במחקר שפורסם לאחרונה ב- medRxiv הדפסה מוקדמת* שרת, בתגובה לדיווחים על מספר ההרוגים הכולל הקשור ל-COVID-19 מ-54 מדינות, אזורים וטריטוריות באירופה ("CAT"), חוקרים ב-WHO European Respiratory Surveillance Network העריכו את מספר החיים שניצלו על ידי מאמצי החיסון באירופה בין דצמבר 2020 ומרץ 2023. הניתוחים שלהם של נתונים שבועיים על תמותה הקשורה ל-COVID-19, במקביל להפצת חיסונים ודוחות יעילות, אפשרו להם לחשב את המספר המשוער של חיים שניצלו ישירות על ידי תוכניות חיסונים ביבשת.
מחקר: מספר משוער של חיים שניצלו ישירות על ידי תוכניות חיסון נגד COVID-19 באזור אירופה של ארגון הבריאות העולמי, דצמבר 2020 עד מרץ 2023. קרדיט תמונה: angellodeco / Shutterstock
*הודעה חשובה: medRxiv מפרסם דוחות מדעיים ראשוניים שאינם נבדקים על ידי עמיתים, ולכן אין לראות בהם מכריעים, מנחים פרקטיקה קלינית/התנהגות הקשורה לבריאות, או להתייחס אליהם כאל מידע מבוסס.
הממצאים שלהם חושפים שמאמצי החיסונים הפחיתו את מניין ההרוגים באירופה ב-57%, מהווים כ-1.4 מיליון חיים מתחת לגיל 25, 96% מהחיים מתחת לגיל 60 ו-52% מהחיים מתחת לגיל 80. נמצא כי אנשים מבוגרים להיות הקבוצה בסיכון הגבוה ביותר, כאשר ההשפעות של תוכניות חיסונים בולטות ביותר בקרב אנשים מקבוצת גיל זו. רוב החיים ניצלו במהלך גרסת Omicron, ההרסנית ביותר בתקופות הנעילה הקשורות ל-COVID-19. ממצאים אלה מדגישים את החשיבות של חיסונים עדכניים נגד זנים נפוצים מקומיים עבור האנשים בסיכון הגבוה ביותר.
COVID-19 – אחת המגיפות הקשות ביותר בהיסטוריה האנושית
מגיפת מחלת הנגיף של 2019 (COVID-19) הנגרמת על ידי תסמונת הנשימה החריפה הקורונה 2 (SARS-CoV-2) הדביקה עד כה כמעט 700 מיליון אנשים וגבתה את חייהם של 7 מיליון ברחבי העולם מאז גילויה בסוף 2019. אלה, בין דצמבר 2019 למרץ 2023, דווחו על 2.2 מיליון מקרי מוות מ-54 מדינות, אזורים וטריטוריות (CAT) באזור האירופי של ארגון הבריאות העולמי (WHO).
מספר מכריע ממקרי המוות הללו, הן מאזור אירופה והן מהעולם בכלל, כלל קשישים מעל גיל 60 (80% מכלל מקרי המוות הקשורים ל-COVID-19). מאז הצגתם בסוף 2020, חיסונים נגד COVID-19 הוכחו בטוחים ויעילים בהגנה מפני זיהומים חמורים. בהתחשב בפגיעותם של הזקנים, ארגון הבריאות העולמי המליץ לכל האנשים מעל גיל 60 לקבל לפחות שלוש מנות חיסון (בצורת מאיצים).
ההנחה היא שהמלצה זו והיצמדות האנשים אליה הצילו אינספור חיים, אם כי עדיין חסרות הערכות מדויקות של מספר החיים. הערכת המנה המספרית של חיי אדם שניצלו עשויה להוות הכשרון למאמצי חיסון גלובליים ולמדיניות מתמשכים.
לגבי המחקר
במחקר הנוכחי, החוקרים השתמשו בנתוני מעקב COVID-19 ברמת CAT מתחילת המגיפה (דצמבר 2020) ועד מרץ 2023 עם נתוני כיסוי חיסונים כדי לחקור את מספר החיים הספציפיים לקבוצת גיל שנחסכו על פני: 1. המחקר כולו תקופה, או 2. התקופה שלפני האומיקרון.
נתוני מעקב גולמיים נאספו משיתוף פעולה בין המשרד האזורי האירופי של ארגון הבריאות העולמי והמרכז האירופי למניעת ובקרת מחלות (ECDC). קריטריוני הכללה ספציפיים ל-CAT כללו הגשת נתונים הניתנים לפירוש הן על תמותה והן על התקדמות החיסון. ניתוחים הדורשים אומדן של תקופות של תפוצה הנשלטת על ידי וריאציות של דאגה (VOCs) השתמשו במסד הנתונים של ECDC European Surveillance System (TESSy), המספק נתונים וירולוגיים.
נתוני האוכלוסייה לשנים המקבילות הורדו ממסד הנתונים של האומות המאוחדות (או"ם) ו-Eurostat עבור אזורים של האיחוד האירופי (האיחוד האירופי) ושל אזורים שאינם באיחוד האירופי, בהתאמה. יעילות החיסונים (VE) חושבה באמצעות 'סייר המחקר של COVID-19' ממחקר המרכז הבינלאומי לגישה לחיסונים (IVAC) שנערך על ידי בית הספר לבריאות הציבור של ג'ון הופקינס בלומברג.
ניתוח הנתונים התבסס על מתודולוגיות שפותחו בעבר על ידי Machado et al. (2019), עם ניתוחי רגישות שבוצעו כדי לאשר את התקפות והדיוק של התוצאות.
ממצאי המחקר
במהלך כמעט 2.5 השנים של המגיפה הנחקרת, 34 מתוך 54 ה-CATs האירופיים של ארגון הבריאות העולמי סיפקו למעלה מ-90% מהנתונים השבועיים על תמותה והתקדמות החיסון, כולל ה-CAT שלהם בניתוחים במורד הזרם. התוצאות מדגישות שמאמצי החיסונים הביאו ישירות ל-57% מהחיים שניצלו ברחבי אזור אירופה של ארגון הבריאות העולמי. על בסיס CAT, מאמצי החיסון תרמו בין 15% ל-75% מהחיים שניצלו (450 ו-396,532 חיים, בהתאמה) במהלך תקופת המחקר.
מחקר זה מדווח עוד כי על בסיס גיל, מאמצי החיסון הצילו מדהימים 96% מכלל החיים מתחת לגיל 60. ניתוחים מגלים שרוב (67%) מהחיים הללו ניצלו במהלך תקופת האומיקרון, ללא ספק תקופת ה-VOC האגרסיבית ביותר וללא ספק הארוכה ביותר.
המספר והקבלה המוקדמת של מינוני דחף חיסון נגד COVID-19 נמצאו כמשפרים באופן משמעותי את תוצאות התמותה מ-COVID-19, במיוחד בקרב אירופאים מבוגרים. התוצאות הטובות ביותר דווחו מאנשים בני 80 ומעלה שקיבלו לפחות שלוש מנות דחף (רק 6% שיעור זיהום ו-52% הישרדות).
מסקנות
המחקר הנוכחי חוקר את שיעור מניעת התמותה באירופה כתוצאה ישירה של תוכניות חיסונים באזור. ההערכות שלהם של 34 מתוך 54 ה-CATs האירופיות הזמינות גילו שמאמצי החיסון הצילו 52% מכלל חיי ה-COVID-19 בין דצמבר 2020 למרץ 2023. יעילות החיסון הייתה הגבוהה ביותר אצל אנשים בני 60 ומעלה ועלתה כפונקציה של מספר המאיצים. מנות החיסון שהתקבלו.
57% מהחיים שניצלו היו בתקופת Omicron. ממצאים אלה מדגישים את החשיבות של מאמצי פיתוח חיסונים וחיסונים בבלימת אחת המגיפות הקשות בהיסטוריה האנושית. זה מדגיש עוד יותר את החשיבות של מערכות מעקב VOC ועדכון חיסוני RNA שליח (mRNA) כדי לתת מענה ל-VOC הנפוצים המקומית.
*הודעה חשובה: medRxiv מפרסם דוחות מדעיים ראשוניים שאינם נבדקים על ידי עמיתים, ולכן אין לראות בהם מכריעים, מנחים פרקטיקה קלינית/התנהגות הקשורה לבריאות, או להתייחס אליהם כאל מידע מבוסס.
