מאמצי החיסון ב-17 מדינות הצילו עד 2.62 מיליון חיים, והדגישו את התפקיד הקריטי של החיסונים בבלימת האגרה ההרסנית של המגיפה.
מחקר: מקרי מוות משוערים שנמנעו במבוגרים על ידי חיסון נגד COVID-19 במדינות נבחרות באמריקה הלטינית ובאיים הקריביים. קרדיט תמונה: Mongkolchon Akesin / Shutterstock
במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת פתח פורום מחלות זיהומיותחוקרים השתמשו בנתוני תמותה וחיסונים זמינים לציבור ממגיפת נגיף הקורונה 2019 (COVID-19) כדי להעריך את הסלידה המוצלחת ממקרי מוות הקשורים ל-COVID-19 ב-17 מדינות נבחרות באזורי אמריקה הלטינית והקריביים במהלך השנה וחצי הראשונות לאחר שחיסונים נגד COVID-19 הופנו לזמינים באזור.
רֶקַע
התפרצותו של תסמונת נשימתית חריפה חמורה וירוס קורונה 2 (SARS-CoV-2) בתחילת 2020 בסין הוכרזה כמצב חירום לבריאות הציבור על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO). העברה של הנגיף לאחר מכן למדינות אחרות, חומרת התסמינים ושיעור התמותה הגבוה הביאו לכך שההתפרצות הוכרזה כמגיפה עולמית.
למרות המאמצים המהירים והמתואמים לפיתוח חיסונים וטיפולים למאבק ב-COVID-19, המגיפה הביאה לשיעורי תמותה מדהימים ברחבי העולם ולהפסדים סוציו-אקונומיים נרחבים. המספר המוערך של מקרי מוות כתוצאה מ-COVID-19 הוא יותר מ-7 מיליון.
חלק ניכר מהתמותה הקשורה ל-COVID-19 התרחש ביבשת אמריקה, כאשר הנתונים הסטטיסטיים מינואר 2023 מצביעים על כך שקרוב ל-43%, או 2.8 מיליון תמותה, היו מהאזור. מתוכם, כ-1.35 מיליון מקרי מוות אירעו בדרום אמריקה. החיסונים הראשונים ל-COVID-19 הפכו לזמינים באזורים הקריביים ואמריקה הלטינית בתחילת 2021.
לגבי המחקר
מטרת המחקר הנוכחי הייתה להעריך את מספר מקרי המוות הקשורים ל-COVID-19 שנמנעו על ידי חיסון ב-17 מדינות נבחרות באזורי אמריקה הלטינית והקריביים, תוך התייחסות לגורמים כמו גישה מגוונת לחיסון ודיווח חסר של מקרי מוות, כמו גם שיפורים בעתיד מסעות חיסונים והערכות תגובה ל-COVID-19.
החוקרים השתמשו בגישת מודלים כדי להעריך את התמותה שנמנעה עקב חיסוני COVID-19 בין תחילת 2021 למאי 2022 במדינות כולל ארגנטינה, ברזיל, צ'ילה ואורוגוואי, בין היתר. המחקר התמקד במבוגרים בני 18 ומעלה. הנתונים לניתוח התקבלו ממקורות שונים, לרבות מסד הנתונים הדמוגרפי הגלובלי של COVERAGE-DB ולוח המחוונים של ארגון הבריאות העולמי (WHO).
הנתונים מ-COVERAGE-DB עבור מדינות כמו ברזיל, ארגנטינה וצ'ילה תוקנה לפי תקופות זמן וגיל. עבור מדינות כמו בוליביה ובליז שחסרו להם נתוני תמותה מלאים הקשורים ל-COVID-19, נעשה שימוש באומדנים שאינם מרובדים בגיל מלוח המחוונים של ארגון הבריאות העולמי, כאשר מקרי מוות בשכבות גיל נזקפו באמצעות מודל רגרסיה ליניארית.
ארגון הבריאות הפאן-אמריקאי והעולם שלנו בנתונים היו שני המקורות העיקריים לנתוני החיסונים באזור. PAHO סיפקה נתונים מרובדים בגיל החל מספטמבר 2021, בעוד ש-OWID סיפקה נתונים מקיפים יותר אך לא מרובדים לגיל. יעילות החיסון במניעת מוות סווגה על סמך חיסונים חלקיים ומלאים ומינוני דחף.
המודלים ששימשו במחקר השתמשו במשוואות שונות כדי להעריך את מקרי המוות שנמנעו על ידי חיסוני COVID-19 בהתבסס על רמות החיסונים ויעילותם, כמו גם את מספר מקרי המוות המדווחים. אחד המשתנים באומדנים היה שיעור האנשים המחוסנים באוכלוסיה, אשר עבר ריבוד נוסף על בסיס כיסוי חיסון חלקי או מלא ומינוני דחף. המחקר גם הסביר את תת הדיווח של מקרי מוות מ-COVID-19, תוך שימוש במכפילים ספציפיים למדינה כדי להתאים את הנתונים המדווחים.
בנוסף, היעילות המשתנה של סוגים שונים של חיסונים והופעת גרסאות שונות של SARS-CoV-2 לדאגה נלקחו גם הם בחשבון במחקר באמצעות ניתוחי רגישות, אשר שקלו תרחישים של יעילות חיסונים נמוכה, בינונית וגבוהה.
תוצאות
התוצאות הצביעו על כך שהמתן הנרחב של חיסוני COVID-19 במדינות הנבחרות באזורים הקריביים ואמריקה הלטינית מנע בין 610,000 ל-2.61 מיליון מקרי מוות בין תחילת 2021 למאי 2022. המודלים שהופעלו במחקר חזו כי ללא חיסוני COVID-19 , מקרי התמותה הקשורים ל-COVID-19 היו עומדים על כ-2.67 מיליון.
עם זאת, לאחר השקת חיסוני ה-COVID-19 באזור, דווחו רק 1.05 מיליון מקרי מוות, שאמנם מדובר בשיעור תמותה משמעותי בפני עצמו, אך היה פחות ממחצית ממה ששיעורי התמותה היו יכולים להיות ללא ה-COVID- 19 חיסונים. לאחר התאמה לדיווח חסר, המספר האמיתי של מקרי מוות מ-COVID-19 נאמד ב-1.49 מיליון. לכן, על פי ההערכות, חיסוני COVID-19 מנעו 273 מקרי מוות מכל 100,000 אנשים באזור.
מספר מקרי המוות שנמנע השתנה גם במדינות האזור. מדינות כמו אורוגוואי וצ'ילה, שבהן אחוזים גדולים מהאוכלוסייה חוסנו, חוו מספר גבוה יותר של מקרי מוות נמנע בקרב בני 60 ומעלה. לדוגמה, הערכות ספציפיות למדינה דיווחו כי קמפיין החיסונים בברזיל הביא ליותר מ-70,000 מקרי מוות נמנעים בקרב אנשים מעל גיל 60.
למרות המשמעות הרחבה של ממצאים אלה, החוקרים מאמינים שהמחקר היה מוגבל ביכולתו להסביר את יעילות החיסון השונה על סמך סוגים שונים של חיסונים ותפקידי החסינות הטבעית ודעיכת החיסון במקרי מוות הקשורים ל-COVID-19. המחקר גם לא התייחס לתפקידם של גורמים כמו חסינות עדר ואמצעי נעילה הקשורים ל-COVID-19 במניעת מקרי מוות במהלך מגיפת COVID-19.
מסקנות
לסיכום, המחקר העריך שחיסוני COVID-19 מנעו בין 610,000 ל-2.61 מיליון מקרי מוות באזורים הקריביים ואמריקה הלטינית בין תחילת 2021, כאשר חיסונים היו זמינים באזור, ועד מאי 2022. תוצאות אלו מאששות את הממצאים מממצאים עולמיים אחרים ומחקרים אזוריים ומחזקים את החשיבות של חיסוני COVID-19 בהפחתת התמותה הקשורה לזיהומי SARS-CoV-2. החוקרים מדגישים את הצורך בהערכה מתמשכת של קמפיינים של חיסונים כדי להבין טוב יותר את יעילותם ולהודיע על תגובות מגיפה עתידיות.
