חצבת נמצאת בעלייה בקנדה ומציבה סיכונים חמורים לאנשים בהריון ולילודים שלהם, ובכל זאת דיון כיצד להגן על קבוצה פגיעה זו חסר במיוחד.
מאמר על חצבת והריון על ידי רופאים העובדים ישירות עם התפרצויות חצבת באונטריו מסכם נקודות מפתח עבור קלינאים https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.250606ו
חצבת בהריון מגדילה את הסיכון לזיהום בדלקת ריאות, דלקת כבד ואפילו מוות, ומגדילה את הסיכון להפלה וללידה מוקדמת. אימונוגלובולין תוך ורידי (IVIG) שוויתר עד שישה ימים לאחר חשיפה לחצבת יכול לעזור להפחית את הסיכון לזיהום או להפחית את חומרת הזיהום, אם כי בדרך כלל זה ניתן בבתי חולים.
אנו מקווים כי המאמר שלנו ישמש כמשאב יקר עבור קלינאים, שרבים מהם עשויים שלא נתקלו בחצבת בפרקטיקה הקלינית שלהם. "
ד"ר מישל מדע, סופר ראשי ורופא צוות, חלוקת מחלות זיהומיות בבית החולים לילדים חולים
נדרשים נהלי בקרת זיהום קפדניים לאנשים בהריון עם חצבת בגלל הזיהום הגבוה של המחלה. הבטחת כל מי בגיל הרבייה מעודכנת בחיסונים בחצבת חשובה למניעת סיבוכים בהריון ובילודים.
"רכישת נגיף החצבת במהלך ההיריון יכולה להיות השפעות הרסניות ומרחיקות לכת על הורה לידה ועל ילדם שטרם נולד", אומרת ד"ר מישל ברטון, ראש מחלה של מחלות זיהומיות לילדים בבית החולים לילדים, LHSC ופרופסור חבר בבית הספר לרפואה של שוליץ 'באוניברסיטת ווסטרן. "זה יכול להיות די רציני, כאשר חלק מהתינוקות חווים סיבוכים מיד או כמה שנים אחר כך. חצבת במהלך ההיריון אינה טיול בפארק ואנחנו מקווים שמאמר זה מעלה מודעות לפגיעה הפוטנציאלית שהיא מציבה."
ד"ר קתרין ורנר, סגן עורך, CMAJורופא לרפואת חירום כותב בעריכה קשורה https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.250820"בהתחשב בעובדה שהתפרצויות הנוכחיות וההשפעות הגולשות שלהן במקביל לשיעור הפוריות הנמוך ביותר ברשומה בקנדה, מפתיע כי אין דיון רב יותר על הגנה על בריאותם והרווחה הפסיכולוגית של אנשים בהריון."
הגנה על אנשים בהריון או ששוקלים להיכנס להריון צריכה להיות בראש סדר העדיפויות לבריאות הציבור ולמערכת הבריאות. ד"ר ורנר קורא למסלולים נפרדים לטיפול באנשים בהריון עם חצבת, כמו מתן גישה דחופה ל- IVIG לאנשים בהריון שנחשפים ורגישים לזיהום, ובתי חולים כדי להבטיח את הפרוטוקולים שלהם לניהול אנשים עם חצבת או חשד לחצבת עד כה, כדי למזער את הסיכון לזיהומים נוספים ופגיעה.
"אנשים בהריון נמצאים לעתים קרובות בסיכון גבוה יותר מהאוכלוסייה הכללית בהתפרצויות מחלות זיהומיות", אומר ד"ר ורנר. "ככאלה, הם לא יכולים להיות מחשבה שלאחר מכן באסטרטגיות מונעות ותגובות מערכות שירותי בריאות."
