני הלידה ועונת הלידה. מודלים של ניתוח לאחר הלידה הותאמו עוד יותר למשך ההנקה, גיל בהערכת התוצאות, חשיפת עשן לאחר הלידה וגיל הריון.
מונו (3-קרבוקסופילופיל) פתלטים (MCPP), אחד המטבוליטים הפתלטים הנפוצים ביותר, היה קשור באופן דומה לסיכון מוגבר של 5% לנזלת (סיכון יחסי, RR = 1.05). חשיפה פתלטית לאחר הלידה הראתה מגמות דומות, כאשר רמות BBZP, DEHP ו- MCPP היו קשורות לסיכון מוגבר של צפצופים בילדות (5-9%).
בנוסף, חשיפה משולבת לתערובת של פתלטים הייתה קשורה לסיכון גבוה יותר לצפצופים, כאשר דגמי תערובת חשפו כי עלייה של רבעון אחד בחשיפה הכימית לאחר הלידה הגדילה את הסיכון לרצפיות ילדות ב -14%.
המחקר חקר גם גורמים אחרים, ומצא רק עדויות מוגבלות לכך שההשפעות של כימיקלים אלה היו שונות בין בנים ובנות. עם זאת, הניתוח אכן הצביע על כך שתזמון החשיפה במהלך ההיריון יכול להיות חשוב, עם אסוציאציות חזקות יותר שנצפו לחשיפה במהלך הטרימסטרים הראשונים והשניים לתוצאות מסוימות. המחקר ציין גם כי אסוציאציות מסוימות לא היו ליניאריות, בעקבות דפוסים בצורת U או הפוכים U, כלומר הסיכון לא תמיד גדל בהתמדה עם חשיפה גבוהה יותר.
בעוד שהמחקר לא מצא קשר מובהק סטטיסטית עבור ביספנולים כמו BPA, המחברים מציינים כי שיעורי גילוי נמוכים לכימיקלים אלה עשויים להגביל את הכוח הסטטיסטי לזהות השפעות קלות. באופן מוזר, פתלטים במשקל מולקולרי גבוה היו קשורים לסיכון נמוך יותר לאקזמה. מחברי המחקר מראים כי ממצא מפתיע זה מחייב חקירה נוספת, וציין כי הוא יכול להיות מושפע מגורמים כמו סיבתיות הפוכה, כאשר ילדים עם אקזמה עשויים להשתמש במוצרי טיפוח אישיים יותר.
מסקנות
עם למעלה מ -5,000 ילדים מרחבי יבשות התורמים למערך הנתונים שלה, מחקר רב-לאומי בקנה מידה גדול זה מוסיף לגוף ההוכחות ההולך וגדל לכך שחשיפה מוקדמת של החיים לפתלטים עשויה להגביר בעדינות את הסיכון לאסטמה, שועזות ונחל. אף על פי שלא ניתן היה לראות אסוציאציות בין ביספנולים לתנאי נשימה, ממצאים אלה מצביעים על צורך בהפחתת חשיפה לכימיקלים הנגזרים מפלסטיק במהלך ההיריון והילדות המוקדמת. המחברים עצמם מזהירים כי ההשפעות שנצפו צנועות ברמה האישית ומדגישים מגבלות מחקר, כמו הבדלים באיסוף הנתונים בין קבוצות והפוטנציאל לגורמים מבלבלים בלתי מעורערים, מה שמדגיש את הצורך במחקר נוסף.
