חוקרים המשתמשים ב- MRI לב מצאו כי חשיפה לטווח הארוך לזיהום אוויר קשורה לסימנים מוקדמים של נזק לב, כך עולה ממחקר שפורסם כיום ב- רדיולוגיהכתב עת של החברה הרדיולוגית של צפון אמריקה (RSNA). המחקר מצביע על כך שחומר חלקיקי עדין באוויר עשוי לתרום לפיברוזיס שריר הלב, סוג של הצטלקות בשריר הלב שיכול להקדים אי ספיקת לב.
מחלות לב וכלי דם היא הגורם המוביל למוות ברחבי העולם. יש גוף גדול של עדויות המקשר בין איכות אוויר ירודה לבין מחלות לב וכלי דם. עם זאת, השינויים הבסיסיים בלב הנובעים מחשיפה לזיהום אוויר אינם ברורים.
אנו יודעים שאם אתה חשוף לזיהום אוויר, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר למחלות לב, כולל סיכון גבוה יותר להתקף לב. רצינו להבין מה מניע את הסיכון המוגבר הזה ברמת הרקמה. "
קייט האנמן, MD, MPH, המחבר הבכיר של המחקר, המחלקה להדמיה רפואית בפקולטה לרפואה בתמרטי, אוניברסיטת טורונטו ורשת הבריאות באוניברסיטה בטורונטו
ד"ר האנמן ועמיתיו השתמשו ב- MRI לב, טכניקת הדמיה לא פולשנית, כדי לכמת פיברוזיס שריר הלב ולהעריך את הקשר שלה לחשיפה לטווח הארוך לחלקיקים המכונה PM2.5ו בקוטר 2.5 מיקרומטר בקוטר או פחות, PM2.5 החלקיקים קטנים מספיק בכדי להיכנס לזרם הדם דרך הריאות. מקורות נפוצים כוללים פליטת רכב, פליטות תעשייתיות ועשן בשדה קוצים.
החוקרים רצו להעריך את ההשפעות של זיהום אוויר הן על אנשים בריאים והן על אנשים הסובלים ממחלות לב, ולכן קבוצת המחקר כללה 201 ביקורת בריאה ו -493 חולים עם קרדיומיופתיה מורחבת, מחלה שמקשה על הלב לשאוב דם.
חשיפה גבוהה יותר לטווח הארוך לזיהום אוויר חלקיקי עדין נקשרה לרמות גבוהות יותר של פיברוזיס שריר הלב בקרב חולים עם קרדיומיופתיה והן בביקורת, מה שמרמז כי פיברוזיס שריר הלב עשויה להיות מנגנון בסיסי שבאמצעותו זיהום אוויר מוביל לסיבוכים קרדיווסקולריים. ההשפעות הגדולות ביותר נצפו אצל נשים, מעשנות וחולים עם יתר לחץ דם.
המחקר מוסיף עדויות הולכות וגוברות לכך שזיהום אוויר הוא גורם סיכון לב וכלי דם, מה שתורם לסיכון שיורי שלא הועלה על ידי מנבאים קליניים קונבנציונליים כמו עישון או יתר לחץ דם.
ד"ר האנמן אמר כי "אפילו לעלייה צנועה ברמות זיהום האוויר יש השפעות ניתנות למדידה על הלב". "המחקר שלנו מציע כי איכות האוויר עשויה למלא תפקיד משמעותי בשינויים במבנה הלב, מה שעשוי לקבוע את הבמה למחלות לב וכלי דם עתידיות."
הכרת היסטוריית חשיפת זיהום האוויר של המטופל לטווח הארוך עשויה לסייע בחיפוק הערכת סיכוני מחלות לב ולהתמודד עם אי-השוויון הבריאותי שזיהום האוויר תורם הן לרמת החשיפה והן בתוצאה. לדוגמה, ד"ר האנמן אמר, אם אדם עובד בחוץ באזור עם איכות אוויר ירודה, ספקי שירותי הבריאות יכולים לשלב את היסטוריית החשיפה בהערכת סיכוני מחלות לב.
רמות החשיפה לזיהום האוויר של החולים במחקר היו מתחת לרבים מההנחיות של איכות האוויר העולמית, מה שחזק כי אין מגבלות חשיפה בטוחות.
"יש צורך באמצעי בריאות הציבור כדי להפחית עוד יותר את חשיפת זיהום האוויר לטווח הארוך", אמר ד"ר האנמן. "היו שיפורים באיכות האוויר בעשור האחרון, גם בקנדה וגם בארצות הברית, אך עדיין יש לנו דרך ארוכה ללכת."
בנוסף להארת הקשרים בין זיהום אוויר לפיברוזיס שריר הלב, המחקר מדגיש את התפקיד החשוב שימלא רדיולוגים במחקר ובתפתחויות קליניות בעתיד.
"הדמיה רפואית יכולה לשמש ככלי להבנת ההשפעות הסביבתיות על בריאותו של המטופל", אמר ד"ר האנמן. "כרדיולוגים, יש לנו הזדמנות אדירה להשתמש בהדמיה כדי לזהות ולכמת חלק מההשפעות הבריאותיות של חשיפות סביבתיות במערכות איברים שונים."
